TIL'er og lavdosis IL-2-terapi efter cyclophosphamid og fludarabin hos patienter med pleural mesotheliom
Fase I/II-studie, der evaluerer infusionen af tumorinfiltrerende lymfocytter (TIL'er) og lavdosis interleukin-2 (IL-2) terapi efter en præparativ kur af ikke-myeloablativ lymfodepletion ved brug af cyclophosphamid og fludarabin hos patienter med malignt mesotheli pleural
Dette er en fase I og II klinisk undersøgelse for patienter med ondartet pleural mesotheliom (en type kræft, der påvirker lungeslimhinden). Patienterne vil modtage en infusion (givet via en vene) af autologe tumorinfiltrerende lymfocytter (TIL'er). TIL'er er en type hvide blodlegemer, der genkender tumorceller og trænger ind i dem, hvilket får tumorcellerne til at nedbrydes.
Forud for celleinfusionen vil patienter modtage to lægemidler cyclophosphamid og fludarabin for at forberede kroppen til at modtage TILs. Efter celleinfusion vil patienter modtage lavdosis interleukin-2-behandling. Denne undersøgelse vil se, hvor sikker og nyttig denne kur er til behandling af malignt pleural mesotheliom.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det afprøvede infusionsprodukt består af autologe, in vitro-ekspanderede tumorinfiltrerende lymfocytter (TIL'er). Målantallet af celler til infusion er mellem 1 x 1010 og 1,6 x 1011. Cellerne gives intravenøst over en 20-30 minutters infusion.
Før infusion af TIL'er vil patienter modtage et forberedende regime med cyclophosphamid (60 mg/kg/dag x 2 dage intravenøst) og fludarabin (25 mg/m2/dag x 5 dage intravenøst).
Efter celleinfusionen vil patienter modtage lavdosis interleukin-2 (IL-2) behandling (125.000 IE/kg/dag subkutant i 2 uger med 2 dages pause mellem hver uge. Målet for det samlede antal doser er 9-10).
Fordi forvirring er en mulig bivirkning af IL-2-administration, vil en varig fuldmagt blive underskrevet af patienten for at identificere en surrogat til at træffe beslutninger, hvis en patient bliver ude af stand til at træffe beslutninger.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Princess Margaret Cancer Centre
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kunne underskrive og datere den informerede samtykkeerklæring.
- Skal have målbar stadium I-IV malignt pleura mesotheliom på tidspunktet for undersøgelsesbehandling.
- Kan have 3 eller færre asymptomatiske hjernemetastaser.
- Patientalder: ≥ 18 år.
- Klinisk præstationsstatus for ECOG 0 eller 1.
- Forventet levetid > 3 måneder fra datoen for samtykke.
- Laboratorieanalyser af tumorinfiltrerende lymfocytter (TIL'er) fra patienten skal vise, at TIL'erne er egnede til brug i protokolbehandling
- Der er gået mere end 30 dage siden nogen tidligere systemisk behandling på tidspunktet for celleinfusionen, eller mere end seks uger siden tidligere nitrosurea-behandling. Alle toksiciteter skal være genvundet til en grad 1 eller derunder. Patienter kan have gennemgået mindre kirurgiske indgreb inden for de seneste 3 uger, så længe alle toksiciteter er kommet sig til grad 1 eller mindre
- Tilstrækkelig organfunktion
- Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ graviditetstest. Patienter af begge køn skal være villige til at praktisere prævention under behandling og i 6 måneder efter afslutning af IL-2-behandling.
- Patienter skal have tilstrækkelig respiratorisk funktion efter den behandlende thoraxlæges vurdering
Ekskluderingskriterier:
- Igangværende eller tidligere brug systemisk steroidbehandling inden for 4 uger før TILs-infusionen vil blive udelukket.
- Kendte HIV-positive patienter vil blive udelukket.
- Aktiv hepatitis B eller hepatitis C, syfilis eller HTLV vil blive udelukket.
- Må ikke have aktive systemiske infektioner, koagulationsforstyrrelser eller andre aktive alvorlige medicinske sygdomme i det kardiovaskulære, luftvejs- eller immunsystem, ukontrollerede psykiatriske lidelser eller andre tilstande, der kan påvirke overholdelse af forsøget.
- Må ikke have nogen aktive underliggende hjertesygdomme defineret ved positiv stresstest, LVEF <40 % eller vedvarende livstruende arytmier.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Tumorinfiltrerende lymfocytter (TIL'er)
Lymfodepleterende præparativt regime: Cyclophosphamid, intravenøst, ved 60 mg/kg/dag x 2 dage, og Fludarabin, intravenøst ved 25 mg/m2/dag x 5 dage Autologe tumorinfiltrerende lymfocytter (TIL'er): Intravenøst ved 1x10^10 - 1,6x10^11 celler Lavdosis interleukin-2: Subkutant ved 125.000 IE/kg pr. dag i 2 uger (2 dages hvile mellem hver uge). |
Andre navne:
Andre navne:
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet antal uønskede hændelser for hver hændelse rapporteret og sværhedsgraden og tilskrivningen til undersøgelsesterapien af hver hændelse
Tidsramme: 5 år
|
For at bestemme gennemførligheden og sikkerheden af kemoterapi i kombination med infusion af tumorinfiltrerende lymfocytter efterfulgt af lavdosis interleukin-2 hos patienter med malignt pleura mesotheliom.
|
5 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Procentdel af patienter med klinisk respons på undersøgelsesbehandlingen
Tidsramme: 5 år
|
5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Marcus Butler, M.D., Princess Margaret Cancer Centre
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Luftvejssygdomme
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lungesygdomme
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Neoplasmer i luftvejene
- Thoracale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Adenom
- Neoplasmer, mesotheliale
- Pleurale neoplasmer
- Mesotheliom
- Mesotheliom, ondartet
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Cyclofosfamid
- Fludarabin
- Interleukin-2
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- TILs-003-Meso
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Pleural mesotheliom
-
NCT07432373Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07625176Tilmelding efter invitationPleurale sygdomme | Pleural effusion | Pleural infektion | Pneumothorax spontan sekundær | Pneumothorax Spontan Primær
-
NCT06833151Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT07411144AfsluttetDiffus Pleural Mesoteliom (DPM)
-
NCT01179685AfsluttetDiagnostisk nytte af pleuravæske MAGE-analyse hos patienter med pleuraeffusion fra primær lungekræftUnilatral Pleural Effusion
-
NCT02386696AfsluttetPleural og lunge ultralyd
-
NCT01612975AfsluttetPleural effusion | Pleural effusion ondartet
-
NCT02147821AfsluttetPleural effusion efter koronararterie-bypass-graft
-
NCT07184736Afsluttet
Kliniske forsøg med Cyclofosfamid
-
NCT03318016AfsluttetAkut myeloid leukæmi | Recidiverende/Refraktær Akut Myeloid Leukæmi
-
NCT02512679AfsluttetMetaboliske sygdomme | Stamcelletransplantation | Kronisk granulomatøs sygdom | Knoglemarvstransplantation | Thalassæmi | Wiskott-Aldrich syndrom | Genetiske sygdomme | Perifer blodstamcelletransplantation | Pædiatri | Diamond-Blackfan Anæmi
-
NCT07487597Rekruttering
-
NCT00326417Afsluttet
-
NCT07489300Ikke rekrutterer endnuLivmoderhalskræft | Primær peritoneal kræft | Æggelederkræft
-
NCT03609047Aktiv, ikke rekrutterendeBrystkræft fase II | Brystkræft fase III
-
NCT02630368RekrutteringBrystkræft | Blødt væv sarkom | Faste tumorer
-
NCT01861561AfsluttetNyreinsufficiens | Infektion
-
NCT03203005Afsluttet