Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kohortti-useita satunnaistettuja kontrolloituja tutkimuksia Avoin immuunijärjestelmää säätelevien lääkkeiden ja muiden hoitojen COVID-19-potilailla - Sarilumabitutkimus - CORIMUNO-19 - SARI (CORIMUNO-SARI)

keskiviikko 11. kesäkuuta 2025 päivittänyt: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Tutkimuksen yleisenä tavoitteena on määrittää Sarilumabin terapeuttinen vaikutus ja sietokyky potilailla, joilla on kohtalainen, vaikea keuhkokuume tai kriittinen keuhkokuume, joka liittyy koronavirustautiin 2019 (COVID-19). Sarilumabi on ihmisen IgG1-monoklonaalinen vasta-aine, joka sitoutuu spesifisesti sekä liukoisiin että kalvoon sitoutuneisiin IL-6R:iin (sIL-6Ra ja mIL-6Ra) ja sen on osoitettu estävän IL-6-välitteistä signalointia näiden reseptorien kautta. Tutkimuksessa on kohortti useita satunnaistettuja kontrolloituja kokeita (cmRCT). Satunnaistaminen tapahtuu ennen kuin Sarilumabia tarjotaan CORIMUNO-19-kohorttiin kuuluville potilaille. Sarilumabia annetaan suostuvaisille aikuisille COVID-19-sairaalapotilaille, joilla on diagnosoitu keskivaikea tai vaikea keuhkokuume, joka ei vaadi mekaanista ventilaatiota, tai kriittinen keuhkokuume, joka vaatii mekaanista ventilaatiota. Potilaat, jotka eivät halua saada Sarilumabia, saavat normaalia hoitoa. Sarilumabilla hoidettujen potilaiden tuloksia verrataan normaalisti hoidettujen potilaiden tuloksiin sekä muilla immuunimodulaattoreilla hoidettujen potilaiden tuloksiin.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

239

Vaihe

  • Vaihe 2
  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Paris, Ranska, 75005
        • Necker Hospital
    • Ile De France
      • Le Kremlin-Bicêtre, Ile De France, Ranska
        • Kremlin Bicetre hospital APHP
      • Paris, Ile De France, Ranska
        • Cochin APHP
      • Paris, Ile De France, Ranska
        • HEGP

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Potilaat, jotka kuuluvat CORIMUNO-19-kohorttiin
  2. Potilaat, jotka kuuluvat johonkin seuraavista kahdesta ryhmästä:

    • Ryhmä 1: potilaat, jotka eivät tarvitse tehohoitoa vastaanotettaessa, joilla on keskivaikea tai vaikea pneumopatia COVID-keuhkopatian vakavuuden OMS-kriteerien mukaan.

Keskivaikeat tapaukset:

Tapaukset, jotka täyttävät kaikki seuraavat kriteerit:

  • Kuumetta ja hengitystieoireita sekä keuhkokuumeen radiologisia löydöksiä.
  • Vaatii 3 l/min ja 5 l/min happea SpO2:n ylläpitämiseksi > 97 % Vakavat tapaukset

Tapaukset, jotka täyttävät jonkin seuraavista kriteereistä:

  • Hengitysvaikeudet (≧30 hengitystä/min);
  • Happisaturaatio≤93 % levossa ympäröivässä ilmassa; tai happisaturaatio ≤97 %, kun O2 > 5L/min.
  • PaO2/FiO2≦300mmHg
  • Ryhmä 2: tehohoitoa tarvitsevat potilaat COVID-keuhkopatian vaikeusasteen kriteerien perusteella.
  • Hengitysvajaus ja koneellinen ilmanvaihto
  • Ei älä elvytystä (DNR-käsky)

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, joilla on poissulkemiskriteerit CORIMUNO-19-kohorttiin.
  • Tunnettu yliherkkyys sarilumabille tai jollekin sen apuaineelle.
  • Raskaus
  • Nykyinen dokumentoitu bakteeri-infektio
  • Potilaalle, jolla on jokin seuraavista laboratoriotuloksista seulonnassa, joka poikkeaa alla kuvatuista rajoista, tulee keskustella lääkkeestä riippuen:
  • Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) ≤ 1,0 x 109/l
  • Hemoglobiinitaso: ei rajoituksia
  • Verihiutaleet (PLT) < 50 G /L
  • SGOT tai SGPT > 5N

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Sarilumab - Vakava covid -populaatio (joka kliininen etenemisasteikko = 5 lähtötilanteessa)
Sarilumab (IV-annos 400 mg sarilumabia 1 tunnin infuusiossa päivänä 1). Sarilumabin kiinteän annoksen antaminen päivänä 3 suositellaan ja jätettiin hoitavalle lääkärille
(IV-annos 400 mg sarilumabia 1 tunnin infuusiona päivänä 1
Ei väliintuloa: Hoitostandardi - vaikea covid -populaatio (WHO: n kliininen etenemisasteikko = 5 lähtötilanteessa)
Tavallista hoitoa annettiin lääkäreiden harkinnan mukaan
Kokeellinen: Sarilumab - Kriittinen covid -populaatio (WHO: n kliininen etenemisasteikko> 5 lähtötilanteessa)
Sarilumab (IV-annos 400 mg sarilumabia 1 tunnin infuusiossa päivänä 1). Sarilumabin kiinteän annoksen antaminen päivänä 3 suositellaan ja jätettiin hoitavalle lääkärille
(IV-annos 400 mg sarilumabia 1 tunnin infuusiona päivänä 1
Ei väliintuloa: Hoitostandardi - kriittinen covid -populaatio (WHO: n kliininen etenemisasteikko> 5)
Tavallista hoitoa annettiin lääkäreiden harkinnan mukaan

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Osallistujien prosenttiosuus WHO: n kliinisen etenemisasteikon> 5 päivässä 4 - vakava covid -populaatio (WHO: n kliininen etenemisasteikko = 5 lähtötilanteessa)
Aikaikkuna: 4 päivää

Prosenttiosuus osallistujista, jotka ovat kuolleet tai tarvitsevat ei-invasiivista tai mekaanista ilmanvaihtoa päivään mennessä (joka kliininen etenemisasteikko> 5). Potilasta, jolla on uusi DOT-Resuscite-tilaus päivänä 4, pidetään kuten pisteet> 5.

Kuka etenemisasteikko:

Tarttumaton; ei -virus -RNA havaittu: 0 oireeton; Virus -RNA havaitaan: 1 oireellinen; Riippumaton: 2 oireenmukaista; Tarvitaan apua: 3 sairaalahoitoa; Ei happiterapiaa: 4 sairaalahoitoa; Maski- tai nenän piikkien happi: 5 sairaalahoitoa; Happi NIV: llä tai korkealla virtauksella: 6 intubaatio ja mekaaninen ilmanvaihto, PO2/fio2> = 150 tai SPO2/fio2> = 200: 7 mekaaninen ilmanvaihto (PO2/FIO2 <150 tai SPO2/FIO2 <200) tai vasopressorit (norepinefriini> 0,3 mikrog/kg/min): 8 mekaaninen tuuletus, PO2/FIO2 <150 (Norepinefriini> 0,3 mikrog/kg/min) tai dialyysi tai ECMO: 9 Kuollut: 10

4 päivää
Osallistujien prosenttiosuus, jolla ei ole invasiivista ilmanvaihtoa, mekaanista ilmanvaihtoa tai kuolemaa päivänä 14 (WHO: n kliininen etenemisasteikko = 5 lähtötilanteessa)
Aikaikkuna: Päivä 1 päivästä 14
Selviytyminen ilman hengityslaitteiden käyttötarpeita (mukaan lukien invasiivinen ilmanvaihto ja suuri virtaus) päivänä 14. Ei-invasiivisen ilmanvaihdon, mekaanisen ilmanvaihdon tai kuoleman prosenttiosuus. Siksi tarkastellut tapahtumat tarvitsevat hengityslaitteiden käyttöä (mekaaninen tai ei-invasiivinen ilmanvaihto, mukaan lukien korkea virtaus happi) tai kuolema. Uutta DO-NOT-RESUSCITE (DNR) -järjestystä (jos annetaan potilaan sisällyttämisen jälkeen) pidetään tapahtumana DNR-päivämääränä.
Päivä 1 päivästä 14
Kumulatiivinen esiintyvyys (osallistujien prosenttiosuus), jolla on onnistunut henkitorven ekstubaatio päivänä 14 - kriittinen COVID -populaatio (WHO: n kliininen etenemisasteikko> 5 lähtötilanteessa)
Aikaikkuna: Päivä 1 päivästä 14
Menestyneen henkitorven ekstubaation kumulatiivinen esiintyvyys (määritelty keston ekstubaatioksi> 48H) päivänä 14, jos potilaita on intuboitu ennen päivää 14; tai invasiivisen ilmanvaihdon tai korkean virtauksen poistaminen (> 48 tunnin kohdalla), jos ne sisällytettiin happeaan ei -invasiivisella tuuletuksella tai korkealla virtauksella (pistemäärä 6) ja pysyivät ilman intubaatiota. Kuolemaa tai uutta tekemistä ei-resusteritausjärjestystä (jos annetaan potilaan sisällyttämisen jälkeen) pidetään kilpailevana tapahtumana.
Päivä 1 päivästä 14
Osallistujien prosenttiosuus, joilla ei ole parannusta WHO: n kliinisessä etenemisasteikolla päivänä 4 - kriittinen covid -populaatio (WHO: n kliininen etenemisasteikko> 5 lähtötilanteessa)
Aikaikkuna: 4 päivää

Tulokset esitetään, koska prosenttiosuus ei parane, joten tehokas hoitoon liittyy prosentuaalinen lasku

Asteikko:

Tarttumaton; ei -virus -RNA havaittu: 0 oireeton; Virus -RNA havaitaan: 1 oireellinen; Riippumaton: 2 oireenmukaista; Tarvitaan apua: 3 sairaalahoitoa; Ei happiterapiaa: 4 sairaalahoitoa; Maski- tai nenän piikkien happi: 5 sairaalahoitoa; Happi NIV: llä tai korkealla virtauksella: 6 intubaatio ja mekaaninen ilmanvaihto, PO2/fio2> = 150 tai SPO2/fio2> = 200: 7 mekaaninen ilmanvaihto (PO2/FIO2 <150 tai SPO2/FIO2 <200) tai vasopressorit (norepinefriini> 0,3 mikrog/kg/min): 8 mekaaninen tuuletus, PO2/FIO2 <150 (Norepinefriini> 0,3 mikrog/kg/min) tai dialyysi tai ECMO: 9

4 päivää

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Osallistujien prosenttiosuus eloonjääneistä (yleinen eloonjääminen)
Aikaikkuna: 14, 28 ja 90 päivää
Prosenttiosuus osallistujista, jotka elottuvat 14, 28 ja 90 päivää
14, 28 ja 90 päivää
Kuka etenemisasteikko
Aikaikkuna: 4, 7 ja 14 päivää

Kuka etenemisasteikko:

Tarttumaton; ei -virus -RNA havaittu: 0 oireeton; Virus -RNA havaitaan: 1 oireellinen; Riippumaton: 2 oireenmukaista; Tarvitaan apua: 3 sairaalahoitoa; Ei happiterapiaa: 4 sairaalahoitoa; Maski- tai nenän piikkien happi: 5 sairaalahoitoa; Happi NIV: llä tai korkealla virtauksella: 6 intubaatio ja mekaaninen ilmanvaihto, PO2/fio2> = 150 tai SPO2/fio2> = 200: 7 mekaaninen ilmanvaihto (PO2/FIO2 <150 tai SPO2/FIO2 <200) tai vasopressorit (norepinefriini> 0,3 mikrog/kg/min): 8 mekaaninen tuuletus, PO2/FIO2 <150 (Norepinefriini> 0,3 mikrog/kg/min) tai dialyysi tai ECMO: 9 Kuollut: 10

4, 7 ja 14 päivää
Venilaattorien vapaapäivät päivänä 28-kriittinen covid-populaatio (WHO-Kliininen etenemisasteikko> 5 lähtötilanteessa)
Aikaikkuna: 28 päivää
28 päivän hengityslaitteen vapaapäivät
28 päivää
Kumulatiivinen esiintyvyys (osallistujien prosenttiosuus) sairaalahoidosta
Aikaikkuna: 28, 90 päivää
Aika vapauttaa sairaalasta
28, 90 päivää
Kumulatiivinen esiintyvyys (osallistujien prosenttiosuus) tehohoitoyksikön vastuuvapaus - kriittinen covid -populaatio (WHO: n kliininen etenemisasteikko> 5 lähtötilanteessa)
Aikaikkuna: 28, 90 päivää
Aika purkaa tehohoitoyksiköstä
28, 90 päivää
Hapen tarjonnan itsenäisyyden kumulatiivinen esiintyvyys (osallistujien prosenttiosuus)
Aikaikkuna: 28, 90 päivää
Aika happea toimittaa itsenäisyys
28, 90 päivää
PAO2/FIO2-suhde-kriittinen covid-populaatio (WHO-CPS> 5)
Aikaikkuna: Päivä 1 päivästä 14

PAO2/FIO2 -suhde PAO2 on MMHG: ssä ekspressoituneen valtimon hapen osittainen paine. FIO2 on fraktio inspiroidusta hapesta (esimerkiksi 0,33 33% happea) ilman yksiköitä.

PAO2/FIO2 -suhde ilmenee MMHG: ssä.

Päivä 1 päivästä 14

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 27. maaliskuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 21. huhtikuuta 2020

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 24. syyskuuta 2020

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 25. maaliskuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 25. maaliskuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 27. maaliskuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 12. kesäkuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 11. kesäkuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. maaliskuuta 2020

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • APHP200375-2

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .