Erector Spinae Plane Block vs. paravertebraalinen tukos ei-intuboitujen thoracoscopic keuhkojen resektioiden aikana. (PABATS)
Kipulohkot hereillä olevassa rintakehäkirurgiassa: satunnaistettu tuleva koe, jolla testataan erektorin selkärangan tasolohkon (ESPB) ei-inferioriteettia verrattuna paravertebraaliseen tukkeutumiseen ei-intubaattisen, torakoskooppisen keuhkojen resektion aikana.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Verona
-
Negrar, Verona, Italia, 37024
- Sacro Cuore - Don Calabria Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Keuhkokyhmyjen kiilaresektio kahden tai kolmen portin VATS-menetelmällä.
Perifeeriset (3 cm:n säteellä paisuneen keuhkon pinnasta) kyhmyt, halkaisijaltaan alle 2 cm.
Valvotun VATS:n hyväksyminen kirjallisella tietoisella suostumuksella
Poissulkemiskriteerit:
Ikä < 18 vuotta
Potilaat, jotka ovat raskaana tai imettävät
Sairaasta liikalihavuus (BMI > 35)
Kyvyttömyys ymmärtää ja allekirjoittaa tietoista suostumusta
Todistettu allergia paikallispuudutuslääkkeille tämän protokollan edellyttämällä tavalla
Odotetut keuhkopussin kiinnittymät (aiempi rintakehän trauma, edellinen pleuro-keuhkotulehdus, vaurioituneen puolen uusintaleikkaus)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Paravertebraalinen salpaus (PVB)
Intraoperatiivinen kivun hallinta
Leikkauksen jälkeisen kivun hallinta
|
PVB koostuu alhaisen pitoisuuden ropivakaiinin (30 ml, 0,3 %) injektiosta paravertebraaliseen tilaan (määritetään kylkiluiden etuosan, nikaman rungon ja parietaalisen keuhkopussin mukaan).
Tilan tunnistaa ultraääniohjauksella omistettu anestesiologi.
|
|
Kokeellinen: Erector Spinae Plane Block (ESPB)
Intraoperatiivinen kivun hallinta
Leikkauksen jälkeisen kivun hallinta
|
ESPB koostuu matalan pitoisuuden ropivakaiinin (30 ml, 0,3 %) injektiosta anatomiseen tasoon erektiolihasten ja rhomboid-lihaksen syvemmällä pinnalla.
Tila tunnistetaan ekografisen ohjauksen alaisuudessa T5:n piikitysprosessin sivuttain.
Anestesialiuoksen leviämistä tilaa pitkin voidaan arvostaa kaikukuvallisesti.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Systeemisten anestesia-aineiden annosten nostaminen toimenpiteen aikana
Aikaikkuna: 1 tunti toimenpiteen päättymisestä
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, jotka tarvitsevat sedaation eskaloinnin
|
1 tunti toimenpiteen päättymisestä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Leikkauksen jälkeisen kivun havaitseminen
Aikaikkuna: 8, 16, 24 tuntia toimenpiteen päättymisestä
|
Huippukivun havaitseminen kolmessa aikakehyksessä (kukin kahdeksan tuntia) alkaen toimenpiteen lopusta ja kattaa ensimmäiset 24 tuntia toimenpiteen jälkeen
|
8, 16, 24 tuntia toimenpiteen päättymisestä
|
|
Leikkauksen jälkeisen kivun hallinta
Aikaikkuna: 8, 16, 24 tuntia toimenpiteen päättymisestä
|
Ylimääräisten analgesia-annosten määrä toimenpiteen jälkeisten 24 tunnin aikana.
|
8, 16, 24 tuntia toimenpiteen päättymisestä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Forero M, Adhikary SD, Lopez H, Tsui C, Chin KJ. The Erector Spinae Plane Block: A Novel Analgesic Technique in Thoracic Neuropathic Pain. Reg Anesth Pain Med. 2016 Sep-Oct;41(5):621-7. doi: 10.1097/AAP.0000000000000451.
- Broseta AM, Errando C, De Andres J, Diaz-Cambronero O, Ortega-Monzo J. Serratus plane block: the regional analgesia technique for thoracoscopy? Anaesthesia. 2015 Nov;70(11):1329-30. doi: 10.1111/anae.13263. No abstract available.
- Pompeo E, Mineo D, Rogliani P, Sabato AF, Mineo TC. Feasibility and results of awake thoracoscopic resection of solitary pulmonary nodules. Ann Thorac Surg. 2004 Nov;78(5):1761-8. doi: 10.1016/j.athoracsur.2004.05.083.
- Hung MH, Hsu HH, Chan KC, Chen KC, Yie JC, Cheng YJ, Chen JS. Non-intubated thoracoscopic surgery using internal intercostal nerve block, vagal block and targeted sedation. Eur J Cardiothorac Surg. 2014 Oct;46(4):620-5. doi: 10.1093/ejcts/ezu054. Epub 2014 Feb 28.
- Liu J, Cui F, Pompeo E, Gonzalez-Rivas D, Chen H, Yin W, Shao W, Li S, Pan H, Shen J, Hamblin L, He J. The impact of non-intubated versus intubated anaesthesia on early outcomes of video-assisted thoracoscopic anatomical resection in non-small-cell lung cancer: a propensity score matching analysis. Eur J Cardiothorac Surg. 2016 Nov;50(5):920-925. doi: 10.1093/ejcts/ezw160. Epub 2016 May 10.
- Scarfe AJ, Schuhmann-Hingel S, Duncan JK, Ma N, Atukorale YN, Cameron AL. Continuous paravertebral block for post-cardiothoracic surgery analgesia: a systematic review and meta-analysis. Eur J Cardiothorac Surg. 2016 Dec;50(6):1010-1018. doi: 10.1093/ejcts/ezw168. Epub 2016 May 30.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- CHT02
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Keuhkojen kasvaimet
-
NCT04198506ValmisTransplantation Lung
-
NCT05317897ValmisExta Vascular Lung Water
-
NCT00972205ValmisLung | Rinta | Munasarja | Kohdunkaulan | Munuaiset
-
NCT07583550Ei vielä rekrytointia
-
NCT06115395RekrytointiLung | Sairaudet
-
NCT06249568RekrytointiNesteterapia | Sepelvaltimon ohitusleikkauspotilaat | Lung Recruitment Maneuver
-
NCT03053349ValmisKeuhkojen siirto | Ex Vivo Lung Perfuusio
-
NCT06719258RekrytointiHengityselinten komplikaatio | Ilmankostutin Lung | Mekaaninen hauraus
Kliiniset tutkimukset Paravertebraalinen lohko (PVB)
-
NCT07211529RekrytointiPneumothorax | Akuutti hengitysvaikeusoireyhtymä (ARDS) | Atelektaasi | Videoavusteinen torakoskooppinen kirurgia (VATS) | Bronkospasmi | Keuhkosyöpä (diagnoosi) | Keuhkoinfektiot | Bronkopleuraalinen fisteli | Toisesta häiriöstä johtuva keuhkopussin effuusio (häiriö) | Keuhkoembolia (diagnoosi)
-
NCT04715880ValmisKipu, Leikkauksen jälkeinen | Torakotomia | Hermosto
-
NCT05771116Rekrytointi
-
NCT06584201RekrytointiKipu, Leikkauksen jälkeinen | Opioidien käyttö | Hengitystoiminnan menetys
-
NCT06253741Ei vielä rekrytointiaAnalgesia | Anestesia | Rintakehä
-
NCT06751680Valmis
-
NCT04304274ValmisAnalgesia | Maksan poisto | Paravertebraalinen lohko | Leikkauksen jälkeinen toipuminen
-
NCT03919422ValmisProksimaalinen olkaluun murtuma
-
NCT04162951ValmisPostoperatiivinen kipu | Alueen anestesian sairastavuus
-
NCT04827043Ei vielä rekrytointiaLeikkauksen jälkeinen analgesia