Erector Spinae Plane Blockin analgeettinen teho käyttämällä bupivakaiinia verrattuna bupivakaiini/magnesiumsulfaattiin potilailla, joille tehdään lannerangan leikkaus
Esittely:
Selkäleikkauksen jälkeinen voimakas postoperatiivinen kipu on merkittävä sairastuvuuden, laitoksen pidentyneen oleskelun ja voimakkaan opioidien käytön syy
Leikkauksen jälkeisen kivun analgeettinen hoito sisältää yleensä parasetamolia, tulehduskipulääkkeitä ja opioideja. Opioidien epidemia sekä opioidien sivuvaikutukset2 (sedaatio, hengityslama, ummetus, viivästynyt potilaiden mobilisaatio) ovat saaneet perioperatiiviset lääkärit löytämään keinon vähentää opioidien käyttöä. Aluepuudutuksen käytön lisääminen on yksi tähän tähtäävistä toimenpiteistä. Ultraääniohjattu erector spinae tasoblokki (ESP) on suosittu, interfascial alueellinen tekniikka, joka kuvattiin alun perin rintakehän neuropaattisen kivun hoitoon. Koska erector spinae fascia ulottuu nikamafaskialta kallon kaudaalisesti ristiluun kaudaalisesti, paikallispuudutteet ulottuvat useiden tasojen läpi ja esto voi olla tehokas laajalla alueella. ESP-salpaus tarjoaa tehokkaan leikkauksen jälkeisen analgeettisen vaikutuksen 24 tunnin ajan potilailla, joille tehdään lanneselkäranka. leikkaus Magnesiumsulfaatti (MGS) on ei-kilpaileva N-metyyli-D-aspartaatti (NMDA) -reseptorien antagonisti, jolla on kipua lievittävä vaikutus ja se on välttämätön asetyylikoliinin vapautumiselle presynaptisista päätteistä ja, kuten kalsiumkanavasalpaajat (CCB), voi estää kalsiumin pääsy soluun On ehdotettu, että magnesiumilla on monia tärkeitä tehtäviä nosiseptoinnissa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida bupivakaiinia käyttävän Erector Spinae Plane Blockin tehoa bupivakaiini/magnesiumsulfaattiin verrattuna potilailla, joille tehdään lannerangan leikkaus.
Sisällyttämiskriteerit:
ortopediset ja neurologiset potilaat, joille tehdään lannerangan takaosan fuusio [American Society of Anesthesiologists (ASA) fyysinen tila 1 tai 2.
Poissulkemiskriteerit:
- - Vasta-aiheet alueellisille lohkoille (esim. Potilas kieltäytyy Infektio pistoskohdassa, koagulopatia)
- allerginen reaktio lääkkeille.
- Potilaat, joilla on ollut maksan, munuaisten, sydämen ja verisuonten vajaatoiminta, sydämen johtumishäiriö.
- oopiumiriippuvuus, mikä tahansa huumeiden tai päihteiden väärinkäyttö ja krooninen hoito oopiumilla, ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä ja kalsiumkanavasalpaajilla (CCB).
Potilaat sokennetaan tutkimuslääkkeille ja heidät jaetaan satunnaisesti kahteen yhtä suureen ryhmään läpinäkymättömällä suljetulla kirjekuorella seuraavasti:
Ryhmä (B) (n=15): saa. Kahdenväliset ESP-salpaukset suoritettiin injektoimalla 40 ml 0,25-prosenttista bupivakaiinia (20 ml kummallekin puolelle) faskitasoon, joka on erekteerilihaksen syvän pinnan ja poikittaisprosessien välissä. lannenikamien
Ryhmän B MG (n=15): saavat kummankin puolen suorittamat bilateraaliset ESP-salpaukset ja 500 mg magnesiumsulfaattia faskitasoon erector spinae -lihaksen syvän pinnan ja lannenikamien poikittaisprosessien väliin kivun hallintaan lannerangan leikkaus, jossa ruiskutetaan 40 ml 0,25 % bupivakaiinia (20 ml kummallekin puolelle)
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Banī Suwayf, Egypti
- Rekrytointi
- Banī Suwayf, Egypt, 11391
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ortopedinen
- neurologiset potilaat
- jossa on meneillään lannerangan takaosan fuusio
- American Society of Anesthesiologists (ASA) fyysinen tila 1 tai 2.
Poissulkemiskriteerit:
- Vasta-aiheet alueellisille lohkoille
- allerginen reaktio lääkkeille.
- Potilaat, joilla on ollut maksan, munuaisten, sydämen ja verisuonten vajaatoiminta, sydämen johtumishäiriö.
- oopiumiriippuvuus, mikä tahansa huumeiden tai päihteiden väärinkäyttö ja krooninen hoito oopiumilla, ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä ja kalsiumkanavasalpaajilla (CCB).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Ryhmä (B)
saa kahdenväliset ESP-salpaajat ennen leikkausta
|
Ryhmä (B) (n=15): saa. Kahdenväliset ESP-salpaukset suoritettiin injektoimalla 40 ml 0,25-prosenttista bupivakaiinia (20 ml kummallekin puolelle) faskitasoon, joka on erekteerilihaksen syvän pinnan ja poikittaisprosessien välissä. lannenikamien
|
|
Active Comparator: Ryhmä B MG
saavat kummankin puolen suorittamat kahdenväliset ESP-lohkot) ennen leikkausta
|
Ryhmä (B) (n=15): saa. Kahdenväliset ESP-salpaukset suoritettiin injektoimalla 40 ml 0,25-prosenttista bupivakaiinia (20 ml kummallekin puolelle) faskitasoon, joka on erekteerilihaksen syvän pinnan ja poikittaisprosessien välissä. lannenikamien
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
aika ensimmäiseen kipulääkepyyntöön tunneissa
Aikaikkuna: muuttaa perusviivasta 24 tunnin ajaksi
|
aika patentin ensimmäiseen kipulääkepyyntöön tunneissa
|
muuttaa perusviivasta 24 tunnin ajaksi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- FMBSUREC/07062020/Abd El Badei
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .