TIL-er og lavdose IL-2-terapi etter cyklofosfamid og fludarabin hos pasienter med pleural mesothelioma
Fase I/II-studie som evaluerer infusjon av tumor-infiltrerende lymfocytter (TIL) og lavdose interleukin-2 (IL-2) terapi etter en preparativ behandlingsregime for ikke-myeloablativ lymfodeplesjon ved bruk av cyklofosfamid og fludarabin hos pasienter med ondartet pleural
Dette er en fase I og II klinisk studie for pasienter med ondartet pleural mesothelioma (en type kreft som påvirker slimhinnen i lungen). Pasienter vil få en infusjon (gitt via en vene) av autologe tumorinfiltrerende lymfocytter (TIL). TIL-er er en type hvite blodceller som gjenkjenner tumorceller og går inn i dem som får tumorcellene til å brytes ned.
Før celleinfusjonen vil pasientene få to medisiner cyklofosfamid og fludarabin for å forberede kroppen til å motta TIL-ene. Etter celleinfusjon vil pasientene få lavdose interleukin-2-behandling. Denne studien vil se hvor trygt og nyttig dette regimet er i behandling av ondartet pleural mesothelioma.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Undersøkelsesinfusjonsproduktet består av autologe, in vitro-ekspanderte tumorinfiltrerende lymfocytter (TIL). Måltallet for celler for infusjon er mellom 1 x 1010 og 1,6 x 1011. Cellene gis intravenøst over en 20-30 minutters infusjon.
Før infusjon av TIL-er vil pasientene få et forberedende regime med cyklofosfamid (60 mg/kg/dag x 2 dager intravenøst) og fludarabin (25 mg/m2/dag x 5 dager intravenøst).
Etter celleinfusjonen vil pasientene få lavdose interleukin-2 (IL-2) behandling (125 000 IE/kg/dag subkutant i 2 uker med 2 dagers pause mellom hver uke. Målet for totalt antall doser er 9-10).
Fordi forvirring er en mulig bivirkning av IL-2-administrasjon, vil en varig fullmakt bli signert av pasienten for å identifisere en surrogat for å ta avgjørelser hvis en pasient blir ute av stand til å ta avgjørelser.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Princess Margaret Cancer Centre
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kunne signere og datere skjemaet for informert samtykke.
- Må ha målbart stadium I-IV malignt pleuralt mesothelioma på tidspunktet for undersøkelsesbehandling.
- Kan ha 3 eller færre asymptomatiske hjernemetastaser.
- Pasientens alder: ≥ 18 år.
- Klinisk ytelsesstatus for ECOG 0 eller 1.
- Forventet levealder > 3 måneder fra dato for samtykke.
- Laboratorieanalyser av tumorinfiltrerende lymfocytter (TIL) fra pasienten skal vise at TIL-ene er egnet for bruk i protokollbehandling
- Mer enn 30 dager har gått siden tidligere systemisk behandling på tidspunktet for celleinfusjon, eller mer enn seks uker siden tidligere nitrosurea-behandling. Alle toksisiteter må ha kommet seg til en grad 1 eller lavere. Pasienter kan ha gjennomgått mindre kirurgiske inngrep i løpet av de siste 3 ukene, så lenge alle toksisiteter har kommet seg til grad 1 eller mindre
- Tilstrekkelig organfunksjon
- Kvinner i fertil alder må ha negativ graviditetstest. Pasienter av begge kjønn må være villige til å praktisere prevensjon under behandlingen og i 6 måneder etter fullført IL-2-behandling.
- Pasienter må ha tilstrekkelig respirasjonsfunksjon etter den behandlende thoraxlegens oppfatning
Ekskluderingskriterier:
- Pågående eller tidligere bruk systemisk steroidbehandling innen 4 uker før TILs-infusjonen vil bli ekskludert.
- Kjente HIV-positive pasienter vil bli ekskludert.
- Aktiv hepatitt B eller hepatitt C, syfilis eller HTLV vil bli ekskludert.
- Må ikke ha noen aktive systemiske infeksjoner, koagulasjonsforstyrrelser eller andre aktive alvorlige medisinske sykdommer i det kardiovaskulære, luftveiene eller immunsystemet, ukontrollerte psykiatriske lidelser eller andre tilstander som kan påvirke etterlevelsen av forsøket.
- Må ikke ha noen aktive underliggende hjertesykdommer definert ved positiv stresstest, LVEF <40 % eller pågående livstruende arytmier.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Tumorinfiltrerende lymfocytter (TILs)
Lymfodepletende preparativ regime: cyklofosfamid, intravenøst, ved 60 mg/kg/dag x 2 dager, og Fludarabin, intravenøst ved 25 mg/m2/dag x 5 dager Autologe tumorinfiltrerende lymfocytter (TILs): Intravenøst ved 1x10^10 - 1,6x10^11 celler Lavdose interleukin-2: Subkutant ved 125 000 IE/kg per dag, i 2 uker (2 dager hvile mellom hver uke). |
Andre navn:
Andre navn:
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Totalt antall uønskede hendelser for hver hendelse rapportert og alvorlighetsgraden og tilskrivelsen til studieterapien for hver hendelse
Tidsramme: 5 år
|
For å bestemme gjennomførbarheten og sikkerheten til kjemoterapi i kombinasjon med infusjon av tumorinfiltrerende lymfocytter etterfulgt av lavdose interleukin-2 hos pasienter med ondartet pleural mesothelioma.
|
5 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Andel pasienter med klinisk respons på studiebehandlingen
Tidsramme: 5 år
|
5 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Marcus Butler, M.D., Princess Margaret Cancer Centre
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i luftveiene
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Lungesykdommer
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Neoplasmer i luftveiene
- Thoracale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Adenom
- Neoplasmer, mesoteliale
- Pleurale neoplasmer
- Mesothelioma
- Mesothelioma, ondartet
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Antirevmatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Cyklofosfamid
- Fludarabin
- Interleukin-2
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- TILs-003-Meso
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .