FOLFIRI versus dosetakseli ja sisplatiini toisen linjan kemoterapiana pitkälle edenneen mahasyövän ensilinjan kemoterapian epäonnistumisen jälkeen
Potilaita, joilla on diagnosoitu leikkauskelvoton mahasyöpä, hoidetaan palliatiivisella kemoterapialla.
Palliatiivinen kemoterapia oli osoittautunut paremmaksi kokonaiseloonjäämisissä ja elämänlaadussa ei-leikkauksessa edenneen mahasyövän hoidossa. NCCN-ohjeissa ehdotettiin kahden tai kolmen lääkkeen sytotoksista hoito-ohjelmaa ensimmäisen linjan hoitona. Mutta näiden hoito-ohjelmien vasteprosentti on noin 50 prosenttia. Pettymys on, että useimmissa tapauksissa sairaus etenee.
Palliatiivisen kemoterapian toisen linjan hoito-ohjelmat ovat myös osoittaneet tehonsa ja niitä suositellaan potilaille, joiden suorituskyky on parempi. Mutta mahasyöpäpotilaiden toisen linjan kemoterapiasta ei ole vielä todisteita. Useat faasin II tutkimukset, jotka ovat mahasyövän palliatiivista kemoterapiaa, olivat ehdottaneet, että irinotekaani, taksaani, oksaliplatiini, oraalinen fluorourasiili. Tutkija arvioi, lisäisikö sisplatiini yhdistelmänä paklitakselin kanssa vasteprosenttia potilaalla, jota on aiemmin hoidettu edenneen mahasyövän vuoksi verrattuna FOFIRI-hoitoon. .
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 3
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Yli 19-vuotias ja alle 75-vuotias
- Patologisesti vahvistettu mahasyöpä
- Käyttökelvoton vaihe diagnoosin yhteydessä
- kokeneet sairauksien etenemistä ensilinjan palliatiivisessa kemoterapiassa
- ECOG-suorituskykytila 0 tai 1
- Riittävä munuaisten toiminta (seerumin kreatiniini < 1,5 mg/dl tai laskettu kreatiniinipuhdistuma ≥ 60 ml/min)
- Riittävä maksan toiminta (kokonaisbilirubiini < 1,5 X normaalin ylärajaa (ULN), ASAT ja ALT < 3 X UNL ja alkaliset fosfataasit < 3 X ULN tai < 5 x ULN, jos maksahäiriö)
- Riittävä BM-toiminto (valkosolujen määrä ≥ 3500/µl, absoluuttinen neutrofiilisolumäärä ≥ 1500 /µl, verihiutaleiden määrä ≥ 100 000/µl)
- Koehenkilöt, jotka antoivat kirjallisen tietoisen suostumuksen saatuaan täydellisen kuvauksen tutkimuksesta
Poissulkemiskriteerit:
- kaksinkertainen primaarisyöpä, muu kuin mahasyöpä
- palliatiivisen sädehoidon historia
- Raskaana tai imetyksen aikana
- Neuropatian luokka > 3
- Aktiivinen infektio
- Oireiset sydän- ja keuhkosairaudet
- Aktiivinen maksakirroosin hepatiitti
- Munuaisten vajaatoiminta
- Luuytimen psykologinen toimintahäiriö
- Psykologinen häiriö, vakava neurologinen häiriö.
- yliherkkyys kemoterapeuttiselle aineelle
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: FOLFIRI
Toinen palliatiivinen kemoterapia FOLFIRI-hoito-ohjelmalla,FOLFIRI-ryhmässä potilaat saivat irinotekaania 180 mg/m2 ja 5-fluorourasiilia 400 mg/m2 suonensisäisenä bolusinjektiona päivinä 1 ja leukovoriinia 200 mg/m2 2 tunnin ajan ja 5-fluorourasiilia 2 tuntia 2 tuntia infuusio 14 päivän syklin 2. päivänä.
Vasteen arviointi tehdään kolmen kemoterapiajakson jälkeen DP-ryhmässä
|
FOLFIRI-ryhmässä potilaat saivat irinotekaania 180 mg/m2 ja 5-fluorourasiilia 400 mg/m2 laskimoon bolusinjektiona päivinä 1 ja leukovoriinia 200 mg/m2 2 tunnin ajan ja 5-fluorourasiilia 600 mg/m2 22 tunnin laskimonsisäisenä infuusiona päivänä 42. -päiväkierto.
|
|
Active Comparator: DP
2. palliatiivinen kemoterapia dosetakseli/sisplatiini-ohjelmalla, DP-ryhmässä potilaat saivat dosetakselia 75 mg/m2 ja sisplatiinia 75 mg/m2 suonensisäisesti 21 päivän syklin ensimmäisenä päivänä.
Vasteen arviointi tehdään 2 kemoterapiajakson jälkeen DP-ryhmässä
|
DP-ryhmässä potilaat saivat dosetakselia 75 mg/m2 ja sisplatiinia 75 mg/m2 suonensisäisesti 21 päivän syklin ensimmäisenä päivänä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
vastausaste
Aikaikkuna: jopa 2 vuotta
|
TT-tutkimus tehdään 7-8 viikkoa ensimmäisen kemoterapeuttisen aineen aloittamisen jälkeen, 2 kemoterapiasyklin jälkeen DP-ryhmässä ja 3-syklin kemoterapiajakson jälkeen FOFIRI-ryhmässä.
|
jopa 2 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
sairauksien hallintaaste
Aikaikkuna: jopa 2 vuotta
|
taudinhallinta, joka määritellään niiden potilaiden osuutena, joilla oli paras vaste: täydellinen, osittainen vaste tai vakaa
|
jopa 2 vuotta
|
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: jopa 2 vuotta
|
kokonaiseloonjäämisaika, joka määritellään ajalla satunnaistamisesta kuolemaan
|
jopa 2 vuotta
|
|
etenemisvapaa selviytyminen
Aikaikkuna: jopa 2 vuotta
|
etenemisvapaa eloonjääminen, joka määritellään ajalla satunnaistamisesta radiologiseen etenemiseen tai kuolemaan
|
jopa 2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Vatsataudit
- Vatsan kasvaimet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Tubuliinimodulaattorit
- Antimitoottiset aineet
- Mitoosin modulaattorit
- Suojaavat aineet
- Topoisomeraasin estäjät
- Mikroravinteet
- Vitamiinit
- Topoisomeraasi I:n estäjät
- Vastalääkkeet
- B-vitamiinikompleksi
- Doketakseli
- Sisplatiini
- Fluorourasiili
- Leukovoriini
- Irinotekaani
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 4-2014-0626
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .