Tulevaisuuden tutkimus verenkierrossa olevien kasvainsolujen ennustavasta ja ennustavasta roolista potilailla, joilla on suunnielun okasolusyöpä: CTCO (kiertelevät kasvainsolut suunnielun alueella) (CTCO)

Pään ja kaulan syövät (HNSCC) ovat ensisijaisesti okasolusyöpiä, joita edustavat ylemmän aerodigestiivisen alueen kasvaimet. Paikallisesti pitkälle kehitetyt vaiheet (vaiheet III ja IV) muodostavat 50–70 % kaikista esityksistä. Kolme tärkeintä riskitekijää ovat tupakointi, alkoholi ja suunnielun aiheuttama ihmisen papilloomaviruksen (HPV) aiheuttama infektio.

HPV-statuksen lisäksi HSNCC-potilaiden ennusteelle ei ole biomarkkeria. Circulating Tumor Cells (CTC) voi tarjota "reaaliaikaista" tietoa kasvaimen käyttäytymisestä, ja niitä käytetään jo useissa syövissä (paksusuoli, keuhko). Niiden havaitsemisen herkkyys on rajallinen, eikä biomarkkereita voida käyttää varhaiseen diagnoosiin, mutta ne voivat olla hyödyllisiä seurannassa paikallisen, alueellisen tai metastaattisen varhaisen kasvaimen uusiutumisen arvioimiseksi.

Käyttämällä verinäytteitä eri aikoina (diagnoosin yhteydessä, alkuhoidon jälkeen ja seurannan aikana) pystymme mittaamaan kvantifioinnin vaihtelua ja määrittämään näiden CTC:iden ennakoivan roolin hoitovasteessa.

Hypoteesimme on, että CTC:illä voi olla kliinisen ja radiologisen tutkimuksen lisäksi keskeinen rooli varhaisen kasvaimen uusiutumisen havaitsemisessa.

Uskomme, että kliinisten parametrien, hoitostrategian ja CTC:iden kvantifioinnin yhteinen huomioon ottaminen voisi optimoida potilaan seurantaa ja hoitoa.

Biolidicsin CTC-uuttojärjestelmä ClearCell® FX on automatisoitu mikrofluidirikastusjärjestelmä. Sen etuna on, että se ottaa talteen täysin ehjät ja elinkelpoiset CTC:t tavallisesta verinäytteestä. Hellävarainen lajitteluperiaate mahdollistaa solujen eheyden ja siten pinta-antigeenien ilmentymisen säilyttämisen. Näin eristetyt CTC:t voidaan sitten viljellä uudelleen tai analysoida immunovärjäyksellä. Tämä korkean suorituskyvyn tekniikka, joka on ollut käytössä joulukuusta 2017 lähtien Pr Claire Rodriguez-Lafrassen (HCL) biokemian osastolla, on osoittanut käyttökelpoisuutensa keuhkosyövässä.

CTC:iden transkriptominen analyysi voidaan suorittaa solun mittakaavassa CTC:iden eristämisen jälkeen. CTC:t voidaan sitten sekvensoida RNAseq:ssä joko massana (solupooli) tai solulta solulta Illumina (Nextseq) -sekvensoijallamme kasvaimen heterogeenisyyden määrittelemiseksi. Transkriptianalyysi tarjoaa sitten tietoa solun tilasta sen asemasta epiteeli-mesenkymaalisessa siirtymässä fenotyypin molekyyliallekirjoituksen ansiosta. A priori-vapaa karakterisointi on siksi mahdollista RNAseq-yksisoluisen ansiosta. Tämä erittäin herkkä ja innovatiivinen tekniikka mahdollistaa CTC:iden geeniekspressioprofiilin tutkimuksen.