Pirotinibe ou Trastuzumabe Mais Nab-paclitaxel como Terapia Neoadjuvante em Câncer de Mama HER2-positivo
Um estudo randomizado, multicêntrico, aberto, de fase II avaliando pirotinibe ou trastuzumabe mais Nab-paclitaxel como terapia neoadjuvante em estágio inicial ou receptor do fator de crescimento epidérmico humano (HER) 2 localmente avançado - câncer de mama positivo
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Shanghai
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Shanghai, Shanghai, China, 200025
- Ruijin Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Com consentimento assinado
- Carcinoma de mama invasivo confirmado histologicamente com um tamanho de tumor primário não inferior a (≥) 2 centímetros (cm) pela técnica de avaliação local padrão
- Estágio do câncer de mama na apresentação: estágio I-III
- Câncer de mama HER2-positivo definido como pontuação 3+ por imuno-histoquímica em > 10 por cento (%) de células imunorreativas ou amplificação do gene HER2 por hibridização in situ
- Status do receptor hormonal conhecido (receptor de estrogênio e/ou receptor de progesterona)
- Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group igual ou inferior a (<=) 1
- Fratura de ejeção do ventrículo esquerdo basal >= 50% medida por ecocardiografia
- Disposto a usar uma forma altamente eficaz de contracepção não hormonal durante o estudo e por 7 meses após o final do tratamento do estudo para mulheres com fertilidade ou homens
- Teste de gravidez com soro negativo para mulheres com fertilidade
- Disposto a obedecer o protocolo do estudo
Critério de exclusão:
- doença estágio IV
- Terapia anti-câncer anterior ou radioterapia para qualquer malignidade
- História de outra malignidade dentro de 5 anos antes da triagem, exceto para carcinoma in situ do colo do útero adequadamente tratado, carcinoma de pele não melanoma ou câncer uterino em estágio I
- Tratamento anticancerígeno concomitante em outro estudo experimental, incluindo terapia hormonal, terapia com bisfosfonatos ou imunoterapia
- Procedimento cirúrgico importante não relacionado ao câncer de mama dentro de 4 semanas antes da randomização ou do qual o participante não se recuperou totalmente
- Doença cardíaca grave ou condição médica
- Outras doenças graves concomitantes que podem interferir no tratamento planejado, incluindo condições/doença pulmonar grave
- Quaisquer anormalidades nos testes laboratoriais de função hepática, renal ou hematológica imediatamente antes da randomização
- Sensibilidade a qualquer um dos medicamentos do estudo, qualquer um dos ingredientes ou excipientes desses medicamentos ou álcool benzílico
- Não é capaz de engolir a droga
- Grávida ou lactante
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Pirotinibe em combinação com nab-paclitaxel
Antes da cirurgia: pirotinibe e nab-paclitaxel por 4 ciclos (1 ciclo = 21 dias).
Após cirurgia/quimioterapia com epirrubicina e ciclofosfamida (EC): trastuzumabe até 1 ano no total.
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Todos os participantes elegíveis para cirurgia serão submetidos a cirurgia e terão sua resposta patológica avaliada.
Pirotinibe 400 mg por via oral todos os dias, a cada 3 semanas, por 4 ciclos.
Nab-paclitaxel 100mg/m2 por infusão intravenosa (IV) no dia 1, dia 8 e dia 15, a cada 3 semanas, por 4 ciclos.
Trastuzumab IV infusão em ciclos de 3 semanas.
Tratamento neoadjuvante: dose de carga de 8 miligramas por quilograma (mg/kg) para o Ciclo 1, seguida de 6 mg/kg para os Ciclos 2-4.
Tratamento adjuvante: dose de ataque de 8 mg/kg para o ciclo 9, seguido de 6 mg/kg para os ciclos restantes até a conclusão de 1 ano de trastuzumabe
epirrubicina 90 mg/m2 e ciclofosfamida 600 mg/m2 por infusão intravenosa (IV) a cada 3 semanas 4 ciclos (Ciclos 5-8)
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Comparador Ativo: Trastuzumabe em combinação com nab-paclitaxel
Antes da cirurgia: trastuzumabe e nab-paclitaxel por 4 ciclos (1 ciclo = 21 dias).
Após cirurgia/quimioterapia com epirrubicina e ciclofosfamida (EC): trastuzumabe até 1 ano no total.
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Todos os participantes elegíveis para cirurgia serão submetidos a cirurgia e terão sua resposta patológica avaliada.
Nab-paclitaxel 100mg/m2 por infusão intravenosa (IV) no dia 1, dia 8 e dia 15, a cada 3 semanas, por 4 ciclos.
Trastuzumab IV infusão em ciclos de 3 semanas.
Tratamento neoadjuvante: dose de carga de 8 miligramas por quilograma (mg/kg) para o Ciclo 1, seguida de 6 mg/kg para os Ciclos 2-4.
Tratamento adjuvante: dose de ataque de 8 mg/kg para o ciclo 9, seguido de 6 mg/kg para os ciclos restantes até a conclusão de 1 ano de trastuzumabe
epirrubicina 90 mg/m2 e ciclofosfamida 600 mg/m2 por infusão intravenosa (IV) a cada 3 semanas 4 ciclos (Ciclos 5-8)
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Porcentagem de participantes com resposta patológica completa total (tpCR)
Prazo: Ciclo 4 . A duração de um ciclo de tratamento é de 21 dias.
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tpCR é definido como a ausência de qualquer câncer invasivo residual na avaliação de hematoxilina e eosina do espécime de mama ressecado e todos os linfonodos ipsilaterais amostrados após a conclusão da terapia neoadjuvante e cirurgia (ou seja, ypT0/is, ypN0, de acordo com a norma americana atual Sistema de estadiamento do Joint Committee on Cancer [AJCC]). A duração de um ciclo de tratamento é de 21 dias.
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Ciclo 4 . A duração de um ciclo de tratamento é de 21 dias.
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Sobrevida livre de eventos (EFS)
Prazo: Da linha de base ao evento EFS ou última data conhecida como ativa e sem eventos (até 5 anos)
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EFS é definido como o tempo desde a randomização até a primeira documentação de um dos seguintes eventos: Progressão da doença (antes da cirurgia), conforme determinado pelo investigador com o uso de RECIST v1.1 Qualquer evidência de doença contralateral in situ não foi identificada como doença progressiva ; Recorrência da doença (local, regional, à distância ou contralateral) após a cirurgia; Morte por qualquer causa.
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Da linha de base ao evento EFS ou última data conhecida como ativa e sem eventos (até 5 anos)
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Sobrevida livre de doença (DFS)
Prazo: Da cirurgia ao evento DFS ou última data conhecida como vivo e sem eventos (até 5 anos)
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DFS foi definido como o tempo desde a primeira data sem doença (ou seja, data da cirurgia) até a primeira documentação de um dos seguintes eventos: Recorrência da doença (local, regional, distante ou contralateral) após a cirurgia.
Qualquer evidência de doença contralateral in situ não foi identificada como recidiva da doença; Morte por qualquer causa.
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Da cirurgia ao evento DFS ou última data conhecida como vivo e sem eventos (até 5 anos)
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Sobrevida global (OS)
Prazo: Da linha de base ao evento do sistema operacional ou data da última ocorrência conhecida (até 5 anos)
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OS foi definido como o tempo desde a randomização até a morte por qualquer causa.
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Da linha de base ao evento do sistema operacional ou data da última ocorrência conhecida (até 5 anos)
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Porcentagem de participantes com resposta patológica completa da mama (bpCR)
Prazo: Ciclo 4 . A duração de um ciclo de tratamento é de 21 dias.
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bpCR é definido como a ausência de qualquer câncer invasivo residual na avaliação de hematoxilina e eosina da amostra de mama ressecada após a conclusão da terapia neoadjuvante e cirurgia (isto é, ypT0/is, de acordo com o sistema de estadiamento AJCC atual). A duração de um ciclo de tratamento é de 21 dias.
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Ciclo 4 . A duração de um ciclo de tratamento é de 21 dias.
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Resposta clínica
Prazo: Ciclo 4 . A duração de um ciclo de tratamento é de 21 dias.
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Porcentagem de participantes com resposta completa, resposta parcial, doença estável ou doença progressiva durante os ciclos 1-4, de acordo com os critérios de avaliação de resposta em tumores sólidos (RECIST) versão 1.1.
A duração de um ciclo de tratamento é de 21 dias.
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Ciclo 4 . A duração de um ciclo de tratamento é de 21 dias.
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Outras medidas de resultado
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Porcentagem de participantes com pelo menos um evento adverso durante o período de tratamento
Prazo: Da randomização até 30 dias após a conclusão do tratamento do estudo
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A porcentagem de participantes que apresentaram pelo menos um evento adverso durante o período neoadjuvante, cirurgia, período de tratamento adjuvante.
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Da randomização até 30 dias após a conclusão do tratamento do estudo
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Kunwei Shen, MD, Ruijin Hospital
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças de pele
- Neoplasias
- Neoplasias por local
- Doenças da mama
- Neoplasias da Mama
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Antineoplásicos
- Moduladores de Tubulina
- Agentes Antimitóticos
- Moduladores de Mitose
- Agentes Antineoplásicos Fitogênicos
- Agentes Antineoplásicos Imunológicos
- Paclitaxel
- Trastuzumabe
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- RJBC1901
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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