Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Polven nivelrikon hoito autologisilla rasvaperäisillä mesenkymaalisilla kantasoluilla

sunnuntai 26. maaliskuuta 2023 päivittänyt: Peiwen Lian, Yantai Yuhuangding Hospital
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tutkia autologisten rasvaperäisten mesenkymaalisten kantasolujen (AMSC) ja autologisen verihiutalerikkaan plasman (PRP) tehoa ja turvallisuutta vaikean polven nivelrikon hoidossa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Rekrytointi

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä on yksikeskeinen, satunnaistettu, yksisokkovaiheen II kliininen tutkimus. Potilaat jaetaan kahteen tapaus- ja kontrolliryhmään. Tapausryhmän potilaat saavat nivelensisäisen injektion autologisia AMSC:itä suspendoituna 3 ml:aan autologista PRP:tä 3 kertaa, kontrolliryhmän potilaat saavat nivelensisäisen injektion 3 ml autologista PRP:tä 3 kertaa. Tutkijat suunnittelivat tämän kliinisen tutkimuksen arvioidakseen AMSC:iden terapeuttisia vaikutuksia potilailla, joilla on vaikea polven nivelrikko.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
60

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskeluyhteys

Sen henkilön nimi ja yhteystiedot, joka voi vastata kliiniseen tutkimukseen ilmoittautumiskysymyksiin. Jokaisella paikkakunnalla, jossa tutkimus suoritetaan, voi myös olla tietty yhteyshenkilö, joka voi paremmin vastata näihin kysymyksiin.

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

  • Nimi: Jian Chen, PhD
  • Puhelinnumero: 82708 +0086 5356691999
  • Sähköposti: chenjianyt@163.com

Opiskelupaikat

  • Kiina
    • Shandong
      • Yantai, Shandong, Kiina, 264000
        • Rekrytointi
        • Yantai YuHuangDing Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

40 vuotta - 70 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Potilaalla on Kellgrenin ja Lawrencen II-IV asteen primaarinen nivelrikko röntgenkuvauksen perusteella.
  2. Koehenkilön kipupistemäärä on 8-13 pistettä (Lequesnen indeksi).
  3. Ikäraja 40-70 vuotta.
  4. Allekirjoitettu tietoinen suostumus tutkittavalta.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Potilas, jolla on hepatiitti B, hepatiitti C, HIV, kuppa tai HTLV-infektio
  2. Kohde ei sovellu rasvaimuleikkaukseen.
  3. Henkilö, joka on yliherkkä/allerginen anestesialle.
  4. Potilaan kreatiniiniarvot yli 1,6 mg/dl.
  5. Kohde, jonka painoindeksi on yli 30.
  6. Koehenkilön tutkittua polvea hoidettiin nivelensisäisellä injektiohoidolla 6 kuukauden sisällä ennen seulontaa.
  7. Tutkittavalle on tehty tutkitun polven leikkaus, mukaan lukien murtumaleikkaus, artroskopinen leikkaus, nivelkiven korjausleikkaus tai ristisiteiden jälleenrakennusleikkaus.
  8. Koehenkilö, joka on ilmoittautunut muihin soluterapiatutkimuksiin viimeisten 30 päivän aikana.
  9. Kohde, jota tutkija pitää sopimattomana kliiniseen tutkimukseen muista kuin yllä luetelluista syistä.
  10. Potilaalla on ollut kihti niveltulehdus, septinen niveltulehdus, nivelreuma ja mikä tahansa muu polvinivelen autoimmuuninen niveltulehdus.
  11. Tutkittavalla on ollut vakavia lääketieteellisiä ongelmia elintärkeissä elimissä, kuten; sydän, maksa, munuaiset tai keuhkot.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Kokeellinen: AMSC:t plus PRP-ryhmä
Kolme nivelensisäistä injektiota yhteensä ja autologisia rasvaperäisiä mesenkymaalisia kantasoluja (AMSC) suspendoituna 3 ml:aan autologista verihiutalerikasta plasmaa (PRP) jokaista injektiota kohden. Interventioajankohdat: 1) ensimmäinen injektio; 2) 3 kuukautta ensimmäisestä injektiosta; 3) 6 kuukautta ensimmäisen injektion jälkeen.
Biologinen: Auotologiset AMSC:t plus autologinen PRP
150 ml ihonalaista vatsan rasvakudosta kerätään rasvaimulla. AMSC:t eristetään ja viljellään rasvakudoksesta. Ennen injektiota jokaiselta potilaalta kerätään 30 ml verta, jotta saadaan 3 ml PRP:tä sentrifugoimalla. Viljellyt AMSC:t kerätään ja suspendoidaan 3 ml:lla autologista PRP:tä.
Active Comparator: PRP ryhmä
Yhteensä kolme nivelensisäistä injektiota ja 3 ml autologista verihiutalerikasta plasmaa (PRP) jokaista injektiota kohden. Interventioajankohdat: 1) ensimmäinen injektio; 2) 3 kuukautta ensimmäisestä injektiosta; 3) 6 kuukautta ensimmäisen injektion jälkeen.
Biologinen: Auotologinen PRP
Jokaiselta potilaalta kerätään 30 ml verta 3 ml PRP:n tuottamiseksi sentrifugoimalla.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos kivun tiheydessä
Aikaikkuna: Ennen satunnaistamista 3, 6 ja 12 kuukauden kuluttua hoidon aloittamisesta.
Visual Analogue Scale -asteikolla mitatun kiputiheyden muutoksen arviointi. Piirrä paperille 10 cm vaakasuora viiva. Viivan toinen pää on 0, mikä tarkoittaa, ettei kipua ole; toinen pää on 10, mikä osoittaa voimakasta kipua; ja keskiosa osoittaa eriasteista kipua. Potilas valitsee pisteen vaakaviivasta ja pituus 0:sta tähän pisteeseen on Visual Analogue Scale -pistemäärä.
Ennen satunnaistamista 3, 6 ja 12 kuukauden kuluttua hoidon aloittamisesta.
Fyysisen toiminnan muutos
Aikaikkuna: Ennen satunnaistamista 3, 6 ja 12 kuukauden kuluttua hoidon aloittamisesta.
Länsi-Ontarion ja McMasterin yliopistojen niveltulehdusindeksin (WOMAC) mittaaman fyysisen toiminnan muutoksen arviointi. WOMAC koostuu kolmesta ala-asteikosta: kipu (viisi kysymystä), jäykkyys (kaksi kysymystä) ja fyysinen toiminta (17 kysymystä). Ala-asteikkopisteet voivat vaihdella, ja kipu vaihtelee välillä 0 - 20 pistettä; jäykkyys, 0-8 pistettä; ja fyysinen toiminta, 0-68 pistettä. Korkeammat pisteet edustavat pahempaa kipua, jäykkyyttä ja toiminnallisia rajoituksia.
Ennen satunnaistamista 3, 6 ja 12 kuukauden kuluttua hoidon aloittamisesta.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Rustojen korjaus
Aikaikkuna: Ennen satunnaistamista 3, 6 ja 12 kuukauden kuluttua hoidon aloittamisesta.
Ruston korjauksen arviointi magneettikuvauksessa. Recht-kriteeriä käytettiin polvinivelen nivelrustovaurion luokitteluun, mukaan lukien luokka 0-IV, jossa: 0 luokka, normaali nivelrusto, ilmeistä epänormaalia signaalia ei löytynyt; 1 luokka, ruston kerrosrakenne katosi ja polttopisteitä oli matalan signaalin alueita, mutta pinta oli sileä; 2 luokka, ruston pinta oli epäsäännöllinen, rustovaurion syvyys oli alle 50 % ruston paksuudesta; 3 luokkaa, ruston pinta oli raskas. Vamman aste on epäsäännöllinen, vaurion syvyys on yli 50 % ruston paksuudesta tai koko kerroksen läpi, mutta ruston pinta ei ole täysin kuoriutunut; Aste IV, täyspaksuinen rustovaurio, nivelrustovaurio syvällä aivokuoressa, subkondraalinen luu paljastunut.
Ennen satunnaistamista 3, 6 ja 12 kuukauden kuluttua hoidon aloittamisesta.
Muutos MOS-kohteessa terveyskyselystä (SF-36)
Aikaikkuna: Ennen satunnaistamista 3, 6 ja 12 kuukauden kuluttua hoidon aloittamisesta.
Terveyteen liittyvän elämänlaadun muutoksen arviointi Mitattu MOS-kohdalla terveyskyselystä (SF-36) jokaisen soluinjektion jälkeen. SF-36 on itsetehtävä kyselylomake, joka sisältää 36 kohtaa, jotka mittaavat kahdeksaa yleisen HRQOL:n ulottuvuutta: fyysinen toiminta (10 kohtaa), fyysisten terveysongelmien aiheuttama roolirajoitus (4 kohtaa), kehon kipu (2 kohtaa), yleiset terveyskäsitykset ( 5 kohdetta), elinvoimaa (4 kohdetta), sosiaalista toimintaa (2 kohdetta), emotionaalisista ongelmista johtuvia roolirajoituksia (3 kohdetta) ja yleistä mielenterveyttä (5 kohdetta). Nämä tulokset ryhmitellään fyysisten komponenttien yhteenvedoksi ja henkisten komponenttien yhteenvedoksi. . Normitiedot ovat 0-100, terveyteen liittyvä elämänlaatu paranee pisteiden noustessa. Keskimääräinen pistemäärä on 50.
Ennen satunnaistamista 3, 6 ja 12 kuukauden kuluttua hoidon aloittamisesta.
Muutos Lequesne-indeksissä
Aikaikkuna: Ennen satunnaistamista 3, 6 ja 12 kuukauden kuluttua hoidon aloittamisesta.
Polvioireiden vakavuuden arviointi Lequesne-indeksi sisältää kivun mittauksen (5 kohtaa), kävelyetäisyyden (2 kohdetta) ja päivittäisen elämän toiminnan (4 kohdetta). Maksimipistemäärä on 24 ja korkeammat pisteet tarkoittavat huonompaa toimintaa
Ennen satunnaistamista 3, 6 ja 12 kuukauden kuluttua hoidon aloittamisesta.
Muutos polviyhteiskuntapisteissä (KSS)
Aikaikkuna: Ennen satunnaistamista 3, 6 ja 12 kuukauden kuluttua hoidon aloittamisesta.
Polviyhteiskunnan pistemäärä on jaettu neljään osaan: se koostuu "oireista" (25 pistettä), "potilastyytyväisyydestä" (40 pistettä), "potilaan odotuksesta" (15 pistettä) ja " "Toimintatoiminnot" (100 pistettä). Jokainen osa arvioidaan erikseen. Korkeammat pisteet osoittavat parempaa polvipistemäärää/tyytyväisyyttä/toimintaa tai korkeampia odotuksia.
Ennen satunnaistamista 3, 6 ja 12 kuukauden kuluttua hoidon aloittamisesta.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
Yantai Yuhuangding Hospital

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Sunnuntai 29. joulukuuta 2019

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Perjantai 1. joulukuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Sunnuntai 1. joulukuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Torstai 26. joulukuuta 2019

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Torstai 26. joulukuuta 2019

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Perjantai 27. joulukuuta 2019

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Tiistai 28. maaliskuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Sunnuntai 26. maaliskuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Keskiviikko 1. maaliskuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • 2019-003

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia