Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

HBsAg-seropuhdistuma aikuisilla, joilla on HBV:hen liittyvä maksafibroosi Peg-IFN:n ja tenofoviirin yhdistelmähoidon jälkeen.

torstai 25. tammikuuta 2024 päivittänyt: Liang Peng, Third Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University

Monikeskus, satunnaistettu kontrolloitu tutkimus HBsAg-seropuhdistumasta peginterferonin ja tenofoviirin yhdistelmähoidon jälkeen Nucleos(t)Ide-analogihoidetuilla potilailla, joilla on HBV:hen liittyvä maksafibroosi.

B-hepatiittiviruksen (HBV) aiheuttamasta maksafibroosista on helppo edetä maksakirroosiksi ja maksasyöväksi, mikä aiheuttaa suurta haittaa ja huonon terapeuttisen vaikutuksen. Nucleos(t)ide-analogit (NA:t) ovat tällä hetkellä yleisimpiä HBV-lääkkeitä. NA:iden pitkäaikainen käyttö voi estää HBV DNA:ta ja saavuttaa huonon ennusteen vähentämisen. Haitallisia ennusteita, kuten maksakirroosia ja maksasyöpää, ei kuitenkaan voida täysin eliminoida edes virologisen eston tilassa NA:iden vaikutuksen alaisena. Nykyiset tutkimukset ovat osoittaneet, että mitä pienempi HBV-pinta-antigeeni (HBsAg) on, sitä parempi pitkän aikavälin ennuste on. Toisena anti-HBV-lääkkeenä pegyloidulla interferoni-α:lla (peg-IFN-α) on immuunisäätelyvaikutus, jota NA:illa ei ole, mikä voi tuoda korvaamattomia vaikutuksia HBsAg:n vähenemiseen ja maksafibroosin kääntymiseen. Siksi NA:iden ja peg-IFN-α:n yhdistelmähoito on kuuma kysymys maksasairausalalla kaikkialla maailmassa, mutta yhdistelmähoidon tutkimusta ja soveltamista maksafibroosipotilailla on hyvin vähän. Aiempien tutkimustemme alustavat tulokset osoittivat, että peg-IFN-α:n ja NA:iden yhdistelmähoito HBV:hen liittyvää fibroosia sairastavilla potilailla oli turvallista ja sillä oli merkittävä vaikutus HBsAg:n vähenemiseen. Tämän perusteella tämän tutkimuksen tarkoituksena on suorittaa monikeskustutkimus, satunnaistettu, kontrolloitu tutkimus, jossa verrataan yhdistelmähoidon (peg-IFN-α plus tenofoviiri) ja tenofoviirimonoterapian turvallisuutta ja tehokkuutta potilailla, joilla on maksafibroosi, erityisesti HBsAg:n laskuun ja puhdistumaan ja maksafibroosiasteen parantaminen paremman hoidon löytämiseksi ja kliinisen päätöksenteon ohjaamiseksi.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Rekrytointi

Ehdot

Interventio / Hoito

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

336

Vaihe

  • Vaihe 4

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Kiina, 510630
        • Rekrytointi
        • Third Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 55 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • 1.Positiivinen hepatiitti b -pinta-antigeeni; 2. Hepatiitti b -viruksen DNA:n infektio > 0,5 vuotta ennen anti-HBV-hoitoa; 3. Nukleosidi-/nukleotidianalogien hoidon saaminen vähintään vuotta ennen rekrytointia; 4. Ikä 18 - 55 vuotta vanha; 5. Normaali maksan toiminta (ALT<ULN, AST<ULN ja TBil<ULN); 6.Ei havaittava hepatiitti b -viruksen DNA tai alle 100 IU/ml; 7. Maksabiopsia ehdotti maksan fibroosia F1-F3:ksi (Metavir-pisteytysjärjestelmä) tai LSM:ksi välillä 6-12 kpa fibroscanilla mitattuna; 8. Maksan ultraääni: normaali tai kaikupakeneminen ja porttilaskimon halkaisija ≤ 12 mm.

Poissulkemiskriteerit:

  • 1.Dekompensoitunut kirroosi, hepatosellulaarinen syöpä tai muu pahanlaatuinen kasvain; 2. Raskaus, imetys tai naisella on suunnitelma raskaudesta 18 kuukauden sisällä; 3. Muiden aktiivisten maksasairauksien (HAV, HCV, HDV, HEV, autoimmuuni maksasairaus, lääkkeiden aiheuttama maksasairaus, alkoholin aiheuttama maksasairaus, geneettinen metabolinen maksasairaus jne.) kanssa ; 4. Mukana ihmisen immuunikatovirusinfektio tai synnynnäinen immuunipuutossairaudet; 5. liittyy vakavaan diabetekseen, autoimmuunisairauksiin jne. ja muihin tärkeisiin elinten toimintahäiriöihin; 6. Potilaat, jotka eivät noudata tätä tutkimusjärjestelyä ja allekirjoittavat tietoisen suostumuslomakkeen; 7.Potilaat eivät voi seurata; 8.Tutkijan mielestä sopimatonta.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: TDF-ryhmä
tenofoviiri 300 mg suun kautta päivässä.
TDF-monoterapia
Kokeellinen: peg-IFN-a plus TDF-ryhmä
peg-IFN-α 180 ug annettuna ihonalaisena injektiona viikossa yhdistettynä tenofoviiriin 300 mg suun kautta päivässä.
Yhdistelmähoitoryhmää hoidettiin PEG-interferoni Alfalla TDF-monoterapian lisäksi

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
HBsAg:n serokonversion/serokonversion osuus
Aikaikkuna: 48 viikkoa
HBV:n pinta-antigeenin serokonversion tai serokonversion osuus verrattuna lähtötasoon
48 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
HBsAg:n serokonversion/serokonversion osuus
Aikaikkuna: 96 viikkoa
HBV-pinta-antigeenin serokonversion tai serokonversion osuus verrattuna lähtötasoon
96 viikkoa
osuus fibroosin paranemisesta
Aikaikkuna: 96 viikkoa
Niiden potilaiden osuus, joilla on parantunut fibroosi verrattuna lähtötilanteeseen
96 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 1. tammikuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Lauantai 1. marraskuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Lauantai 1. marraskuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 17. marraskuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 17. marraskuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 23. marraskuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 26. tammikuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 25. tammikuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. tammikuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • PL15

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .