TIL:t ja pieniannoksinen IL-2-hoito syklofosfamidin ja fludarabiinin jälkeen keuhkopussin mesotelioomapotilailla
Vaiheen I/II tutkimus, jossa arvioitiin kasvaimeen infiltroivien lymfosyyttien (TIL) infuusiota ja pieniannoksinen interleukiini-2 (IL-2) -hoito ei-myeloablatiivisen lymfodepletion valmistelevan hoito-ohjelman jälkeen syklofosfamidilla ja fludarabiinilla potilailla, joilla on pahanlaatuinen mesothelooma
Tämä on vaiheen I ja II kliininen tutkimus potilaille, joilla on pahanlaatuinen keuhkopussin mesoteliooma (keuhkojen limakalvoon vaikuttava syöpätyyppi). Potilaat saavat infuusion (laskimon kautta) autologisia kasvaimeen infiltroivia lymfosyyttejä (TIL). TIL-solut ovat valkosolujen tyyppi, joka tunnistaa kasvainsolut ja tunkeutuu niihin, mikä aiheuttaa kasvainsolujen hajoamisen.
Ennen soluinfuusiota potilaat saavat kaksi lääkettä syklofosfamidia ja fludarabiinia valmistamaan kehon vastaanottamaan TIL:itä. Soluinfuusion jälkeen potilaat saavat pieniannoksista interleukiini-2-hoitoa. Tässä tutkimuksessa nähdään, kuinka turvallinen ja hyödyllinen tämä hoito on pahanlaatuisen keuhkopussin mesoteliooman hoidossa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkittava infuusiotuote koostuu autologisista, in vitro -laajennetuista kasvaimeen infiltroivista lymfosyyteistä (TIL). Infuusion solujen tavoitemäärä on 1 x 1010 ja 1,6 x 1011 välillä. Solut annetaan suonensisäisesti 20-30 minuutin infuusiona.
Ennen TIL-infuusiota potilaat saavat valmistelevan syklofosfamidin (60 mg/kg/vrk x 2 vrk suonensisäisesti) ja fludarabiinin (25 mg/m2/vrk x 5 vrk suonensisäisesti).
Soluinfuusion jälkeen potilaat saavat pieniannoksista interleukiini-2- (IL-2) -hoitoa (125 000 IU/kg/vrk ihonalaisesti 2 viikon ajan kahden päivän taukolla jokaisen viikon välissä). Tavoite annosten kokonaismäärälle on 9-10).
Koska sekavuus on IL-2:n antamisen mahdollinen sivuvaikutus, potilas allekirjoittaa kestävän valtakirjan, jolla hän tunnistaa korvikkeen, joka voi tehdä päätöksiä, jos potilas ei kykene tekemään päätöksiä.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- Princess Margaret Cancer Centre
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Pystyy allekirjoittamaan ja päiväämään tietoisen suostumuslomakkeen.
- Hänellä on oltava mitattavissa oleva I-IV vaiheen pahanlaatuinen keuhkopussin mesoteliooma tutkimushoidon aikana.
- Voi olla 3 tai vähemmän oireettomia aivometastaaseja.
- Potilaan ikä: ≥ 18 vuotta.
- Kliininen suorituskykytila ECOG 0 tai 1.
- Elinajanodote > 3 kuukautta suostumuksen päivämäärästä.
- Potilaan kasvaimeen infiltroivien lymfosyyttien (TIL) laboratorioanalyysien on osoitettava, että TIL:t soveltuvat käytettäväksi protokollahoidossa
- Yli 30 päivää on kulunut aikaisemmasta systeemisestä hoidosta soluinfuusion aikaan tai yli kuusi viikkoa aikaisemmasta nitrosureahoidosta. Kaikkien myrkyllisyyksien on oltava palautuneet asteeseen 1 tai alle. Potilaille on saatettu tehdä pieniä kirurgisia toimenpiteitä viimeisten 3 viikon aikana, kunhan kaikki toksisuudet ovat palautuneet asteeseen 1 tai alle
- Riittävä elinten toiminta
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten raskaustestin tulee olla negatiivinen. Molempien sukupuolten potilaiden on oltava valmiita harjoittamaan ehkäisyä hoidon aikana ja 6 kuukauden ajan IL-2-hoidon päättymisen jälkeen.
- Potilaiden hengitystoiminnan tulee olla riittävä hoitavan rintalääkärin mielestä
Poissulkemiskriteerit:
- Meneillään oleva tai aiempi systeeminen steroidihoito 4 viikon sisällä ennen TIL-infuusiota suljetaan pois.
- Tunnetut HIV-positiiviset potilaat suljetaan pois.
- Aktiivinen hepatiitti B tai hepatiitti C, kuppa tai HTLV suljetaan pois.
- Hänellä ei saa olla aktiivisia systeemisiä infektioita, hyytymishäiriöitä tai muita aktiivisia vakavia sydän- ja verisuoni-, hengitys- tai immuunijärjestelmän sairauksia, hallitsemattomia psykiatrisia häiriöitä tai muita tiloja, jotka voivat vaikuttaa kokeen noudattamiseen.
- Heillä ei saa olla aktiivisia taustalla olevia sydänsairauksia, jotka on määritelty positiivisella stressitestillä, LVEF < 40 % tai jatkuvia hengenvaarallisia rytmihäiriöitä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Kasvaimeen infiltroivat lymfosyytit (TIL)
Lymfodepletoiva valmisteleva hoito-ohjelma: Syklofosfamidi, suonensisäisesti, 60 mg/kg/vrk x 2 päivää, ja fludarabiini, laskimoon 25 mg/m2/vrk x 5 päivää Autologiset kasvaimeen tunkeutuvat lymfosyytit (TIL:t): suonensisäisesti 1x10^10 - 1,6x10^11 solua Pieni annos interleukiini-2: ihon alle 125 000 IU/kg päivässä 2 viikon ajan (2 päivän tauko jokaisen viikon välillä). |
Muut nimet:
Muut nimet:
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Haittavaikutusten kokonaismäärä kussakin raportoidussa tapahtumassa ja kunkin tapahtuman vakavuus ja vaikutus tutkimushoitoon
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Selvitetään kemoterapian toteutettavuus ja turvallisuus yhdessä kasvaimeen infiltroivien lymfosyyttien infuusion kanssa, jota seuraa pieniannoksinen interleukiini-2 potilailla, joilla on pahanlaatuinen keuhkopussin mesoteliooma.
|
5 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla on kliininen vaste tutkimushoitoon
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
5 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Marcus Butler, M.D., Princess Margaret Cancer Centre
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hengityselinten sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Keuhkosairaudet
- Neoplasmat sivustoittain
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Hengitysteiden kasvaimet
- Rintakehän kasvaimet
- Keuhkojen kasvaimet
- Adenoma
- Neoplasmat, mesothelial
- Keuhkopussin kasvaimet
- Mesoteliooma
- Mesoteliooma, pahanlaatuinen
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Ääreishermoston aineet
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Analgeetit, ei-huumeet
- Reumaattiset aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Antineoplastiset aineet, alkyloiva
- Alkylointiaineet
- Myeloablatiiviset agonistit
- Syklofosfamidi
- Fludarabiini
- Interleukiini-2
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- TILs-003-Meso
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .