Kliininen tutkimus levonorgestreeliä vapauttavan kohdunsisäisen järjestelmän käytöstä vs. etonogestreeli-implantaatti endometrioosissa
Satunnaistettu kliininen tutkimus levonorgestreeliä vapauttavan kohdunsisäisen järjestelmän käyttö vs. etonogestreeli-implantti lantion kivun hallinnassa endometrioosia sairastavilla naisilla
Satunnaistettu kliininen tutkimus levonorgestreeliä vapauttavan kohdunsisäisen järjestelmän käytöstä.
Tavoitteet: Arvioida ja verrata levonorgestreeliä vapauttavan kohdunsisäisen järjestelmän l (LNG-IUS) tehoa suhteessa etonogestreeliä vapauttavaan ihonalaiseen implanttiin (ENG) kroonisen lantion kivun ja/tai dysmenorrean hallinnassa naisten endometrioosissa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Satunnaistettu kliininen tutkimus levonorgestreeliä vapauttavan kohdunsisäisen järjestelmän käytöstä.
Tavoitteet: Arvioida ja vertailla levonorgestreeliä vapauttavan kohdunsisäisen järjestelmän (LNG-IUS) tehoa suhteessa ihonalaiseen etonogestreeliin (ENG) endometrioosia sairastavien naisten kroonisen lantion kivun ja/tai dysmenorrean hallintaan.
Menetelmät: Arvioidaan 103 naista, iältään 18-45 vuotta, laparoskopialla tai laparotomialla varmistettu endometrioosidiagnoosi, jossa esiintyy kroonista lantion kipua ja/tai kuukautiskipua. Tutkimus on kokeellinen, satunnaistettu (5' naista allokoidaan LNG-IUS:iin ja 52 naista käyttää subdermaalista ENG-implanttia). Naiset kutsutaan osallistumaan tutkimukseen sinä päivänä ja perhesuunnitteluklinikalla, joilla on lantion kipuvalituksia ja/tai kuukautiskipuja, joilla on vahvistettu endometrioosidiagnoosi LNG-IUS:n asettamista etsimässä. Se päivä kutsutaan arpajaisiin (tietokoneella tuotetun satunnaistuksen kautta; läpinäkymättömät ja suljetut kirjekuoret) ryhmä, joka käyttää LNG-IUS:ta tai ihonalaista implanttia ENG. Tutkimukseen osallistumisen yhteydessä pidetään LNG-IUS- tai ENG-implantti ja tänä päivänä kipu arvioidaan kivun visuaalisella analogisella asteikolla (VAS) ja sovelletaan endometrioosin arviointikyselyä. Se on kalenteri, joka tallentaa toimitetun päivittäisen verenvuodon ja EVA:n päivittäistä kivun arviointia varten. Naiset palaavat 30 päivän välein (± 3 päivää), jolloin EVA arvioi rekisteröinnin aiheuttaman kivun ja kerää verenvuodot ja toimittaa uuden kalenterin seuraaville 30 päivälle. Tutkimuksen loppu On odotettavissa 180 päivää LNG-IUS:n tai implantin asettamisen jälkeen, ja jälkimmäisessä arvioinnissa sovelletaan jälleen kyselylomaketta. Syöpäantigeeni 125 (CA-125), CD23 ja endometriumin biopsia arvioidaan lähtötilanteessa ja viimeisessä seurannassa (+/- 180 päivää).
Sisällyttämiskriteerit:
- 18-45 vuotiaat naiset
- Raskauden puuttuminen
- Potilaat, joilla on krooninen lantiokipu ja/tai dysmenorrea, joiden kipupisteet ovat ≥ 4 EVA-kivun ja endometrioosin kirurgisen ja histopatologisen diagnoosin perusteella 14:n aikana, ovat kuluneet kolmesta kahteen vuoteen Amerikan lisääntymislääketieteen yhdistyksen nykyisen luokituksen ja
- Hyväksy osallistuminen ja allekirjoita suostumuslomake ja selvennetty.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
São Paulo
-
Campinas, São Paulo, Brasilia, 13083887
- Nelsilene Mota Carvalho
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18-45 vuotiaat naiset
- Raskauden puuttuminen
- Potilaat, joilla on krooninen lantiokipu ja/tai dysmenorrea, joiden kipupisteet ovat ≥ 4 EVA-kivussa ja endometrioosin kirurgisessa ja histopatologisessa diagnoosissa 14:llä, ovat kuluneet kolmesta kuukaudesta kahteen vuoteen American Society for Reproductive Medicine -järjestön nykyisen luokituksen ja Enzian-luokituksen mukaan.
- Hyväksy osallistuminen ja allekirjoita suostumuslomake ja selvennetty
Poissulkemiskriteerit:
- Nykyinen toive tulla raskaaksi
- Haluan vain käyttää LNG-IUS:ta hoitona
- LNG-IUS:n käytön vasta-aihe: Nykyinen lantion alueen tulehdussairaus tai valitus; alempien sukupuolielinten infektio; tartunnan saanut abortti viimeisen 3 kuukauden aikana; märkivä kohdunkaulantulehdus; kohdun tai kohdunkaulan pahanlaatuisuus; verenvuoto epänormaali kohtu diagnosoimaton; synnynnäiset kohdun epämuodostumat tai hankitut sairaudet, jotka liittyvät lisääntyneeseen infektioalttiuteen; akuutti maksasairaus tai maksakasvaimet; yliherkkyys LNG:lle.
- ENG-implanttien käytön vasta-aiheet: raskaus tai epäilty raskaus;
- Aktiivinen laskimotromboembolinen häiriö; vakava maksasairaus tai sen historia, koska maksan toiminta-arvot eivät ole palanneet normaaliksi; progestogeenista riippuvat kasvaimet; epänormaali verenvuoto diagnosoimaton; yliherkkyys jollekin implantin komponentille.
- Alkoholin ja/tai muiden laittomien huumeiden väärinkäyttö.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: levonorgestreeli & etonogestreeli
Levonorgestreeliä vapauttava kohdunsisäinen järjestelmä Muut nimet: Mirena. |
20 μg/päivä.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: etonogestreeli
Etonogestrel-implantti: Muu nimi: Implanon Vapautuu 20 μg/vrk. |
20 μg/päivä.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Lantiokipu. Kivun voimakkuuden mitta: Itse ilmoittama kivun voimakkuus päivittäin. jokainen kohta sai 0-10.
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Itse ilmoittama kivun voimakkuus aamulla, iltapäivällä, illalla ja vinssin toiminta loppunut.
Jokainen kohde saa pisteet 0-10.
(0 = ei kipua; 10 = niin paha kipu kuin voi olla.
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kohdun verenvuoto
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Itse raportoitu kohdun verenvuoto aamulla, illalla ja mikä aktiivisuus on ohi.
Jokainen kohta on merkitty kuukautiskalenteriin.
( 0 = ei verenvuotoa; 1 = tiputtelua; 2 - kevyt ja 3 = voimakas, osallistuja merkitsee kuukautiskalenteriin päivittäin
|
6 kuukautta
|
|
Syöpäantigeeni 125
Aikaikkuna: Perustaso ja 180 päivän jälkeen
|
Ca 125 arvioidaan lähtötilanteessa ja viimeisessä seurannassa (+/- 180 päivää).
|
Perustaso ja 180 päivän jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Nelsilene Tavares, MD, University of Campinas, Brazil
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Gerlinger C, Schumacher U, Faustmann T, Colligs A, Schmitz H, Seitz C. Defining a minimal clinically important difference for endometriosis-associated pelvic pain measured on a visual analog scale: analyses of two placebo-controlled, randomized trials. Health Qual Life Outcomes. 2010 Nov 24;8:138. doi: 10.1186/1477-7525-8-138.
- Walch K, Unfried G, Huber J, Kurz C, van Trotsenburg M, Pernicka E, Wenzl R. Implanon versus medroxyprogesterone acetate: effects on pain scores in patients with symptomatic endometriosis--a pilot study. Contraception. 2009 Jan;79(1):29-34. doi: 10.1016/j.contraception.2008.07.017. Epub 2008 Sep 25.
- Yisa SB, Okenwa AA, Husemeyer RP. Treatment of pelvic endometriosis with etonogestrel subdermal implant (Implanon). J Fam Plann Reprod Health Care. 2005 Jan;31(1):67-70. doi: 10.1783/0000000052972799.
- Zomer MT, Ribeiro R, Trippia CH, Cavalcanti TC, Hayashi RM, Kondo W. [Correlation between serum Ca-125 levels and surgical findings in women with symptoms evocative of endometriosis]. Rev Bras Ginecol Obstet. 2013 Jun;35(6):262-7. doi: 10.1590/s0100-72032013000600005. Portuguese.
- Carvalho N, Margatho D, Cursino K, Benetti-Pinto CL, Bahamondes L. Control of endometriosis-associated pain with etonogestrel-releasing contraceptive implant and 52-mg levonorgestrel-releasing intrauterine system: randomized clinical trial. Fertil Steril. 2018 Nov;110(6):1129-1136. doi: 10.1016/j.fertnstert.2018.07.003.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 44827415200005404
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .