FOLFIRI versus docetaxel en cisplatine als tweedelijnschemotherapie na falen van eerstelijnschemotherapie bij vergevorderde maagkanker
Patiënten met de diagnose inoperabele maagkanker worden behandeld met palliatieve chemotherapie.
Palliatieve chemotherapie had bewezen een betere algehele overleving en kwaliteit van leven te zijn bij inoperabele gevorderde maagkanker. De NCCN-richtlijn stelde een cytotoxisch regime met twee of drie geneesmiddelen voor als eerstelijnstherapie. Maar het responspercentage van die regimes is ongeveer 50 procent. Helaas staan de meeste gevallen op het punt progressie van de ziekte te ervaren.
Tweedelijnsregimes van palliatieve chemotherapie hebben ook hun werkzaamheid bewezen en worden aanbevolen bij patiënten met een betere prestatiestatus. Maar er is nog steeds gebrek aan bewijs bij tweedelijnschemotherapie bij maagkankerpatiënten. Verschillende fase II-studies waarbij proefpersonen tweedelijns palliatieve chemotherapie bij maagkanker hadden gesuggereerd dat irinotecan, taxaan, oxaliplatine, oraal fluorouracil. .
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 3
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Ouder dan 19 jaar en jonger dan 75 jaar
- Pathologisch bevestigde maagkanker
- Inoperabel stadium bij diagnose
- ervaren ziekteprogressie in eerstelijns palliatieve chemotherapie
- ECOG-prestatiestatus 0 of 1
- Adequate nierfunctie (serumcreatinine < 1,5 mg/dL of berekende creatinineklaring ≥ 60 ml/min)
- Adequate leverfunctie (totaal bilirubine < 1,5 x de bovengrens van normaal (ULN), ASAT en ALAT <3 x UNL, en alkalische fosfatasen < 3 x ULN of < 5 x ULN in geval van leveraantasting)
- Adequate BM-functie (WBC ≥ 3.500/µl, absoluut aantal neutrofielencellen ≥ 1.500/µl, aantal bloedplaatjes ≥ 100.000/µl)
- Proefpersonen die schriftelijke geïnformeerde toestemming hebben gegeven nadat ze een volledige beschrijving van het onderzoek hadden gekregen
Uitsluitingscriteria:
- dubbele primaire kanker anders dan maagkanker
- geschiedenis van palliatieve radiotherapie
- Zwanger of borstvoeding geven
- Neuropathiegraad > 3
- Actieve infectie
- Symptomatische hart- en vaatziekten
- Actieve hepatitis van levercirrose
- Verminderde nierfunctie
- Verminderde psychologische beenmergfunctie
- Psychische stoornis, Ernstige neurologische stoornis.
- overgevoeligheid voor chemotherapeutica
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: FOLFIRI
2e palliatieve chemotherapie met FOLFIRI-schema, In de FOLFIRI-groep kregen patiënten irinotecan 180 mg/m2 en 5-fluorouracil 400 mg/m2 intraveneuze bolusinjectie op dag 1 en leucovorine 200 mg/m2 gedurende 2 uur en 5-fluorouracil 600 mg/m2 gedurende 22 uur intraveneus infusie op dag 2 van een cyclus van 14 dagen.
Responsevaluatie zou worden gedaan na 3 kuren chemotherapie in de DP-groep
|
In de FOLFIRI-groep kregen patiënten irinotecan 180 mg/m2 en 5-fluorouracil 400 mg/m2 intraveneuze bolusinjectie op dag 1 en leucovorine 200 mg/m2 gedurende 2 uur en 5-fluorouracil 600 mg/m2 gedurende 22 uur intraveneus infuus op dag 2 van een 14 -dag cyclus.
|
|
Actieve vergelijker: DP
2e palliatieve chemotherapie met docetaxel/cisplatine-regime. In de DP-groep kregen de patiënten docetaxel 75 mg/m2 en cisplatine 75 mg/m2 intraveneus op dag 1 van een cyclus van 21 dagen.
Responsevaluatie zou worden gedaan na 2 kuren chemotherapie in de DP-groep
|
In de DP-groep kregen de patiënten docetaxel 75 mg/m2 en cisplatine 75 mg/m2 intraveneus op dag 1 van een cyclus van 21 dagen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
responspercentage
Tijdsspanne: tot 2 jaar
|
CT-onderzoek zou worden uitgevoerd op 7 ~ 8 weken na de start van de 1e cyclus chemotherapeuticum, na 2 cycli chemotherapie in de DP-groep en 3 cycli chemotherapie in de FOFIRI-groep.
|
tot 2 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
ziekten controle tarief
Tijdsspanne: tot 2 jaar
|
ziektecontrole, gedefinieerd als het percentage patiënten met een beste respons van volledige respons, gedeeltelijke respons of stabiel
|
tot 2 jaar
|
|
Algemeen overleven
Tijdsspanne: tot 2 jaar
|
totale overleving, gedefinieerd als de tijd vanaf randomisatie tot overlijden
|
tot 2 jaar
|
|
progressievrije overleving
Tijdsspanne: tot 2 jaar
|
progressievrije overleving, gedefinieerd als de tijd vanaf randomisatie tot radiografische progressie of overlijden
|
tot 2 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Gastro-intestinale neoplasmata
- Neoplasmata van het spijsverteringsstelsel
- Gastro-intestinale aandoeningen
- Maag Ziekten
- Maagneoplasmata
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Enzymremmers
- Antimetabolieten, antineoplastische
- Antimetabolieten
- Antineoplastische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Tubuline-modulatoren
- Antimitotische middelen
- Mitose modulatoren
- Beschermende middelen
- Topoisomeraseremmers
- Micronutriënten
- Vitaminen
- Topoisomerase I-remmers
- Tegengif
- Vitamine B-complex
- Docetaxel
- Cisplatine
- Fluoruracil
- Leucovorin
- Irinotecan
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 4-2014-0626
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .