Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Nodal Upstaging i VATS Anatomical Resections for NSCLC

10. november 2013 oppdatert av: Johnny Moons, University Hospital, Gasthuisberg

Kohortanalyse av nodal oppstaging i tiden med økning av VATS anatomiske reseksjoner for NSCLC

Denne studien undersøker peropeativ nodal oppstaging under anatomiske reseksjoner for ikke-småcellet lungekreft i en tid med økende antall VATS anatomiske reseksjoner. Ved sammenlignbare studiegrupper, uendret forbehandlingsstadie og lik kvalitet på patologisk undersøkelse, er lymfeknuteoppgradering en markør for kirurgisk kvalitet og kan brukes til å studere kvaliteten på en ny operasjonsteknikk.

Studieoversikt

Status

Ukjent

Forhold

Detaljert beskrivelse

Vats lobektomi er i ferd med å bli standarden for omsorg for tidlig stadium av lungekreft. Flere studier har vist gjennomførbarhet og sikkerhet i dedikerte sentre. Sammenlignet med torakotomi antas prosedyren å oppnå like onkologiske resultater og overlevelse, kanskje bedre.

Publikasjoner har vist at mediastianal lymfeknutedisseksjon under VATS er lik.

Imidlertid har to nylige rapporter vist potensiell lavere N1 (hilar og intrapulmonal) oppsving i VATS-kirurgi Etter optimal iscenesettelse kan prosentandelen av uforutsette N+ prosentandelen av uforutsette positive noder nå 15 %

Nodal oppstaging ved endelig patologi er avhengig av kvaliteten på:

  • iscenesettelse av forbehandling, jo bedre, jo mindre iscenesettelse
  • kirurgi, dvs. mediastinal, hilar og intrapulmonal lymfadenektomi
  • patologisk undersøkelse Hvis vi aksepterer at forbehandlingsstadie og patologisk undersøkelse er like i to sammenlignbare kirurgiske kohorter, er funnet av uforutsett N+ eller nodal oppstaging en kvalitetsmarkør for kirurgi. Når kirurgiske teknikker er i endring, er det viktig å se på denne markøren.

I fravær av en randomisert studie tror vi en kohortanalyse er nyttig. Ved å inkludere alle pasienter, åpne eller kar, og sammenligne kohorter i stedet for den kirurgiske teknikken som brukes, er seleksjonsskjevheten fraværende. Vi sammenligner tre årskull. I den første (20007-2009) ble nesten alle pasienter operert gjennom en torakotomi. I en andre kohort (2010-2011) var erfaringen med kar tidlig. I tredje periode (2012-2013) ble det benyttet en standardisert karteknikk med omfattende intrapulmonal og mediastinal lymfadenektomi.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Forventet)

900

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Leuven, Belgia, 3000
        • University Hospital Leuven

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Ved å inkludere alle pasienter, åpne eller VATS, og sammenligne kohorter i stedet for den kirurgiske teknikken som brukes, er seleksjonsskjevheten fraværende. Vi sammenligner tre årskull. I den første (20007-2009) ble nesten alle pasienter operert gjennom en torakotomi. I en andre kohort (2010-2011) var erfaringen med kar tidlig. I tredje periode (2012-2013) ble det benyttet en standardisert karteknikk med omfattende intrapulmonal og mediastinal lymfadenektomi.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Alle cN0, cN1 pasienter som gjennomgikk segmentektomi, lobektomi, ermet lobektomi for NSCLC.

Ekskluderingskriterier:

  • cN2
  • cM+
  • Pneumonektomi
  • Tidligere lungekreftoperasjon - lymfadenektomi
  • Neo-adjuvant terapi
  • Lung Tx
  • Bilaterale lesjoner

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
åpen torakotomi
I den første kohorten (20007-2009) ble nesten alle pasienter operert gjennom en torakotomi.
Tidlig moms
I en andre kohort (2010-2011) var erfaringen med kar tidlig.
Standardisert moms
I tredje periode (2012-2013) ble det benyttet en standardisert karteknikk med omfattende intrapulmonal og mediastinal lymfadenektomi.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
andel N upstaging
Tidsramme: på tidspunktet for kirurgisk reseksjon
klinisk N0 til patologisk N1 klinisk N0 til patologisk N2 klinisk N1 til patologisk N2
på tidspunktet for kirurgisk reseksjon

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Herbert Decaluwé, MD, Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven
  • Hovedetterforsker: Alessia Stanzi, MD, Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven
  • Studiestol: Christophe Dooms, MD, PhD, Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. november 2013

Primær fullføring (FORVENTES)

1. februar 2014

Studiet fullført (FORVENTES)

1. juni 2014

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

10. november 2013

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

10. november 2013

Først lagt ut (ANSLAG)

15. november 2013

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)

15. november 2013

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

10. november 2013

Sist bekreftet

1. november 2013

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • pN+VATS

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .