Analgetická účinnost blokády roviny erector spinae pomocí bupivakainu versus bupivakain/síran hořečnatý u pacientů podstupujících operaci bederní páteře
Úvod:
Silná pooperační bolest po operaci páteře je významnou příčinou morbidity, prodloužené délky pobytu v zařízení a výrazného užívání opioidů
Analgetický režim pro pooperační bolest obvykle zahrnuje paracetamol, NSAID a opioidy. Epidemie opioidů i vedlejší účinky opioidů2 (sedace, respirační deprese, zácpa, opožděná mobilizace pacientů) vedly perioperační lékaře k nalezení způsobu, jak užívání opioidů snížit. Jedním z opatření k tomuto účelu je zvýšení používání regionální anestezie. Ultrazvukem naváděný erector spinae plane block (ESP) je populární interfasciální regionální technika, která byla původně popsána pro léčbu hrudní neuropatické bolesti. Protože fascia erector spinae sahá od nuchální fascie kraniálně ke křížové kosti kaudálně, lokální anestetika procházejí několika úrovněmi a blok může být účinný na velké ploše Blok ESP poskytuje účinný pooperační analgetický účinek po dobu 24 hodin u pacientů podstupujících bederní páteř chirurgie Síran hořečnatý (MGS) je nekompetitivní antagonista N-methyl, D-aspartátových (NMDA) receptorů s analgetickým účinkem a je nezbytný pro uvolňování acetylcholinu z presynaptických zakončení a podobně jako blokátory kalciových kanálů (CCB) může zabránit vstup vápníku do buňky Předpokládá se, že hořčík hraje v nocicepci mnoho důležitých rolí
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cílem této studie je zhodnotit účinnost Erector Spinae Plane Block pomocí bupivakainu versus bupivakain/magnesium sulfát u pacientů podstupujících operaci bederní páteře
Kritéria pro zařazení:
ortopedičtí a neurologickí pacienti podstupující fúzi zadní bederní páteře [fyzický stav Americké společnosti anesteziologů (ASA) 1 nebo 2.
Kritéria vyloučení:
- - Kontraindikace pro regionální bloky (např. Odmítnutí pacienta Infekce v místě vpichu, koagulopatie)
- alergická reakce na léky.
- Pacienti s anamnézou jaterního, renálního, srdečního a cévního selhání, poruchy srdečního vedení.
- závislost na opiu, jakékoli zneužívání drog nebo látek a chronická léčba opiem, nesteroidními protizánětlivými léky a blokátory vápníkových kanálů (CCB).
Pacienti budou zaslepeni vůči studovaným lékům a budou náhodně rozděleni do dvou stejných skupin neprůhlednou zapečetěnou obálkou následovně:
Skupina (B) (n=15): obdrží Bilaterální bloky ESP byly provedeny injekcí 40 ml 0,25% bupivakainu (20 ml na každou stranu) do fasciální roviny mezi hlubokým povrchem m. erector spinae a příčnými výběžky bederních obratlů
Skupina B MG (n=15): bude dostávat bilaterální bloky ESP prováděné na každé straně a 500 mg síranu hořečnatého do fasciální roviny mezi hlubokým povrchem m. erector spinae a příčnými výběžky bederních obratlů k léčbě bolesti po operace bederní páteře injekcí 40 ml 0,25% bupivakainu (20 ml na každou stranu)
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Banī Suwayf, Egypt
- Nábor
- Banī Suwayf, Egypt, 11391
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- ortopedické
- neurologických pacientů
- podstupující fúzi zadní bederní páteře
- Fyzický stav Americké společnosti anesteziologů (ASA) 1 nebo 2.
Kritéria vyloučení:
- Kontraindikace pro regionální bloky
- alergická reakce na léky.
- Pacienti s anamnézou jaterního, renálního, srdečního a cévního selhání, poruchy srdečního vedení.
- závislost na opiu, jakékoli zneužívání drog nebo látek a chronická léčba opiem, nesteroidními protizánětlivými léky a blokátory vápníkových kanálů (CCB).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Skupina (B)
před operací obdrží bilaterální bloky ESP
|
Skupina (B) (n=15): obdrží Bilaterální bloky ESP byly provedeny injekcí 40 ml 0,25% bupivakainu (20 ml na každou stranu) do fasciální roviny mezi hlubokým povrchem m. erector spinae a příčnými výběžky bederních obratlů
|
|
Aktivní komparátor: Skupina B MG
obdrží bilaterální ESP bloky provedené každou stranou) před operací
|
Skupina (B) (n=15): obdrží Bilaterální bloky ESP byly provedeny injekcí 40 ml 0,25% bupivakainu (20 ml na každou stranu) do fasciální roviny mezi hlubokým povrchem m. erector spinae a příčnými výběžky bederních obratlů
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
čas do první žádosti o analgetika v hodinách
Časové okno: změna od základní linie na 24 hodin
|
čas do první žádosti o analgetika pateintem v hodinách
|
změna od základní linie na 24 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- FMBSUREC/07062020/Abd El Badei
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Pooperační bolest
-
NCT07196631DokončenoRebound Pain | Lipozomální bupivakain
-
NCT07146685Zatím nenabírámeArtroplastika ramene | Interscalene Block | Rebound Pain
-
NCT05141461Dokončeno
-
NCT07557797Zatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
NCT07384858Nábor
-
NCT07382037Zatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
NCT07176819DokončenoPatellofemoral Pain, PFP
-
NCT06382896NáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | Oliceridin
Klinické studie na Skupina (B)
-
NCT03022942DokončenoCopd | Diafragmatická porucha | Poruchy hrudníku
-
NCT06946628Zatím nenabírámeDiabetes Mellitus
-
NCT06889077Zápis na pozvánkuVzdělávání ošetřovatelství | Studenti ošetřovatelství | Klinická praxe | Ošetřovatelství založené na důkazech
-
NCT07192549Zatím nenabírámePooperační delirium | Pooperační kognitivní dysfunkce
-
NCT02333994Dokončeno
-
NCT06129929DokončenoVzdělávací problémy | Ošetřovatelství | Násilí na pracovišti
-
NCT02871414Dokončeno
-
NCT06975098Dokončeno