Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Mukautuvien luonnollisten tappajasolujen (NK) (FATE-NK100) vatsaontelonsisäinen kuljetus vatsaontelon sisäisillä

keskiviikko 10. maaliskuuta 2021 päivittänyt: Masonic Cancer Center, University of Minnesota

Mukautuvien luonnollisten tappajasolujen (NK) (FATE-NK100) vatsaontelonsisäinen toimitus vatsaontelonsisäisellä interleukiini-2:lla naisille, joilla on uusiutuva munasarjasyöpä, munanjohtimien syöpä ja primaarinen vatsakalvosyöpä

Tämä on vaiheen I koe, jossa määritetään suurin siedetty annos/suurin mahdollinen annos (MTD/MFD) kerta-infuusiona FATE-NK100 vatsaontelonsisäisen katetrin kautta naisille, joilla on uusiutuva munasarja-, munanjohtime- tai primaarinen vatsakalvosyöpä, joka täyttää jonkin seuraavista seuraavat vähimmäishoitotarpeet:

  • Platinaresistentti: voidaan saada FATE-NK100 2. rivinä (ensimmäisenä pelastushoitona). Platinaresistentti määritellään sairaudeksi, joka on reagoinut alkuperäiseen kemoterapiaan, mutta uusiutuu suhteellisen lyhyen ajan kuluessa (< 6 kuukautta) hoidon päättymisen jälkeen.
  • Platinaherkkä: voidaan saada FATE-NK100 3. rivin hoitona (2. pelastushoitona). Platinaherkkyys määritellään aktiivisen taudin uusiutumiseksi potilaalla, joka on saavuttanut dokumentoidun vasteen alustavaan platinapohjaiseen hoitoon ja joka on ollut poissa hoidosta pidemmän aikaa (≥ 6 kuukautta).

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Valmis

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
10

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Yhdysvallat
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55455
        • Masonic Cancer Center, University of Minnesota

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 75 vuotta (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Nainen

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Toistuva epiteelin munasarjasyöpä, munanjohdinsyöpä tai primaarinen vatsakalvon syöpä, joka täyttää jonkin seuraavista vähimmäishoidon edellytyksistä (aiempien hoitojen enimmäismäärää ei rajoiteta):

    • Platinaresistentti: voidaan saada FATE-NK100 2. linjana (ensimmäisenä pelastushoitona) ja platinaresistentti määritellään sairaudeksi, joka on reagoinut alkuperäiseen kemoterapiaan, mutta uusiutuu suhteellisen lyhyessä ajassa (< 6 kuukautta) hoidon päättymisen jälkeen. .
    • Platinaherkkä: voidaan saada FATE-NK100 3. linjan hoitona (toisena pelastushoitona), ja platinaherkkä määritellään aktiivisen taudin uusiutumiseksi potilaalla, joka on saavuttanut dokumentoidun vasteen alustavaan platinapohjaiseen hoitoon ja joka on ollut poissa hoidosta pidemmän ajan (≥ 6 kuukautta).
  • Mitattavissa oleva sairaus per RECIST vatsassa ja lantiossa. Ekstraperitoneaalinen sairaus on sallittu; kunkin leesion on kuitenkin oltava < 5 cm suurimmalla halkaisijalla.
  • Saatavilla HLA-haploidenttinen tai parempi, mutta ei täysin HLA-vastaava (2/4 tai 3/4 antigeeniä) liittyvä luovuttaja (18–75-vuotiaat) luovuttaja/vastaanottaja-yhteensopivuuden kanssa perustuen vähintään keskiresoluutioon perustuvaan DNA:han A:n luokan I tyypitykseen ja B-lokuksesta, joka on CMV-seropositiivinen.
  • Vähintään 18-vuotias, mutta ei yli 75-vuotias
  • GOG:n suorituskykytila ​​0, 1 tai 2

  • Riittävä elimen toiminta 14 päivän sisällä tutkimukseen rekisteröinnistä (28 päivää keuhko- ja sydänkohtauksille), jotka määritellään seuraavasti:

    • Hematologiset: verihiutaleet ≥ 80 000 x 109/l ja hemoglobiini ≥ 9 g/dl, ilman verensiirtoja; absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) ≥ 1000 x 109/l, G-CSF tai granulosyytit eivät tue
    • Kreatiniini: Arvioitu glomerulussuodatusnopeus (eGFR) ≥ 50 ml/min/1,73 m2 nykyisen institutionaalisen laskentakaavan mukaan
    • Maksa: AST ja ALT ≤ 3 x laitoksen normaalin yläraja
    • Keuhkotoiminta: Happisaturaatio ≥ 90 % huoneilmasta; PFT:t vaaditaan vain, jos oireinen tai aiempi tiedossa oleva vajaatoiminta - keuhkojen toiminnan on oltava >50 % korjattu DLCO ja FEV1
    • Sydämen toiminta: LVEF ≥ 40 % kaikukardiografialla, MUGA:lla tai sydämen MRI:llä; ei hallitsematonta angina pectoris, vakavia hallitsemattomia kammiorytmihäiriöitä tai elektrokardiografisia todisteita akuutista iskemiasta tai aktiivisen johtumisjärjestelmän poikkeavuuksista

Poissulkemiskriteerit:

  • Pystyy olemaan poissa prednisonista tai muista immunosuppressiivisista lääkkeistä vähintään 3 päivää ennen FATE-NK100-soluinfuusiota (lukuun ottamatta valmistelevia esilääkitystä)
  • hyväksyy vatsaontelonsisäisen portin sijoittamisen ennen kemoterapian aloittamista ja pysyy paikallaan päivään 28 tai kauemmin
  • Vähintään 14 päivän poistumisjakso hyväksytyn tai kokeellisen kasvaimeen kohdistetun hoidon jälkeen ennen syklofosfamidin ja fludarabiinin aloittamista
  • Jos aivojen etäpesäkkeiden historian on oltava vakaa vähintään 3 kuukautta hoidon jälkeen - Aivojen CT-kuvaus tai magneettikuvaus vaaditaan vain henkilöiltä, ​​joilla tiedetään aivometastaasien rekisteröintihetkellä tai joilla on aivometastaasiin viittaavia kliinisiä oireita tai oireita.
  • Vapaaehtoinen kirjallinen suostumus ennen tutkimukseen liittyvien toimenpiteiden suorittamista

Poissulkemiskriteerit:

  • Hoitamattomat aivometastaasit
  • Sydäninfarkti (MI) viimeisen 6 kuukauden aikana
  • Aktiivinen autoimmuunisairaus, joka vaatii systeemistä immunosuppressiivista hoitoa
  • Aiemmin vaikea astma ja tällä hetkellä krooninen systeeminen lääkitys (lievä astma, joka vaatii vain inhaloitavia steroideja, on kelvollinen)
  • Uudet tai progressiiviset keuhkoinfiltraatit keuhkojen röntgen- tai TT-kuvauksen seulonnassa, ellei niitä ole keuhkojen tutkittavaksi. Infiltraattien, joiden syynä on infektio, on oltava stabiileja/parantuvia (johon liittyy kliininen paraneminen) 1 viikon asianmukaisen hoidon jälkeen (4 viikkoa oletetuissa tai dokumentoiduissa sieni-infektioissa).
  • Hallitsemattomat bakteeri-, sieni- tai virusinfektiot, joissa kliiniset oireet etenevät hoidosta huolimatta
  • Tunnettu HIV-positiivinen tai aktiivinen hepatiitti C tai B - krooninen oireeton virushepatiitti on sallittu
  • saanut mitä tahansa tutkimusainetta 14 päivän aikana ennen tutkimushoidon aloittamista (1. fludarabiiniannos)
  • Peritoneaaliontelon ulkopuolella oleva sairaus

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
  • Jako: NA
  • Inventiomalli: SINGLE_GROUP
  • Naamiointi: EI MITÄÄN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
KOKEELLISTA: Käsivarsi 1

FATE-NK100 on luovuttajaperäinen NK-solutuote, joka sisältää ex vivo -aktivoituja efektorisoluja, joilla on tehostettu kasvainten vastainen aktiivisuus.

FATE-NK100 annetaan suurimman siedetyn annoksen / suurimman mahdollisen annoksen (MTD/MFD) määrittämiseksi.

Interleukiini-2 (IL-2) on edelleen ainoa FDA:n hyväksymä lääke, joka pystyy edistämään NK-solujen aktivaatiota ja selviytymistä.

Lymfodepletio syklofosfamidilla ja fludarabiinilla.
Biologinen: FATE-NK100

FATE-NK100-infuusio (päivä 0)

FATE-NK100-tuote laitetaan noin 100 cc:iin 5 % ihmisen seerumin albumiinia.

  • Annostaso 1: 1 x 10^7 solua/kg IP
  • Annostaso 2: >1x10^7 solua/kg - ≤3x10^7 solua/kg
  • Annostaso 3: Täydellinen FATE-NK100-pussi (≥3 x 10^7 - ≤ 10 x 10^7 solua/kg)
Lääke: Interleukiini-2

Interleukiini-2 (alkaa päivä 0): 6 miljoonaa yksikköä kolme kertaa viikossa yhteensä 6 annosta. Potilaille, jotka painavat alle 45 kilogrammaa, IL-2:ta annetaan 3 miljoonaa yksikköä/m2 kolme kertaa viikossa 6 annoksella.

Ensimmäinen annos annetaan välittömästi (30 minuutin sisällä) FATE-NK100-soluinfuusion jälkeen päivänä 0 sairaalahoidossa. Loput annokset annetaan avohoidossa.

Muut nimet:
  • IL-2

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
FATE-NK100:n suurin sallittu annos
Aikaikkuna: 1 vuosi
FATE-NK100:n suurimman siedetyn annoksen / suurimman mahdollisen annoksen (MTD/MFD) määrittäminen vatsaontelonsisäisen katetrin kautta potilaille, joilla on uusiutuva munasarja-, munanjohdin- tai primaarinen vatsakalvosyöpä.
1 vuosi

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Objektiivinen vasteprosentti
Aikaikkuna: Päivä 28
FATE-NK100-hoidon objektiivisen vasteprosentin (ORR) ilmaantuvuus
Päivä 28
Progression-free Survival (PFS)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Hoidettujen potilaiden etenemisvapaan eloonjäämisen ilmaantuvuus 6 kuukautta infuusion jälkeen
6 kuukautta
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Hoidettujen potilaiden kokonaiseloonjäämisen ilmaantuvuus 6 kuukautta infuusion jälkeen
6 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
Masonic Cancer Center, University of Minnesota

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (TODELLINEN)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Torstai 19. lokakuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Keskiviikko 10. maaliskuuta 2021

Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Keskiviikko 10. maaliskuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Perjantai 7. heinäkuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Perjantai 7. heinäkuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Tiistai 11. heinäkuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Perjantai 12. maaliskuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Keskiviikko 10. maaliskuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Maanantai 1. maaliskuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • 2016LS186

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia