Satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, ajoneuvoohjattu, toistuvan annoksen vertaileva tutkimus nivelreumapotilailla, joita hoidetaan DMARD-lääkkeillä
Satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, rinnakkainen, ajoneuvoohjattu, toistuvan annoksen vertaileva vaihe 1b tutkimus ORTD-1:n turvallisuuden, siedettävyyden ja farmakokinetiikkaa arvioitaessa nivelreumapotilailla, joilla on lievä sairaus, jota hoidetaan DMARD-lääkkeillä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90033
- Keck School of Medicine of USC Division of Rheumatology
-
Tustin, California, Yhdysvallat, 92780
- Orange County Research Center
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33147
- Advanced Pharma Cr, Llc
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ≥18-vuotiaat tai vanhemmat, miehet tai naiset.
- Diagnosoitu nivelreuma American Rheumatism Associationin vuoden 1987 luokituskriteerien mukaan vähintään 6 kuukauden ajan.
Taudin aktiivisuus määritellään seuraavasti:
- punasolujen sedimentaationopeus (ESR) > 24 mm tai seerumin C-reaktiivisen proteiinin taso ≥ 1,2 kertaa (X) normaalin ylärajaan (ULN) verrattuna, ja
- DAS28-CRP-pisteet ≥ 2,6 ja < 5,1
- Nykyinen DMARD-hoito, joka voi sisältää metotreksaattia, sulfasalatsiinia, hydroksiklorokiinia, leflunomidia ja/tai atsatiopriinia yksinään tai yhdistelmänä.
- Ei muutoksia DMARD-annoksissa 4 viikon aikana ennen seulontaa.
- Saatat saada samanaikaisia tulehduskipulääkkeitä (vähintään 4 viikkoa) vakaana.
Hedelmällisessä iässä olevat naiset (WOCBP), jotka määritellään seksuaalisesti kypsäksi naiseksi, jota ei ole steriloitu kirurgisesti tai joka ei ole ollut vaihdevuosien jälkeen vähintään 12 peräkkäisen kuukauden ajan. Naisaineiden tulee:
- Älä imetä; älä ole raskaana ilmoittautumisen yhteydessä.
- Suostu käyttämään erittäin tehokkaita ehkäisymenetelmiä koko tutkimuksen ajan. Erittäin tehokkaita ehkäisymenetelmiä ovat yhdistelmä (estrogeenia ja progestogeenia sisältävä) hormonaalinen ehkäisy, joka liittyy ovulaation estoon oraalisella, intravaginaalisella tai transdermaalisella annolla; pelkkää progestiinia sisältävää hormonaalista ehkäisyä, joka liittyy ovulaation estoon oraalisella, injektoitavalla tai implantoitavalla antamisella; kohdunsisäinen laite (IUD); kohdunsisäinen hormoneja vapauttava järjestelmä (IUS); kahdenvälinen munanjohtimien tukos; kumppanin vasektomia; tai täydellinen raittius (vain jos täydellinen raittius on tutkittavan vakiintunut menetelmä ja elämäntapa).
- Potilaat, jotka ovat jo käyttäneet hormonaalista ehkäisyä seulonnan aikana, ovat kelpoisia, mutta he eivät aloita hormonaalista ehkäisyä voidakseen osallistua tutkimukseen.
- Sitoudu käyttämään erittäin tehokkaita ehkäisymenetelmiä vähintään 6 kuukauden ajan viimeisen tutkimustuotteen annoksen jälkeen.
- Miesten on pidättäydyttävä luovuttamasta siittiöitä tai hankkimasta lasta tutkimuksen aikana.
- Miesten on käytettävä esteehkäisyä koko tutkimuksen ajan.
- Allekirjoitettu ja päivätty tietoinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
- Aikaisempi hoito millä tahansa biologisella lääkkeellä 3 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista tai Rituxanin (rituksimabi) tapauksessa tämän ajanjakson on oltava vähintään 12 kuukautta.
- Aiempi tai nykyinen kliininen fibromyalgia tai juveniili idiopaattinen niveltulehdus (JIA).
- Positiivinen SLE-diagnoosi.
- Potilaat, joilla on tyypin 1 tai tyypin 2 diabetes mellitus.
- Potilaat, joilla on psoriaasi.
- Potilaat, joilla on ihosairauksia tai näkyviä poikkeavuuksia mahdollisissa pistoskohdissa tai niiden lähellä (oikea ja vasen vatsa; oikea ja vasen reisi), jotka voivat peittää turvallisuuden arvioinnin.
- Akuutti sairaus, mukaan lukien nykyiset tai krooniset infektiot, jotka vaativat antibiootteja, tai parantuvan sairauden oireet 2 viikon sisällä ennen tutkimusta.
- Mikä tahansa tutkimuslääke 3 kuukauden sisällä ennen tutkimusta.
- Potilaat eivät välttämättä saa systeemistä kortikosteroidihoitoa astman hoitoon tarkoitettuja inhaloitavia kortikosteroideja lukuun ottamatta.
- Kaikki kliinisesti merkitykselliset poikkeavuudet, jotka tutkija on arvioinut seulontahistorian, fyysisen tutkimuksen, kliinisen laboratorion, rintakehän röntgenkuvan tai EKG:n perusteella, lukuun ottamatta nivelreuman mukaisia arvoja, paitsi että maksan toimintatestit (ALP, ALT, AST) voi olla jopa 1,5 kertaa (X) normaalin ylärajaa (ULN).
- Positiivinen serologinen testi HCV:lle, HBsAg:lle, HBcAg:lle, HIV:lle.
- QuantiFERON-positiiviset potilaat voidaan ottaa mukaan dokumentoidulla todisteella siitä, että he ovat suorittaneet määrätyn tuberkuloosihoitojakson.
- Aiempi sydän- ja verisuonisairaus, jonka New York Heart Associationin (NYHA) toimintaluokka II tai korkeampi; aivohalvaus tai hallitsematon verenpaine.
- Aiempi lymfoproliferatiivinen sairaus tai elinsiirto.
- Raskaus tai imetys tai WOCBP, joka ei tällä hetkellä käytä ehkäisyvalmisteita, tai WOCBP:n mieskumppanit, jotka eivät tällä hetkellä käytä ehkäisyvalmisteita.
- Aiempi syöpä (lukuun ottamatta in situ -syöpää tai kohdunkaulan, pään ja kaulan (piepiepiteelisolujen), kilpirauhasen tai ihon (ei-melanomatoottinen) syöpä, jota on hoidettu parantavasti ilman taudin merkkejä yli 5 vuoden ajan).
- Mikä tahansa fyysinen tai psyykkinen tila, joka voi tutkijan näkemyksen mukaan estää täydellisen osallistumisen tutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: SEKVENTIALINEN
- Naamiointi: KAKSINKERTAINEN
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: ORTD-1 - Pieni annos
5,6 mg/0,45 ml aktiivista tutkimuslääkettä
|
Kerran viikossa, yksi ihonalainen injektio ORTD-1:tä tilavuudessa 0,45 ml.
Kuusi viikoittaista hoitoa; 28 päivän seurantajakso.
Muut nimet:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Ajoneuvon ohjaus - Pieni annos
Vehicle (identtinen koostumus ilman aktiivista DP:tä)
|
Kerran viikossa subkutaaninen injektio 0,45 ml:n tilavuudessa.
Kuusi viikoittaista hoitoa; 28 päivän seurantajakso.
Muut nimet:
|
|
KOKEELLISTA: ORTD 1 - Suuri annos
22,5 mg/1,8 ml aktiivista tutkimuslääkettä
|
Kaksi ihonalaista ORTD-1-injektiota kahteen pistoskohtaan kerran viikossa; 0,90 ml ORTD-1:tä jokaista ihonalaista injektiota kohden.
Kuusi viikoittaista hoitoa; 28 päivän seurantajakso.
Muut nimet:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Ajoneuvon ohjaus – suuri annos
Vehicle (identtinen koostumus ilman aktiivista DP:tä)
|
Kaksi subkutaanista vehikkelin injektiota kahteen pistoskohtaan kerran viikossa; 0,90 ml vehikkeliä jokaista ihonalaista injektiota kohden.
Kuusi viikoittaista hoitoa; 28 päivän seurantajakso.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
ORTD-1:n turvallisuus ja siedettävyys mitattuna haittatapahtumien potilaiden lukumäärällä
Aikaikkuna: 10 viikkoa
|
Turvallisuutta arvioidaan koko tutkimuksen ajan (viikot 1–10) seuraamalla haittatapahtumia.
|
10 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Immunogeenisuus mittaamalla lääkkeiden vastaisia vasta-aineita
Aikaikkuna: Viikot 1, 3, 5 ja 10
|
Immunogeenisuus on lääkeainevastaisten (ORTD-1) vasta-aineiden (ADA) mittaus seerumissa.
ADA-näytteet analysoidaan lähtötilanteen muutoksesta (käynti 1) käyttämällä kuvaavia tilastoja (keskiarvo, mediaani, vaihteluväli ja standardipoikkeama).
|
Viikot 1, 3, 5 ja 10
|
|
ORTD-1:n pitoisuus seerumissa lähtötasosta
Aikaikkuna: 10 viikkoa
|
Seerumin konsentraatio mitataan lähtötilanteen muutoksesta (käynti 1) käyttämällä kuvaavia tilastoja (keskiarvo, mediaani, vaihteluväli ja standardipoikkeama).
|
10 viikkoa
|
|
ORTD-1:n Cmax
Aikaikkuna: Viikko 1 - viikko 6
|
Cmax (maksimipitoisuus plasmassa) mitataan käyttämällä aritmeettista keskiarvoa, keskihajontaa (SD), variaatiokerrointa (CV) (%), mediaania, minimiä ja maksimiarvoa.
|
Viikko 1 - viikko 6
|
|
ORTD-1:n Tmax
Aikaikkuna: Viikko 1 - viikko 6
|
Tmax (plasman maksimipitoisuuden aika) mitataan käyttämällä aritmeettista keskiarvoa, keskihajontaa (SD), variaatiokerrointa (CV) (%), mediaania, minimiä ja maksimiarvoa.
|
Viikko 1 - viikko 6
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Taudin aktiivisuuden muutos lähtötasosta
Aikaikkuna: Viikot 1, 3, 5 ja 10
|
Sairauden aktiivisuuspisteet C-reaktiivisella proteiinilla (DAS28-CRP) ja ESR:llä (erytrosyyttien sedimentaationopeus) arvioidaan lähtötilanteen muutoksesta (käynti 1) käyntiin 9 (viimeinen potilaskäynti).
28 niveltä arvioidaan DAS28-CRP:ssä (proksimaalinen interphalangeal, metacarpophalangeal, ranteet, kyynärpäät, olkapäät, polvet) turvotuksen ja arkuuden suhteen.
DAS28-CRP:n laskettu kokonaisarvo käyttää turvonneiden ja arkojen nivelten määrää, potilaan CRP:stä tallennettua arvoa ja Global Health -potilasarviota (0-100 mm; missä 0 on erittäin hyvä ja 100 on erittäin huono terveydentila). .
|
Viikot 1, 3, 5 ja 10
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: William Stohl, M.D., Ph.D., Keck School of Medicine of USC Division of Rheumatology
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- ORTD1-002
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .