Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Tietokonetomografia maha-suolikanavan verenvuodossa

perjantai 4. elokuuta 2017 päivittänyt: Ghada abdelsabour, Assiut University

Kolmivaiheisen tietokonetomografian rooli akuutin ei-varikoosisen maha-suolikanavan verenvuodon havaitsemisessa

Ruoansulatuskanavan verenvuoto on vakava kliininen ongelma ja yleinen syy sairaalahoitoon. Kuolleisuusaste on 6–10 % ylemmän maha-suolikanavan verenvuodon osalta ja 4 % alemman maha-suolikanavan verenvuodon osalta, ja se edellyttää monialaista lähestymistapaa, johon osallistuvat gastroenterologit, endoskooppilääkärit, kirurgit ja radiologit.

Ruoansulatuskanavan verenvuoto rajoittuu itsestään 80 %:ssa tapauksista, jotka vaativat vain tukitoimenpiteitä. Verenvuodon jatkuminen on kuitenkin diagnostinen haaste paikantaa verenvuotokohta erityisesti vakavassa verenvuodossa ja määrittää, jos mahdollista, sen syy. Näin voidaan valita sopivin terapeuttinen lähestymistapa sairastuvuuden ja kuolleisuuden, sairaalahoidon pituuden ja verensiirtotarpeiden vähentämiseksi.

Nykyiset diagnostiset algoritmit vaihtelevat suuresti laitosten ja kliinikkojen välillä. Kuvantamismenetelmät ovat edelleen diagnostisen lähestymistavan tukipilari. Niihin kuuluvat endoskopia, videokapseli, radionuklidikuvaus, katetriangiografia ja monidetektoritietokonetomografiakuvaus.

Viime vuosina Multidetector-tietokonetomografia on noussut lupaavaksi tekniikaksi ruoansulatuskanavan verenvuodon arvioinnissa. Modalaalin helppokäyttöisyys ja nopeat tulokset suosivat sen käyttöä kaikissa hätätilanteissa. Lisäksi nykypäivän nopea, kapea kollimaatiomonitunnistintekniikka mahdollistaa laajan peittoalueen, jossa on mahdollisimman vähän liikeartefakteja, ja kyky siepata sekä valtimo- että laskimovaiheet helposti. Monidetektoritietokonetomografiaa käytetään yhä enemmän, koska tämä on laajalti saatavilla oleva, ei-invasiivinen ja nopea diagnostinen tekniikka, joka mahdollistaa koko suolikanavan ja sen leesioiden visualisoinnin, verisuonisuuden ja mahdollisten verisuonipoikkeavuuksien tunnistamisen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Tuntematon

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

Tutkimukseen otetaan mukaan 30 potilasta, joilla on akuutti maha-suolikanavan verenvuoto.

Havaitsemiskyvyn maksimoimiseksi on erittäin tärkeää, että tietokonetomografiaangiografia aloitetaan mahdollisimman pian, kun potilas vuotaa verenvuotoa. Potilaat, joilla on aktiivista maha-suolikanavan verenvuotoa, määrätään tehohoitoon, ja sokissa olevat potilaat elvytetään välittömästi. Tehohoitoyksikön lääkärit valvovat asianmukaisesti hemodynaamisesti epästabiileja potilaita, joille tehdään monidetektoritietokonetomografiaangiografia. Multidetector-tietokonetomografia-angiografia tulee tehdä ilman etukäteen annettavaa vettä tai varjoainetta suun kautta. Aktiivisen varjoaineen ekstravasaatio suolen ontelossa peittyy suun varjoaineella, mikä johtaa vääriin negatiivisiin tuloksiin.

Tiedonkeruu: Tutkijat suorittavat Multidetector-tietokonetomografia-angiografian 16-slice-tietokonetomografiaskannerin avulla, lääketieteellisen järjestelmän kirkkausnopeus. Protokolla sisältää tehostamattoman skannauksen, jonka jälkeen suoritetaan kolmivaiheinen angiografia, joka sisältää valtimo-, portaali- ja laskimovaiheet akuutin maha-suolikanavan verenvuodon havaitsemiseksi.

Kuvat hankitaan seuraavilla parametreilla: viipaleen paksuus 5 mm tehostamattomalle faasille ja 1,25 mm valtimovaiheelle ja porto-laskimofaasille, sävelkorkeus 1,375, 300 miliambiaria, 120 kilovolttia ja kiertoaika 0,7 sekuntia.

Hankitut kuvat rekonstruoidaan korona-, sagitaali-, tilavuusrenderöinti- ja maksimivoimakkuusprojektiokuvaa varten. Samanlaista protokollaa voidaan käyttää 64-Multislice-tietokonetomografiaskannerin kanssa.

Annos 1-2 ml/kg ruumiinpainoa, jonka pitoisuus on 370 mg/ml ionisoimatonta varjoainetta, annetaan nopeudella 4 ml/s, ylärajan ollessa 150 ml. Laskimopääsy on kyynärpäälaskimo, jossa on 14 tai vähintään 18 G kanyyli. Valtimovaiheen kuvien skannausviiveaika saadaan käyttämällä bolusseurantaa, jossa pyöreä kiinnostava alue on sijoitettu vatsa-aortaan ja ennalta määritetty 90 Housenfield-yksikön boluslaukaisukynnys automaattisen skannauksen alkuun. Peitto juuri pallean yläpuolelta ischial-mukuloihin, mukaan lukien peräsuolen kaikissa tapauksissa.

Opintotulkkauksen jälkikäsittely suoritetaan 4.6-version työasemalla. Kaikki tutkimukset tarkastellaan aksiaalisessa tasossa ja monitasoisilla reformaatiokuvilla. Reaaliaikaiset suurimman intensiteetin projektiokuvat mahdollistavat nopean tutkimuksen tulkinnan optimaalista tapausten hallintaa varten.

Radiologi yrittää saada seuraavat tiedot:

  • verenvuodon olemassaolo tai puuttuminen.
  • paikallistaa verenvuotokohtaa.
  • havaita verenvuodon syy: kasvain, valtimolaskimon epämuodostumat... Kolmivaiheisen Multislice-tietokonetomografian tulokset vahvistetaan angiografialla ja verenvuotosuoneen embolisoinnilla

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Odotettu)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
30

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskeluyhteys

Sen henkilön nimi ja yhteystiedot, joka voi vastata kliiniseen tutkimukseen ilmoittautumiskysymyksiin. Jokaisella paikkakunnalla, jossa tutkimus suoritetaan, voi myös olla tietty yhteyshenkilö, joka voi paremmin vastata näihin kysymyksiin.
  • Nimi: Hany Mohammed, Professor
  • Puhelinnumero: 01119159500
  • Sähköposti: Hany.rad@yahoo.com

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

  • AIKUINEN
  • OLDER_ADULT
  • LAPSI

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Tutkimukseen otetaan mukaan 30 potilasta, joilla on akuutti maha-suolikanavan verenvuoto.

Tämä tutkimus tehdään Assiutin yliopistollisen sairaalan radiodiagnostiikkaosastolla.

Teemme monidetektoritietokonetomografiaangiografiaa 16 tai 64 moniviipalotietokonetomografialaitteella.

protokollamme sisältää ei-parannetun skannauksen, jonka jälkeen suoritetaan kolmivaiheinen angiografia, joka sisältää valtimo-, portaali- ja laskimovaiheet maha-suolikanavan verenvuodon havaitsemiseksi.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • potilaat, joilla on selittämätön ei- suonikohjuinen maha-suolikanavan verenvuoto

Poissulkemiskriteerit:

  • potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta tai terminaalinen maksan vajaatoiminta. raskaus. potilailla, joiden tiedetään olevan herkkiä varjoaineille. tapauksia, jotka on diagnosoitu endoskooppisesti suonikohjujen verenvuodoksi.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kolmivaiheisen tietokonetomografian rooli akuutin ei- suonikohjujen maha-suolikanavan verenvuodon havaitsemisessa
Aikaikkuna: yksi vuosi
30 potilaalle, joilla on akuuttia maha-suolikanavan verenvuotoa, tehdään monileikkuva tietokonetomografiaangiografia 16 monileikkisellä tietokonetomografia-angiografialla annoksella 1-2 ml/kg varjoainetta ja tutkimusta tarkistetaan varjoaineen ekstravasaation havaitsemiseksi, mikä tarkoittaa aktiivista verenvuotoa. verenvuodon syy, kuten kasvain, aneurysma, arteriovenoosi epämuodostuma... ja nämä tulokset varmistetaan angiografisella interventiolla ja verenvuotosuoneen embolisaatiolla
yksi vuosi

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
Assiut University

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Päätutkija: Ghada Abdelsabour, resident, Assiut University

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (ODOTETTU)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Perjantai 1. syyskuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Keskiviikko 1. elokuuta 2018

Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Lauantai 1. joulukuuta 2018

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Maanantai 10. heinäkuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Perjantai 4. elokuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Tiistai 8. elokuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Tiistai 8. elokuuta 2017

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Perjantai 4. elokuuta 2017

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Tiistai 1. elokuuta 2017

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • CT git bleeding

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Ruoansulatuskanavan verenvuoto

Kliiniset tutkimukset mutlidetector-tietokonetomografia

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia