Tutkimus SAGE-547:n arvioimiseksi potilailla, joilla on vaikea synnytyksen jälkeinen masennus
Monikeskus, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, rinnakkaisryhmä, lumekontrolloitu tutkimus, jossa arvioidaan SAGE-547-injektion tehoa, turvallisuutta ja farmakokinetiikkaa aikuisten naispotilaiden hoidossa, joilla on vaikea synnytyksen jälkeinen masennus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30342
- Sage Investigational Site
-
-
Massachusetts
-
Worcester, Massachusetts, Yhdysvallat, 01655
- Sage Investigational Site
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Yhdysvallat, 27514
- Sage Investigational Site
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- Sage Investigational Site
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Tärkeimmät osallistumiskriteerit:
- Osallistujan on joko täytynyt lopettaa imetys seulonnassa; tai jos se edelleen imettää seulonnan aikana, hänen on täytynyt jo täysin ja pysyvästi vieroittaa vauvansa äidinmaidosta; tai jos imettävät edelleen aktiivisesti seulonnassa, heidän on suostuttava lopettamaan rintamaidon antaminen lapselleen ennen tutkimuslääkkeen saamista.
- Osallistujalla oli vakava masennusjakso, joka alkoi aikaisintaan kolmannella raskauskolmanneksella ja viimeistään neljän ensimmäisen viikon aikana synnytyksen jälkeen, kuten DSM-IV:n akselin I häiriöiden strukturoidussa kliinisessä haastattelussa (SCID-I) diagnosoitiin.
- Osallistuja oli alle tai yhtä suuri (<=) kuusi kuukautta synnytyksen jälkeen.
- Osallistujan on kyettävä suonensisäiseen hoitoon.
Tärkeimmät poissulkemiskriteerit:
- Aktiivinen psykoosi.
- Itsemurhayritys, joka liittyy synnytyksen jälkeiseen masennukseen.
- Kohtausten sairaushistoria.
- Kaksisuuntaisen mielialahäiriön lääketieteellinen historia.
Huomaa: itsemurha-ajatukset eivät olleet poissulkeminen. Muita protokollan määrittelemiä sisällyttämis-/poissulkemiskriteerejä voidaan soveltaa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Osallistujat saivat lumelääkettä infuusionopeudella, joka vastasi SAGE-547:ää.
|
Annetaan suonensisäisenä infuusiona.
|
|
Kokeellinen: SAGE-547
Osallistujat saivat 4 tunnin annostitrauksen 30 mikrogrammaa/kg/tunti (mikrogrammaa/kg/h) (0-4 tuntia), sitten 60 mikrogrammaa/kg/h (4-24 tuntia), sitten 90 mikrogrammaa/kg/tunti. (24-52 tuntia), jota seuraa 60 mikrogrammaa/kg/h (52-56 tuntia) ja 30 mikrogrammaa/kg/h (56-60 tuntia).
|
Annetaan suonensisäisenä infuusiona.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos lähtötasosta hoitojakson lopussa (60 tunnin kohdalla) Hamiltonin masennuksen arviointiasteikon (HAM-D) kokonaispisteissä
Aikaikkuna: Perustaso, 60 tuntia
|
HAM-D kokonaispistemäärä koostuu 17 yksittäisen esinepisteen summasta.
Asioita, jotka on pisteytetty välillä 0–2, ovat: unettomuus (varhainen, keskimmäinen, myöhäinen), somaattiset oireet (ruoansulatuskanavan ja yleiset), sukupuolielinten oireet, laihtuminen ja näkemys.
Seuraavat asiat pisteytetään välillä 0–4: kiihtyneisyys, masentunut mieliala, syyllisyydentunteet, itsemurha, työ ja toiminta, jälkeenjääneisyys, ahdistuneisuus (psyykkinen ja somaattinen) ja hypokondriaasi.
Kokonaispistemäärä voi vaihdella 0–52, ja korkeammat pisteet osoittavat suurempaa masennuksen astetta.
Negatiivinen muutos lähtötilanteesta osoittaa vähemmän masennusta.
Positiivinen muutos lähtötilanteesta kertoo lisää masennuksesta.
|
Perustaso, 60 tuntia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
HAM-D-vastauksen saaneiden osallistujien prosenttiosuus
Aikaikkuna: 60 tuntia, päivät 7 ja 30
|
HAM-D-vaste määriteltiin 50 prosentin (%) tai suuremman laskun lähtötasosta HAM-D-kokonaispisteissä.
HAM-D kokonaispistemäärä koostuu 17 yksittäisen esinepisteen summasta.
Asioita, jotka on pisteytetty välillä 0–2, ovat: unettomuus (varhainen, keskimmäinen, myöhäinen), somaattiset oireet (ruoansulatuskanavan ja yleiset), sukupuolielinten oireet, laihtuminen ja näkemys.
Seuraavat asiat pisteytetään välillä 0–4: kiihtyneisyys, masentunut mieliala, syyllisyydentunteet, itsemurha, työ ja toiminta, jälkeenjääneisyys, ahdistuneisuus (psyykkinen ja somaattinen) ja hypokondriaasi.
Kokonaispistemäärä voi vaihdella 0–52, ja korkeammat pisteet osoittavat suurempaa masennuksen astetta.
Negatiivinen muutos lähtötilanteesta osoittaa vähemmän masennusta.
Positiivinen muutos lähtötilanteesta kertoo lisää masennuksesta.
|
60 tuntia, päivät 7 ja 30
|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla on HAM-D-remission
Aikaikkuna: 60 tuntia, päivät 7 ja 30
|
HAM-D-remissio määriteltiin siten, että HAM-D-kokonaispistemäärä oli pienempi tai yhtä suuri kuin (<=)7.
HAM-D kokonaispistemäärä koostuu 17 yksittäisen esinepisteen summasta.
Asioita, jotka on pisteytetty välillä 0–2, ovat: unettomuus (varhainen, keskimmäinen, myöhäinen), somaattiset oireet (ruoansulatuskanavan ja yleiset), sukupuolielinten oireet, laihtuminen ja näkemys.
Seuraavat asiat pisteytetään välillä 0–4: kiihtyneisyys, masentunut mieliala, syyllisyydentunteet, itsemurha, työ ja toiminta, jälkeenjääneisyys, ahdistuneisuus (psyykkinen ja somaattinen) ja hypokondriaasi.
Kokonaispistemäärä voi vaihdella 0–52, ja korkeammat pisteet osoittavat suurempaa masennuksen astetta.
Negatiivinen muutos lähtötilanteesta osoittaa vähemmän masennusta.
Positiivinen muutos lähtötilanteesta kertoo lisää masennuksesta.
|
60 tuntia, päivät 7 ja 30
|
|
Muutos perustasosta Montgomery-Asbergin masennuksen arviointiasteikon (MADRS) kokonaispisteissä
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 60 tuntia, päivät 7 ja 30
|
MADRS on kymmenen kohdan diagnostinen kyselylomake, jota psykiatrit käyttävät mielialahäiriöistä kärsivien osallistujien masennusjaksojen vakavuuden mittaamiseen.
Se suunniteltiin HAM-D:n lisänä, jotta se olisi herkempi kuin Hamiltonin asteikko masennuslääkkeiden ja muiden hoitomuotojen aiheuttamille muutoksille.
Jokainen kohde sai pisteet 0-6.
MADRS-kokonaispistemäärä laskettiin 10 yksittäisen kohteen pistemäärän summana, jotka vaihtelivat välillä 0 - 60. Korkeammat MADRS-pisteet osoittavat vakavampaa masennusta.
Negatiivinen muutos lähtötilanteesta osoittaa vähemmän vakavaa masennusta.
Positiivinen muutos lähtötasosta viittaa vakavampaan masennukseen.
|
Lähtötilanne, 60 tuntia, päivät 7 ja 30
|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla on kliininen globaali impression paraneminen (CGI-I)
Aikaikkuna: 60 tuntia, päivät 7 ja 30
|
CGI-I-kohde käyttää 7-pisteen Likert-asteikkoa, joka mittaa osallistujan kunnon yleistä paranemista hoidon jälkeen.
Tutkija arvioi osallistujan kokonaisparantumisen, johtuiko se kokonaan huumehoidosta vai ei.
Vastausvaihtoehtoja ovat: 0 = ei arvioitu, 1 = erittäin paljon parantunut, 2 = parantunut paljon, 3 = vähän parantunut, 4 = ei muutosta, 5 = vähän huonompi, 6 = paljon huonompi ja 7 = erittäin paljon huonompi.
CGI-I arvioitiin vain hoidon jälkeisissä arvioinneissa, ja määritelmän mukaan se arvioitiin suhteessa lähtötilanteeseen.
CGI-I-vaste määriteltiin CGI-I-pisteeksi "erittäin parantunut" tai "paljon parantunut".
|
60 tuntia, päivät 7 ja 30
|
|
Muutos lähtötasosta HAM-D Bech 6 -alaasteikossa
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 60 tuntia, päivät 7 ja 30
|
HAM-D Bech 6 -alapistemäärä laskettiin seuraavien kuuden kohteen summana: masentunut mieliala, syyllisyydentunteet, työ ja toiminta, jälkeenjääneisyys, psyykkinen ahdistuneisuus ja yleiset somaattiset oireet.
Jokainen kohta pisteytetään välillä 0-2 tai 0-4, korkeammat pisteet osoittavat suurempaa masennuksen astetta.
Pisteet muutettiin asteikolla 0-100, ja korkeampi pistemäärä osoitti suurempaa masennuksen astetta.
Negatiivinen muutos lähtötilanteesta osoittaa vähemmän masennusta.
Positiivinen muutos lähtötilanteesta kertoo lisää masennuksesta.
|
Lähtötilanne, 60 tuntia, päivät 7 ja 30
|
|
Muuta lähtötasosta 60 tuntiin HAM-D yksittäisten tuotteiden pisteissä
Aikaikkuna: Perustaso, 60 tuntia
|
HAM-D sisältää yksittäisiä arvioita seuraavista oireista, jotka on pisteytetty välillä 0–2: unettomuus (varhainen, keskimmäinen, myöhäinen), somaattiset oireet (ruoansulatuskanavan ja yleiset), sukupuolielinten oireet, painonpudotus ja näkemys.
Seuraavat oireet pisteytetään välillä 0-4: kiihtyneisyys, masentunut mieliala, syyllisyydentunteet, itsemurha, työ ja toiminta, jälkeenjääneisyys, ahdistuneisuus (psyykkinen ja somaattinen) ja hypokondriaasi.
Korkeammat pisteet osoittavat suurempaa masennuksen astetta.
Negatiivinen muutos lähtötilanteesta osoittaa vähemmän masennusta.
Positiivinen muutos lähtötilanteesta kertoo lisää masennuksesta.
|
Perustaso, 60 tuntia
|
|
Muutos perustasosta yleistyneen ahdistuneisuushäiriön 7-pisteen asteikossa (GAD-7) kokonaispistemäärä
Aikaikkuna: Perustaso, 60 tuntia, päivä 7 ja 30
|
GAD-7 on osallistujien arvioima, yleistetty ahdistuneisuusoireiden vakavuusasteikko.
GAD-7 yleistyneen ahdistuneisuuden pisteytys lasketaan antamalla vastausluokkiin pisteet 0 = "ei ollenkaan varma", 1 = "useita päiviä", 2 = "yli puolet päivästä" ja 3 = "melkein joka päivä" .
Seitsemän kohteen GAD-7 kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0-21, jossa pisteet 0-4 = minimaalinen ahdistuneisuus, 5-9 = lievä ahdistuneisuus, 10-14 = keskivaikea ahdistuneisuus ja 15-21 = vakava ahdistuneisuus.
GAD-7 kokonaispistemäärä laskettiin seitsemän yksittäisen kohteen pistemäärän summana.
Negatiivinen muutos lähtötilanteesta osoittaa vähemmän ahdistusta.
Positiivinen muutos lähtötilanteesta osoittaa enemmän ahdistusta.
|
Perustaso, 60 tuntia, päivä 7 ja 30
|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on hoitoon liittyviä haittavaikutuksia (TEAE)
Aikaikkuna: Jopa 30 päivää
|
Haittatapahtumaksi (AE) määriteltiin mikä tahansa ei-toivottu lääketieteellinen tapahtuma kliinisen tutkimuksen osallistujan aikana, kun hän antoi lääkettä; sillä ei välttämättä tarvinnut olla syy-yhteyttä tähän hoitoon.
AE voi siksi olla mikä tahansa epäsuotuisa ja tahaton merkki (esim. kliinisesti merkittävä poikkeava laboratoriolöydös), oire tai sairaus, joka liittyy ajallisesti lääkkeen käyttöön riippumatta siitä, katsotaanko sen liittyvän lääkkeeseen vai ei.
TEAE määriteltiin haittavaikutukseksi, joka alkoi tutkimuslääkeinfuusion alkaessa tai sen jälkeen, tai mikä tahansa olemassa olevan sairauden/haitan paheneminen, joka alkoi tutkimuslääkeinfuusion alkaessa tai sen jälkeen.
|
Jopa 30 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Stephen J Kanes, MD, PhD, Sage Therapeutics
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Gerbasi ME, Meltzer-Brody S, Acaster S, Fridman M, Bonthapally V, Hodgkins P, Kanes SJ, Eldar-Lissai A. Brexanolone in Postpartum Depression: Post Hoc Analyses to Help Inform Clinical Decision-Making. J Womens Health (Larchmt). 2021 Mar;30(3):385-392. doi: 10.1089/jwh.2020.8483. Epub 2020 Nov 12.
- Kanes S, Colquhoun H, Gunduz-Bruce H, Raines S, Arnold R, Schacterle A, Doherty J, Epperson CN, Deligiannidis KM, Riesenberg R, Hoffmann E, Rubinow D, Jonas J, Paul S, Meltzer-Brody S. Brexanolone (SAGE-547 injection) in post-partum depression: a randomised controlled trial. Lancet. 2017 Jul 29;390(10093):480-489. doi: 10.1016/S0140-6736(17)31264-3. Epub 2017 Jun 12.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 547-PPD-202 A
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .