Laajennettu pääsyprotokolla: napanuoraveren infuusiot lapsille, joilla on aivovammoja
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä protokolla on suunniteltu mahdollistamaan pääsy suonensisäisiin infuusioihin talletettua autologista (henkilön omaa) tai sisarusten napanuoraverta (CB) lapsille, joilla on erilaisia aivosairauksia. Lapset, joilla on aivohalvaus, synnynnäinen vesipää, apraksia, aivohalvaus, hypoksinen aivovamma ja muut vastaavat sairaudet, ovat tukikelpoisia, jos heillä on normaali immuunitoiminta eivätkä he ole päteviä aktiiviseen soluterapian kliiniseen tutkimukseen, ovat osallistuneet siihen tai eivät voi osallistua siihen. Duke Medicinessä. Tässä pöytäkirjassa termillä lapset tarkoitetaan alle 26-vuotiaita potilaita. Napanuoraverta annetaan soluinfuusiona ilman aiempaa kemoterapiaa tai immunosuppressiota. CB:n käyttö tällä tavalla perustuu turvallisuus- ja tehotietoihin aiemmista ja meneillään olevista kliinisistä tutkimuksista Duke University Medical Centerissä yli 700 potilaalla viimeisen vuosikymmenen aikana. Vaikutusmekanismi on napanuoraveren monosyyttien parakriininen signalointi, joka indusoi endogeenisiä soluja korjaamaan olemassa olevia vaurioita. Huomionarvoista on, että CB sulatetaan, pestään ja infusoidaan perifeerisen IV:n kautta ilman immunosuppressiota ennen tai infuusion jälkeen.
Aluksi osallistuja rekisteröidään seulontaprotokollaan "Tutkimustietokanta ja seulontaprotokolla lapsille, joilla on aivovammoja, jotka mahdollisesti saavat soluhoitoa tai muita kliinisiä tutkimuksia", Pro00063563. Tietoja osallistujan terveydestä ja kelpoisuudesta hankitaan tämän pöytäkirjan mukaisesti, ja ne voivat sisältää tallenteita, kuten diagnostisia tietoja, geneettisiä testejä, videoita, kuvia lapsesta ja napanuoraveriraporttia. Tutkimusryhmä tarkistaa nämä tiedot selvittääkseen, ovatko lapsi ja napanuoraveriyksikkö kelvollisia. Kaikilla napanuoraveri-infuusioilla yksikön on täytettävä tietyt solumäärä-, steriiliys- ja elinkelpoisuuskriteerit. Sisarusten napanuoraveri-infuusioissa aiotun vastaanottajan ja heidän sisaruksensa on oltava vähintään puolet HLA-vastaavia.
Mikäli osallistuja on kelvollinen, hän tulee Dukeen vanhemman tai laillisen huoltajan kanssa kliinisiä arviointeja ja napanuoraveriyksikön infuusiota varten. Tyypillisesti lääketieteelliset arvioinnit tehdään käynnin ensimmäisenä päivänä ja infuusio annetaan toisena päivänä. Vanhempien tulee osallistua etäseurantapuheluihin ja olla valmiita täyttämään turvallisuusseurantakyselyitä. Turvallisuuskyselylomakkeet lähetetään sähköpostitse yhden ja kahden vuoden kuluttua infuusion jälkeen.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Laajennettu käyttöoikeustyyppi
Laajennettu käyttöoikeustyyppi
- Individual potilaat: Antaa yksittäisen vakavan sairauden tai tilan potilaalle pääsyn lääkkeeseen tai biologiseen tutkimukseen. jota FDA ei ole hyväksynyt. Tämä luokka sisältää myös pääsyn hätätilanteessa.
- Keskikokoinen väestö: sallii useamman kuin yhden potilaan (mutta yleensä vähemmän potilaita kuin hoidon IND/protokollan kautta) pääsyn lääke tai biologinen tuote, jota FDA ei ole hyväksynyt. Tämän tyyppistä laajennettua pääsyä käytetään, kun useat potilaat, joilla on sama sairaus tai sairaus, hakevat pääsyä tiettyyn lääkkeeseen tai biologiseen tuotteeseen, jota FDA ei ole hyväksynyt.
- Hoito IND/Protocol vahva>: Mahdollistaa suuren ja laajan väestön pääsyn lääkkeeseen tai biologiseen tuotteeseen, jota FDA ei ole hyväksynyt. Tämän tyyppinen laajennettu käyttöoikeus voidaan tarjota vain, jos tuotetta kehitetään jo markkinointia varten samaan käyttöön kuin laajennettu käyttö.
- Hoito IND/protokolla
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Sydney Crane, RN
- Puhelinnumero: 9196681102
- Sähköposti: cordbloodtherapyinfo@dm.duke.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Lettie Moore
- Sähköposti: cordbloodtherapyinfo@dm.duke.edu
Opiskelupaikat
-
-
New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Yhdysvallat, 08901
- Saatavilla
- Rutgers Cancer Institutute
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27705
- Saatavilla
- Duke University Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Potilaat, joilla on dokumentoitu aivovamma, hypoksinen aivovamma, aivohalvaus, vesipää, apraksia tai muut aivovammat, ovat kelpoisia. Lisäksi kelpoisia ovat potilaat, jotka ovat kilpailleet osallistumisesta aiempaan Duke-soluterapiatutkimukseen (CP-AC, Duke ACT, CPSib, ACCeNT-CP, TACT, IMPACT) ja joilla on kelvollinen/pätevä autologinen tai sisarus napanuoraveren yksikkö. Ollakseen kelvollinen potilaiden on:
Sisällyttämiskriteerit:
- Sinulla on pätevä sisarus tai autologinen napanuoraveriyksikkö
- Ole alle 26-vuotias suostumushetkellä.
- ovat antaneet kirjallisen suostumuksen FDA:n ohjeiden mukaisesti (tai vanhemman/laillisen huoltajan suostumuksen tapauksen mukaan).
- Pidä lähtötason veriarvot ja peruskemiat normaalin iän sisällä.
- Sinulla on normaali absoluuttinen lymfosyyttiluku (ALC) ikään nähden lähtötason veriarvojen ja erotuksen perusteella.
Poissulkemiskriteerit:
- Dokumentoitu HIV tai hepatiitti tai muu veren välityksellä tarttuva tauti.
- Napanuoraveriyksikkö, joka ei täytä vaatimuksia
- Suostumuksen epääminen
- Hallitsematon kohtaushäiriö
- Hallitsematon infektio
- Diagnosoitu neurologiseen tilaan liittyvä geneettinen tai aineenvaihduntahäiriö
- Historiallinen immuunipuutos
- Aiempi hoito kemo- tai immunosuppressiivisella hoidolla
- Aiemman allogeenisen soluterapian historia Duken kliiniseen tutkimukseen osallistumisen ulkopuolella
- Mekaanisen ilmanvaihdon tai kroonisen O2-tuen tarve
- Epävakaat hengitystiet
- Kelvollinen osallistumaan Duken soluterapian aktiiviseen kliiniseen tutkimukseen. Jos koehenkilö on aiemmin ilmoittautunut toiseen Duke-soluterapiaan, voidaan silti harkita osallistumista tähän tutkimukseen kliinisen tutkimuksen seurantajakson jälkeen.
- Raskaana oleva tai imettävä
Napanuoraveren kriteerit
Potilaiden ilmoittautuminen riippuu autologisen tai kokonaan tai osittain (vähintään puolet) vastaavan allogeenisen sisarus-CB-yksikön saatavuudesta, joka on tallennettu yksityiseen tai julkiseen pankkiin ja täyttää seuraavat kriteerit:
Esisäilöntä:
- TNCC ≥2x107/kg
- Steriiliviljelyt suoritettu ja negatiivinen
- Elinkelpoisuus ≥70 %
- Ainakin haploidenttinen HLA-vastine sisarusyksiköille
- Luovuttajien seulontatesti tehty ja negatiivinen
CBU-testinäyte
- Segmentti tai testipullo saatavilla
- Identiteetti vahvistettiin testinäytteen ja luovuttajan HLA-tyypityksen avulla
- Elinkykytestaus on suositeltavaa, mutta ei pakollista
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Joanne Kurtzberg, Duke University
- Päätutkija: Jessica Sun, Duke University
Opintojen ennätyspäivät
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Aivoverenkiertohäiriöt
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Verisuonisairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Haavat ja vammat
- Patologiset prosessit
- Neurokäyttäytymisoireet
- Kuolema
- Aivojen iskemia
- Merkit ja oireet, Hengityselimet
- Aivovaurio, krooninen
- Psykomotoriset häiriöt
- Hypoksia, aivot
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Merkit ja oireet
- Hypoksia
- Aivohalvaus
- Hypoksia-iskemia, aivot
- Vesipää
- Apraxias
- Hukkuminen
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- Pro00083888
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .