Pyrotinibi tai Trastuzumab Plus Nab-paklitakseli neoadjuvanttihoitona HER2-positiivisessa rintasyövässä
Satunnaistettu, monikeskus, avoin, vaiheen II tutkimus, jossa arvioitiin Pyrotinibi tai Trastutsumab Plus Nab-paklitakseli neoadjuvanttihoitona varhaisessa vaiheessa tai paikallisesti edenneenä ihmisen epidermaalisen kasvutekijän reseptorina (HER) 2 – positiivinen rintasyöpä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kiina, 200025
- Ruijin Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Allekirjoitetulla suostumuksella
- Histologisesti vahvistettu invasiivinen rintasyöpä, jonka primaarisen kasvaimen koko on vähintään (≥) 2 senttimetriä (cm) tavallisella paikallisella arviointitekniikalla
- Rintasyöpä esittelyvaiheessa: vaihe I-III
- HER2-positiivinen rintasyöpä, joka määritellään immunohistokemian perusteella 3+ pisteeksi > 10 prosentissa (%) immunoreaktiivisista soluista tai HER2-geenin monistumisesta in situ -hybridisaatiolla
- Tunnettu hormonireseptoritila (estrogeenireseptori ja/tai progesteronireseptori)
- Itäisen osuuskunnan onkologiaryhmän suorituskyky on yhtä suuri tai vähemmän kuin (<=) 1
- Lähtötilan vasemman kammion ejektiomurtuma >= 50 % kaikukardiografialla mitattuna
- Valmis käyttämään erittäin tehokasta ei-hormonaalista ehkäisyä tutkimuksen aikana ja 7 kuukauden ajan tutkimuksen päättymisen jälkeen hedelmällisyyttä kärsiville naisille tai miehille
- Negatiivinen seerumin raskaustesti hedelmällisille naisille
- Valmis tottelemaan tutkimuspöytäkirjaa
Poissulkemiskriteerit:
- Vaiheen IV sairaus
- Aiempi syövän vastainen hoito tai sädehoito minkä tahansa pahanlaatuisen kasvaimen vuoksi
- Anamneesissa muita pahanlaatuisia kasvaimia 5 vuoden aikana ennen seulontaa, lukuun ottamatta asianmukaisesti hoidettua kohdunkaulan in situ -karsinoomaa, ei-melanooma-ihosyöpää tai I vaiheen kohtusyöpää
- Samanaikainen syövän vastainen hoito toisessa tutkimustutkimuksessa, mukaan lukien hormonihoito, bisfosfonaattihoito tai immunoterapia
- Suuri leikkaus, joka ei liity rintasyöpään 4 viikon sisällä ennen satunnaistamista tai josta osallistuja ei ole täysin toipunut
- Vakava sydänsairaus tai sairaus
- Muut samanaikaiset vakavat sairaudet, jotka voivat häiritä suunniteltua hoitoa, mukaan lukien vakavat keuhkosairaudet
- Mahdolliset poikkeavuudet maksan, munuaisten tai hematologisen toiminnan laboratoriotutkimuksissa välittömästi ennen satunnaistamista
- Yliherkkyys jollekin tutkimuslääkkeelle, näiden lääkkeiden jollekin ainesosalle tai apuaineelle tai bentsyylialkoholille
- Ei pysty nielemään lääkettä
- Raskaana oleva tai imettävä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Pyrotinibi yhdessä nab-paklitakselin kanssa
Ennen leikkausta: pyrotinibi ja nab-paklitakseli 4 sykliä (1 sykli = 21 päivää).
Leikkauksen/kemoterapian jälkeen epirubisiinilla ja syklofosfamidilla (EC): trastutsumabi yhteensä enintään 1 vuosi.
|
Kaikille osallistujille, jotka ovat oikeutettuja leikkaukseen, suoritetaan leikkaus ja heidän patologinen vasteen arvioidaan.
Pyrotinibi 400 mg suun kautta päivittäin 3 viikon välein 4 syklin ajan.
Nab-paklitakseli 100 mg/m2 suonensisäisenä (IV) infuusiona päivänä 1, päivänä 8 ja päivänä 15, 3 viikon välein, 4 sykliä.
Trastutsumabi IV -infuusio 3 viikon sykleissä.
Neoadjuvanttihoito: 8 milligrammaa/kg (mg/kg) latausannos syklille 1, jota seuraa 6 mg/kg syklille 2-4.
Adjuvanttihoito: 8 mg/kg kyllästysannos syklille 9, jota seuraa 6 mg/kg jäljellä oleville hoitojaksoille vuoden trastutsumabihoidon loppuun asti
epirubisiini 90 mg/m2 ja syklofosfamidi 600 mg/m2 suonensisäisenä (IV) infuusiona 3 viikon välein 4 sykliä (syklit 5-8)
|
|
Active Comparator: Trastutsumabi yhdessä nab-paklitakselin kanssa
Ennen leikkausta: trastutsumabi ja nab-paklitakseli 4 sykliä (1 sykli = 21 päivää).
Leikkauksen/kemoterapian jälkeen epirubisiinilla ja syklofosfamidilla (EC): trastutsumabi yhteensä enintään 1 vuosi.
|
Kaikille osallistujille, jotka ovat oikeutettuja leikkaukseen, suoritetaan leikkaus ja heidän patologinen vasteen arvioidaan.
Nab-paklitakseli 100 mg/m2 suonensisäisenä (IV) infuusiona päivänä 1, päivänä 8 ja päivänä 15, 3 viikon välein, 4 sykliä.
Trastutsumabi IV -infuusio 3 viikon sykleissä.
Neoadjuvanttihoito: 8 milligrammaa/kg (mg/kg) latausannos syklille 1, jota seuraa 6 mg/kg syklille 2-4.
Adjuvanttihoito: 8 mg/kg kyllästysannos syklille 9, jota seuraa 6 mg/kg jäljellä oleville hoitojaksoille vuoden trastutsumabihoidon loppuun asti
epirubisiini 90 mg/m2 ja syklofosfamidi 600 mg/m2 suonensisäisenä (IV) infuusiona 3 viikon välein 4 sykliä (syklit 5-8)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla on täydellinen patologinen vaste (tpCR)
Aikaikkuna: Sykli 4. Yhden hoitojakson kesto on 21 päivää.
|
tpCR määritellään jäljelle jääneen invasiivisen syövän puuttumiseksi hematoksyliinin ja eosiinin arvioinnista resektoidusta rintanäytteestä ja kaikista näytteistä ipsilateraalisista imusolmukkeista neoadjuvanttihoidon ja leikkauksen jälkeen (eli ypT0/is, ypN0 nykyisen amerikkalaisen lainsäädännön mukaisesti Joint Committee on Cancer [AJCC] staging system).Yhden hoitosyklin kesto on 21 päivää.
|
Sykli 4. Yhden hoitojakson kesto on 21 päivää.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tapahtumaton selviytyminen (EFS)
Aikaikkuna: Perustasosta EFS-tapahtumaan tai päivämäärään, jonka tiedetään viimeksi olevan elossa ja tapahtumaton (enintään 5 vuotta)
|
EFS määritellään ajaksi satunnaistamisesta jonkin seuraavista tapahtumista ensimmäiseen dokumentointiin: Sairauden eteneminen (ennen leikkausta), jonka tutkija on määrittänyt käyttämällä RECIST v1.1 -menetelmää. Mitään todisteita vastakkaisesta sairaudesta in situ ei tunnistettu eteneväksi sairaudeksi ; Taudin uusiutuminen (paikallinen, alueellinen, etäinen tai vastakkainen) leikkauksen jälkeen; Kuolema mistä tahansa syystä.
|
Perustasosta EFS-tapahtumaan tai päivämäärään, jonka tiedetään viimeksi olevan elossa ja tapahtumaton (enintään 5 vuotta)
|
|
Taudista vapaa selviytyminen (DFS)
Aikaikkuna: Leikkauksesta DFS-tapahtumaan tai päivämäärään, jolloin viimeksi tiedetään olevan elossa ja tapahtumaton (enintään 5 vuotta)
|
DFS määriteltiin ajaksi ensimmäisestä taudin puuttumisesta (eli leikkauspäivämäärästä) jonkin seuraavista tapahtumista ensimmäiseen dokumentointiin: Sairauden uusiutuminen (paikallinen, alueellinen, etäinen tai vastakkainen) leikkauksen jälkeen.
Mitään todisteita kontralateraalisesta taudista in situ ei tunnistettu taudin uusiutumiseksi; Kuolema mistä tahansa syystä.
|
Leikkauksesta DFS-tapahtumaan tai päivämäärään, jolloin viimeksi tiedetään olevan elossa ja tapahtumaton (enintään 5 vuotta)
|
|
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: Perustasosta käyttöjärjestelmän tapahtumaan tai päivämäärään, jonka tiedetään olevan viimeksi elossa (enintään 5 vuotta)
|
Käyttöjärjestelmä määriteltiin ajaksi satunnaistamisesta kuolemaan mistä tahansa syystä.
|
Perustasosta käyttöjärjestelmän tapahtumaan tai päivämäärään, jonka tiedetään olevan viimeksi elossa (enintään 5 vuotta)
|
|
Prosenttiosuus osallistujista, joilla on rintapatologinen täydellinen vaste (bpCR)
Aikaikkuna: Sykli 4. Yhden hoitojakson kesto on 21 päivää.
|
bpCR määritellään jäljelle jääneen invasiivisen syövän puuttumiseksi resektoidun rintanäytteen hematoksyliini- ja eosiiniarvioinnissa neoadjuvanttihoidon ja leikkauksen jälkeen (eli ypT0/is nykyisen AJCC-vaihejärjestelmän mukaisesti). hoitojakso on 21 päivää.
|
Sykli 4. Yhden hoitojakson kesto on 21 päivää.
|
|
Kliininen vaste
Aikaikkuna: Sykli 4. Yhden hoitojakson kesto on 21 päivää.
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla on täydellinen vaste, osittainen vaste, vakaa sairaus tai etenevä sairaus syklien 1–4 aikana, vasteen arviointikriteerien mukaan kiinteissä kasvaimissa (RECIST) Version 1.1.
Yhden hoitojakson kesto on 21 päivää.
|
Sykli 4. Yhden hoitojakson kesto on 21 päivää.
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla on vähintään yksi haittatapahtuma hoitojakson aikana
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta 30 päivään tutkimushoidon päättymisen jälkeen
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka kokivat vähintään yhden haittatapahtuman neoadjuvanttijakson, leikkauksen tai adjuvanttihoidon aikana.
|
Satunnaistamisesta 30 päivään tutkimushoidon päättymisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Kunwei Shen, MD, Ruijin Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ihosairaudet
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Rintojen sairaudet
- Rintojen kasvaimet
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Antineoplastiset aineet
- Tubuliinimodulaattorit
- Antimitoottiset aineet
- Mitoosin modulaattorit
- Antineoplastiset aineet, fytogeeniset
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Paklitakseli
- Trastutsumabi
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- RJBC1901
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .