Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Solmukudoksen parantaminen VATS-anatomisissa leikkauksissa NSCLC:tä varten

sunnuntai 10. marraskuuta 2013 päivittänyt: Johnny Moons, University Hospital, Gasthuisberg

Kohorttianalyysi solmukohtien nostamisesta NSCLC:n VATS-anatomisten leikkausten lisääntymisen aikakaudella

Tässä tutkimuksessa tutkitaan peropeatiivista solmukohdan nostamista anatomisten ei-pienisoluisen keuhkosyövän resektioiden aikana aikana, jolloin VATS-anatomisten leikkausten määrä kasvaa. Vertailukelpoisten tutkimusryhmien, ennallaan hoitoa edeltävän vaiheen ja samanlaatuisen patologisen tutkimuksen tapauksessa imusolmukkeiden upstaging on kirurgisen laadun merkki, ja sitä voidaan käyttää uuden leikkaustekniikan laadun tutkimiseen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tuntematon

Ehdot

Yksityiskohtainen kuvaus

Vats-lobektomiasta on tulossa varhaisen vaiheen keuhkosyövän hoitostandardi. Useat tutkimukset ovat osoittaneet toteutettavuuden ja turvallisuuden erityiskeskuksissa. Torakotomiaan verrattuna toimenpiteen uskotaan saavuttavan yhtäläiset onkologiset tulokset ja eloonjäämisajan, ehkä parempi.

Julkaisut ovat osoittaneet, että mediastianaalisen imusolmukkeen dissektio VATS:n aikana on samanlainen.

Kaksi äskettäistä raporttia ovat kuitenkin osoittaneet mahdollisen alhaisemman N1:n (hilar ja keuhkonsisäisen) nostamisen VATS-leikkauksessa Optimaalisen vaiheistuksen jälkeen odottamattomien N+:n prosenttiosuus voi nousta 15 prosenttiin.

Solmujen uusiutuminen lopullisessa patologiassa riippuu laadusta:

  • esikäsittelyn vaiheistus, sitä parempi, sitä vähemmän upstaging
  • leikkaus, eli välikarsina, hilar ja intrapulmonaarinen lymfadenektomia
  • patologinen tutkimus Jos hyväksymme, että hoitoa edeltävä staging ja patologinen tutkimus ovat samat kahdessa vertailukelpoisessa kirurgisessa kohortissa, odottamattoman N+- tai solmukohtauuman löydös on leikkauksen laatumerkki. Kun kirurgiset tekniikat muuttuvat, on tärkeää tarkastella tätä merkkiä.

Satunnaistetun tutkimuksen puuttuessa uskomme, että kohorttianalyysi on hyödyllinen. Kun otetaan mukaan kaikki potilaat, avoimet tai altaat, ja vertaillaan kohortteja käytetyn kirurgisen tekniikan sijaan, valintaharha puuttuu. Vertailemme kolmea kohorttia. Ensimmäisessä (20007-2009) lähes kaikki potilaat leikattiin torakotomialla. Toisessa kohortissa (2010-2011) kokemus sammioista oli varhaista. Kolmannella jaksolla (2012-2013) käytettiin standardoitua vats-tekniikkaa laajalla intrapulmonaarisella ja välikarsinan lymfadenektomialla.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Odotettu)

900

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Leuven, Belgia, 3000
        • University Hospital Leuven

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Kun otetaan mukaan kaikki potilaat, avoimet tai VATS-potilaat, ja vertaillaan kohortteja käytetyn kirurgisen tekniikan sijaan, valintaharha puuttuu. Vertailemme kolmea kohorttia. Ensimmäisessä (20007-2009) lähes kaikki potilaat leikattiin torakotomialla. Toisessa kohortissa (2010-2011) kokemus sammioista oli varhaista. Kolmannella jaksolla (2012-2013) käytettiin standardoitua vats-tekniikkaa laajalla intrapulmonaarisella ja välikarsinan lymfadenektomialla.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Kaikki cN0-, cN1-potilaat, joille tehtiin segmentektomia, lobektomia ja hihaloektomia NSCLC:n vuoksi.

Poissulkemiskriteerit:

  • cN2
  • cM+
  • Pneumonektomia
  • Edellinen keuhkosyövän leikkaus - lymfadenektomia
  • Neoadjunvanttihoito
  • Lung Tx
  • Kahdenväliset vauriot

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
avoin torakotomia
Ensimmäisessä kohortissa (20007-2009) lähes kaikki potilaat leikattiin torakotomialla.
Varhainen VATS
Toisessa kohortissa (2010-2011) kokemus sammioista oli varhaista.
Standardoitu ALV
Kolmannella jaksolla (2012-2013) käytettiin standardoitua vats-tekniikkaa laajalla intrapulmonaarisella ja välikarsinan lymfadenektomialla.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
N:n lisävaiheen osuus
Aikaikkuna: kirurgisen leikkauksen yhteydessä
kliininen N0 patologinen N1 kliininen N0 patologinen N2 kliininen N1 patologinen N2
kirurgisen leikkauksen yhteydessä

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Herbert Decaluwé, MD, Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven
  • Päätutkija: Alessia Stanzi, MD, Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven
  • Opintojen puheenjohtaja: Christophe Dooms, MD, PhD, Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Perjantai 1. marraskuuta 2013

Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)

Lauantai 1. helmikuuta 2014

Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)

Sunnuntai 1. kesäkuuta 2014

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Sunnuntai 10. marraskuuta 2013

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 10. marraskuuta 2013

Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)

Perjantai 15. marraskuuta 2013

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)

Perjantai 15. marraskuuta 2013

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 10. marraskuuta 2013

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. marraskuuta 2013

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • pN+VATS

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .