Granulosyytti-makrofagipesäkkeitä stimuloivan tekijän (GM-CSF) hengittäminen autoimmuunipulmonaarisen alveolaarisen proteinoosin (PAP) hoitoon
Prospektiivinen tutkimus granulosyytti-makrofagipesäkkeiden hengittämistä stimuloivasta tekijästä aikuispotilailla, joilla on lievä tai kohtalainen autoimmuuninen keuhkoalveolaarinen proteinoosi Kiinassa: satunnaistettu avoin tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Autoimmuuninen keuhkoalveolaarinen proteinoosi (PAP, aiemmin tunnettu idiopaattisena PAP) on harvinainen interstitiaalinen keuhkosairaus, jonka aiheuttaa autovasta-aineiden muodostuminen, jotka neutraloivat granulosyytti-makrofagipesäkkeitä stimuloivan tekijän (GM-CSF) aktiivisuutta, mikä vähentää pinta-aktiivisen aineen makrofagien puhdistumaa.
Tällä hetkellä PAP:n vakiohoitostrategia on koko keuhkohuuhtelu (WLL), joka on invasiivinen ja jolla on rajoituksia. Inhaloitavasta GM-CSF-hoidosta tuli uusi vaihtoehto PAP-potilaille paitsi tehokkuutensa ja turvallisuutensa vuoksi, myös se on kätevä tapa potilaille, jotka eivät halua tehdä leikkausta. Aiomme arvioida prospektiivisesti, viivästyiskö inhaloitava granulosyytti-makrofagipesäkkeitä stimuloiva tekijä keuhkorakkuloiden ja valtimoiden happieron (A-aDO2, joka on herkin tekijä APAP5:n arvioinnissa) lisääntymistä lumelääkkeeseen verrattuna potilailla, joilla on lievä-tai - kohtalainen autoimmuuninen keuhkoalveolaari kahden vuoden ajan.
Peking Union Medical Collegen sairaalaan ja Nanjing Drum Tower Hospitaliin otetaan yhteensä 42 tutkittavaa, joilla on APAP ja jotka täyttävät osallistumiskriteerit. Kun APAP-potilaita on tarkkailtu 3 kuukauden ajan spontaanisti parantuneiden potilaiden poissulkemiseksi, osallistujat satunnaistetaan (satunnaislukutaulukon mukaan) ja jaetaan kahteen eri ryhmään DSS:n perusteella. Sitten heidät hoidetaan GM-CSF:llä (käyttäen sumutinta, 150 ug bid) joka toinen viikko tai ilman hoitoa 6 kuukauden ajan, ja heitä seurataan avohoidossa 2 viikon ja 1, 3, 6, 9, 12, 15 , 18, 21 ja 24 kuukautta hoidon aloittamisen jälkeen.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Kai-Feng Xu, M.D.
- Puhelinnumero: 86 10-69155039
- Sähköposti: kaifeng.xu@gmail.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Xin-Lun Tian, M.D.
- Puhelinnumero: 86 10-69155039
- Sähköposti: xinlun_t@sina.com
Opiskelupaikat
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kiina, 100730
- Rekrytointi
- Peking Union Medical College Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Kai-Feng Xu, M.D.
- Puhelinnumero: 86 10-69155039
- Sähköposti: kaifeng.xu@gmail.com
-
Ottaa yhteyttä:
- Xin-Lun Tian, M.D.
- Puhelinnumero: 86 10-69155039
- Sähköposti: xinlun_t@sina.com
-
Päätutkija:
- Xin-Lun Tian, M.D.
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Esteetön väestö:
Peking Union Medical Collegen sairaalaan ja Nanjing Drum Tower Hospitaliin otetaan aikuispotilaita, joilla on lievä tai keskivaikea autoimmuuninen keuhkoalveolaarinen keuhkoalveolaari ja joilla ei ole spontaania remissiota.
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuiset autoimmuuni-PAP-kohteet sisällytetään: 1) positiivinen PAS-värjäys BALF- tai keuhkobiopsiasta; 2) korkea seerumin anti-GM-CSF-vasta-aine (>2,39 ug/ml, raja-arvo sairaalassamme); 3) 18 vuotta täyttänyt; 4) jättää pois perinnöllinen ja sekundaarinen PAP.
- Pystyy antamaan kirjallinen tietoinen suostumus ja noudattamaan tutkimuksen vaatimuksia.
- Potilaat eivät ole oikeutettuja lääkäreiden määräämään koko keuhkohuuhteluun (WLL).
- Kelpoisuus GM-CSF:n inhalaatioon: 1) Taudin vakavuuspisteet (DSS) on 1-3; 2) Ei GM-CSF-hoitoa tai WLL-hoitoa 3 kuukauden aikana ennen ilmoittautumista. DSS2:n määritelmä: 1, ei oireita ja PaO2>=70mmHg;2, PaO2>=70mmHg oireilla;3, PaO2>=60 ja <70mmHg; 4, PaO2> = 50 ja < 60 mmHg; 5, PaO2<50 mmHg.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaita tarkkaillaan 3 kuukauden ajan, ja kaikki spontaanisti parantuneet APAP-potilaat suljetaan pois tutkimuksestamme.
- PAP, joka johtuu muusta sairaudesta (esim. työperäinen altistuminen piidioksidille, taustalla oleva HIV, hengitystieinfektiot, myeloproliferatiivinen sairaus tai leukemia);
- Normaali tai matalatiitteri seerumin anti-GM-CSF-vasta-aine (≤2,39 ug/ml);
- Aiemmat vakavat allergiset tai anafylaktiset reaktiot humanisoiduille tai hiiren monoklonaalisille vasta-aineille;
- Krooninen keuhkosairaus, johon liittyy jo olemassa oleva hengitysvajaus (kuten keuhkoemfyseema tai fibroosi);
- Muut vakavat sairaudet, jotka tutkijan mielestä tekisivät potilaan sopimattomaksi tutkimukseen.
- Raskaus.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: GM-CSF, sumutin
Kun potilaat on jaettu satunnaisesti kahteen ryhmään, heitä hoidetaan GM-CSF:llä (käyttäen sumutinta, 150 ug bid) joka toinen viikko 6 kuukauden ajan.
|
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
A-aDO2 ero
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
2 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aika uusiutua
Aikaikkuna: jopa 2 vuotta
|
Relapsin määritelmät olivat seuraavat: 1) uusi vaatimus koko keuhkohuuhtelusta (WLL); tai 2) PAP-kuolema; tai 3) PaO2:n lasku yli 10 mmHg tai DA-aO2:n nousu yli 10 mmHg; tai 4) rintakehän HRCT:n paheneminen.
|
jopa 2 vuotta
|
|
FEV1 ero
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
2 vuotta
|
|
|
6 minuutin kävelymatka ero
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
2 vuotta
|
|
|
Vakava haittatapahtuma
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Kai-Feng Xu, M.D., Peking Union Medical College Hosptial
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- XT 01
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .