Analgetisk virkning af Erector Spinae Plane Block ved brug af bupivacain versus bupivacain/magnesiumsulfat hos patienter, der gennemgår lændehvirvelsøjleoperation
Introduktion:
Alvorlige postoperative smerter efter rygsøjleoperation er en væsentlig årsag til sygelighed, forlænget varighed af facilitetsophold og markant opioidbrug
Det smertestillende regime for postoperative smerter omfatter normalt paracetamol, NSAID'er og opioider. Opioidepidemien såvel som opioidbivirkningerne2 (sedation, respirationsdepression, obstipation, forsinket patientmobilisering) har fået perioperative læger til at finde en måde at mindske brugen af opioider på. Øget brug af regional anæstesi er en af foranstaltningerne til dette formål. Ultralydsstyret erector spinae plane blok (ESP) er en populær, interfascial regional teknik, der oprindeligt blev beskrevet til behandling af thorax neuropatisk smerte. Da erector spinae fascia strækker sig fra nakkefascien kranialt til korsbenet kaudalt, strækker lokalbedøvelsesmidler sig gennem flere niveauer, og blokken kan være effektiv over et stort område. ESP-blokken giver en effektiv postoperativ analgetisk effekt i 24 timer hos patienter, der gennemgår lumbal spinal kirurgi Magnesiumsulfat (MGS) er en ikke-kompetitiv antagonist af N-methyl, D-aspartat (NMDA) receptorer med en smertestillende effekt og er essentiel for frigivelse af acetylcholin fra de præsynaptiske terminaler og kan i lighed med calciumkanalblokkere (CCB) forhindre indtrængen af calcium i cellen Det foreslås, at magnesium har mange vigtige roller at spille i nociception
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere effektiviteten af Erector Spinae Plane Block ved brug af bupivacain versus bupivacain/magnesiumsulfat hos patienter, der gennemgår lændehvirveloperation
Inklusionskriterier:
ortopædiske og neurologiske patienter, der gennemgår posterior lændehvirvelsøjlefusion [American Society of Anesthesiologists (ASA) fysisk status 1 eller 2.
Ekskluderingskriterier:
- -Kontraindikationer for regionale blokke (f.eks. Patientafslag Infektion på injektionsstedet, koagulopati)
- allergisk reaktion på lægemidler.
- Patienter med en historie med lever-, nyre-, hjerte- og vaskulært svigt, hjerteledningsforstyrrelser.
- opiumsafhængighed, ethvert stof- eller stofmisbrug og kronisk behandling med opium, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og calciumkanalblokkere (CCB).
Patienterne vil blive blindet for undersøgelseslægemidlerne og vil blive tilfældigt fordelt i to lige store grupper af uigennemsigtig forseglet kuvert som følger:
Gruppe (B) (n=15): vil modtage De bilaterale ESP-blokke blev udført ved at injicere 40 ml 0,25 % bupivacain (20 ml i hver side) i fascieplanet mellem den dybe overflade af muskelen erector spinae og de tværgående processer af lændehvirvlerne
Gruppe B MG (n=15): vil modtage bilaterale ESP-blokke udført af hver side) og og 500 mg magnesiumsulfat ind i fascieplanet mellem den dybe overflade af muskelen erector spinae og de tværgående processer i lændehvirvlerne til smertebehandling efter lænderygkirurgi, der injicerer 40 ml 0,25 % bupivacain (20 ml i hver side)
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Banī Suwayf, Egypten
- Rekruttering
- Banī Suwayf, Egypt, 11391
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- ortopædisk
- neurologiske patienter
- gennemgår posterior lændehvirvelsøjlefusion
- American Society of Anesthesiologists (ASA) fysisk status 1 eller 2.
Ekskluderingskriterier:
- Kontraindikationer for regionale blokke
- allergisk reaktion på lægemidler.
- Patienter med en historie med lever-, nyre-, hjerte- og vaskulært svigt, hjerteledningsforstyrrelser.
- opiumsafhængighed, ethvert stof- eller stofmisbrug og kronisk behandling med opium, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og calciumkanalblokkere (CCB).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Gruppe (B)
vil modtage De bilaterale ESP-blokke før operationen
|
Gruppe (B) (n=15): vil modtage De bilaterale ESP-blokke blev udført ved at injicere 40 ml 0,25 % bupivacain (20 ml i hver side) i fascieplanet mellem den dybe overflade af muskelen erector spinae og de tværgående processer af lændehvirvlerne
|
|
Aktiv komparator: Gruppe B MG
vil modtage bilaterale ESP-blokke udført af hver side) før operationen
|
Gruppe (B) (n=15): vil modtage De bilaterale ESP-blokke blev udført ved at injicere 40 ml 0,25 % bupivacain (20 ml i hver side) i fascieplanet mellem den dybe overflade af muskelen erector spinae og de tværgående processer af lændehvirvlerne
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
tid til første anmodning om analgetika i timer
Tidsramme: skifte fra basislinje i 24 timer
|
tid til første anmodning om analgetika fra patenten i timer
|
skifte fra basislinje i 24 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- FMBSUREC/07062020/Abd El Badei
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Postoperativ smerte
-
NCT07384858Rekruttering
-
NCT07382037Ikke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
NCT07176819AfsluttetPatellofemoral Pain, Pfp
-
NCT07557784Ikke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
NCT07557797Ikke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
NCT07609173AfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)
-
NCT07630909AfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)
-
NCT07351331AfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)
-
NCT07547137Ikke rekrutterer endnuRygliggende stilling | FLACC Skala | Behavioral Pain Scale
-
NCT07494162Ikke rekrutterer endnuKronisk lænderygsmerter (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)
Kliniske forsøg med Gruppe (B)
-
NCT03022942AfsluttetCopd | Diafragmatisk lidelse | Brystlidelser
-
NCT03828370AfsluttetHåndteringsevne | Familieforhold
-
NCT03707288RekrutteringSmerter i lænden | Rygsmerte | Lændesmerter | Muskuloskeletale smerter | Nakke smerter | Muskuloskeletal smertelidelse | Nakkesmerter Muskuloskeletale | Rygsøjle sundhed
-
NCT03362047AfsluttetPulmonal arteriel hypertension (PAH)
-
NCT04885101Rekruttering
-
NCT06946628Ikke rekrutterer endnuDiabetes mellitus
-
NCT06891378RekrutteringArtroplastik, udskiftning, skulder | Omvendt total skulderplastik
-
NCT07614555RekrutteringMekanisk ventilation | Lumbar Disc Herniation Surgery
-
NCT06867679RekrutteringSunde mandlige og kvindelige emner
-
NCT06215157Ikke rekrutterer endnuFlydende reaktionsevne | Slagvolumen variation | SVV-FloTrac | Thorax elektrisk bioimpedans