Onyx™-tutkimus keskimmäisen aivokalvovaltimon embolisaatioon kroonista subduraalista hematoomaa varten (OTEMACS) (OTEMACS)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
OTEMACS-tutkimus on prospektiivinen, monikeskuskliininen tutkimus, jossa on satunnaistettu hoitojako, avoin hoito ja sokkoutettu päätepistearviointi (PROBE), jonka tarkoituksena on osoittaa, että MMA-embolisaatio minimaalisesti invasiivisen endovaskulaarisen lähestymistavan avulla yhdistettynä tavanomaiseen (kirurgiseen/konservatiiviseen) hoitoon on parempi kuin tavanomaista hoitoa yksinään vähentäen CSDH:hen liittyvien kirurgisten toimenpiteiden määrää ja uusiutumistiheyttä potilailla, joilla on CSDH 90 päivän kohdalla.
Sopivat oireenmukaiset CSDH-potilaat jaetaan satunnaisesti suhteessa 1:1 saamaan joko kirurgista hoitoa sekä adjuvanttia MMA-embolisaatiota (ST+MMAE-ryhmä; kokeellinen ryhmä) tai pelkkä kirurginen hoito (ST-ryhmä; kontrollihaara).
Sopivat oireenmukaiset, ei-kirurgisesti hoidetut potilaat, joilla on CSDH, satunnaistetaan suhteessa 1:1 MMA-embolisaatioon (MMAE-ryhmä; kokeellinen ryhmä) tai konservatiiviseen hoitoon (CM-ryhmä; kontrollihaara).
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Imad DERRAZ, MD
- Puhelinnumero: +33 (0)4 67 33 75 32
- Sähköposti: i-derraz@chu-montpellier.fr
Opiskelupaikat
-
-
-
Bordeaux, Ranska
- CHU de Bordeaux Hôpital Pellegrin
-
Bron, Ranska, 69677
- Chu Lyon
-
Dijon, Ranska, 69003
- CHU de Dijon
-
Montpellier, Ranska, 34 295
- CHU de Montpellier - Gui de Chauliac
-
Nîmes, Ranska, 34090
- CHU de Nîmes
-
Toulouse, Ranska, 31059
- CHU de Toulouse Hôpital Pierre Paul Riquet
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilas on ≥ 18-vuotias mukaan otettaessa (ei yläikärajaa).
- CSDH vahvistettu kallon kuvantamisessa (esim. CT/magneettikuvaus [MRI]), radiologin dokumentoima.
- Yksi tai useampi CSDH:sta johtuva oire, mukaan lukien päänsärky, kognitiivinen heikentyminen, kävelyn epävakaus, kohtaukset, lievä fokaalinen neurologinen puute, puhehäiriö tai tajunnan heikkeneminen.
- Ei merkittävää esisairautta edeltävää vammaisuutta (perustason mRS-pistemäärä ≤3).
- Päätös tavanomaisesta hoidosta (satunnaistusryhmään sokkoutunut neurokirurgi)
- Potilas tai potilaan edustaja on saanut tietoa tutkimuksesta ja on allekirjoittanut ja päivättänyt asianmukaisen tietoisen suostumuslomakkeen tai täyttää hätäsuostumuksen kriteerit.
Poissulkemiskriteerit:
- CSDH kehittyy taustalla: verisuonivauriot, aivokasvain, araknoidikysta tai spontaani kallonsisäinen hypotensio.
- CSDH, jolla on polttopiste (rajoittuu etu- tai temporaaliseen pohjaan tai aivopuoliskojen väliseen tilaan ilman aivojen kuperuutta), paksuus on 10 mm tai vähemmän tai joilla ei ole massavaikutusta (kortikaalinen litistyminen tai keskiviivan siirtyminen).
- Tiedossa olevan verisuonen pääsyn puuttuminen tai jokin paikallinen syy, joka estää reisiluun katetrointia.
- Tunnettu kontrasti- tai endovaskulaarinen tai anestesiatuoteallergia tai vasta-aiheet.
- Kaikki Onyx™:n käytön vasta-aiheet.
- Nainen, jonka tiedetään olevan raskaana tai imettävä vastaanottohetkellä.
- Potilaalla on vakavia tai kuolemaan johtavia samanaikaisia sairauksia tai elinajanodote alle 6 kuukautta, jotka todennäköisesti häiritsevät paranemista tai seurantaa tai tekevät toimenpiteestä epätodennäköistä hyötyä potilaalle.
- Potilas ei voi olla paikalla tai käytettävissä seurantaan
- Aiemmin olemassa oleva neurologinen tai psykiatrinen sairaus, joka häiritsisi neurologisia tai toiminnallisia arviointeja (esim. vaikea dementia).
- Osallistuminen toiseen lääke- tai laitetutkimukseen.
- Suurpotilaat tuomioistuimen suojeluksessa, holhouksessa tai holhouksessa.
- Hän ei saa kuulua ranskalaiseen sosiaaliturvajärjestelmään tai olla sellaisen järjestelmän edunsaaja
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: MMA-embolisaatioryhmä
MMA-embolisaatiomenetelmä Onyx™-menetelmällä normaalin (kirurgisen/konservatiivisen) hoidon lisäksi
|
MMA-embolisaatio käyttämällä onyx™-tarttumatonta nestemäistä embolia-ainetta 72 tunnin sisällä satunnaistamisen jälkeen tavallisen hoidon lisäksi
|
|
Muut: Kontrolliryhmä
Tavallinen (kirurginen/konservatiivinen) hoito yksin
|
Toimenpide: Kirurginen hoito Subduraalisen hematooman kirurginen evakuointi Muuta: Konservatiivinen hoito Normaali lääketieteellinen hoito: lääkehoito ja/tai tarkkailu |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Toistumisnopeus kokeellisessa ryhmässä vs. kontrolliryhmä
Aikaikkuna: 90 päivän kuluessa
|
CSDH: n toistuminen on määritelty:
|
90 päivän kuluessa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Kuolleisuus kotiutuksen yhteydessä
Aikaikkuna: 7 päivän sisällä
|
7 päivän sisällä
|
|
Merkittävä vammauttava aivohalvaus kotiutuksen yhteydessä
Aikaikkuna: 7 päivän sisällä
|
7 päivän sisällä
|
|
Toimenpiteisiin ja laitteisiin liittyvien vakavien haittatapahtumien ilmaantuvuus (PRSAE ja DRSAE)
Aikaikkuna: 24 tuntia (-6/+24 tuntia) endovaskulaarisen hoidon jälkeen
|
24 tuntia (-6/+24 tuntia) endovaskulaarisen hoidon jälkeen
|
|
CSDH:n uusiutumisen määrä, joka vaatii korjausleikkauksen (kirurgisessa ryhmässä) tai kirurgisen pelastuksen (ei-kirurgisessa ryhmässä)
Aikaikkuna: 90 päivän sisällä
|
90 päivän sisällä
|
|
Muutos hematoomatilavuudessa (HV) kokeellisessa ryhmässä vs. kontrolliryhmässä
Aikaikkuna: 90 päivän kohdalla
|
90 päivän kohdalla
|
|
Muutos muokatun Rankin-asteikon (mRS) tuloksessa kokeellisessa ryhmässä vs. kontrolliryhmässä
Aikaikkuna: 90 päivän kohdalla
|
90 päivän kohdalla
|
|
Niiden potilaiden osuus, joilla on hyvä toimintatulos, mRS 0-2
Aikaikkuna: 90 päivän kohdalla
|
90 päivän kohdalla
|
|
Potilaiden osuus, joiden toiminta on suotuisa, mRS 0-3
Aikaikkuna: 90 päivän kohdalla
|
90 päivän kohdalla
|
|
Vammaisuusaste (muutos mRS:ssä yhdistettynä pisteet 5 ja 6)
Aikaikkuna: 90 päivän kohdalla
|
90 päivän kohdalla
|
|
Hyödyllisyyspainotetun mRS:n (UW mRS) jakauma
Aikaikkuna: 90 päivän kohdalla
|
90 päivän kohdalla
|
|
Elämänlaatu arvioitu EuroQol (Quality of life) EQ-5D-asteikolla
Aikaikkuna: 90 päivän kohdalla
|
90 päivän kohdalla
|
|
Barthel-indeksin arvioima elämänlaatu
Aikaikkuna: 90 päivän kohdalla
|
90 päivän kohdalla
|
|
Neurokirurgian sairaalahoidon pituus.
Aikaikkuna: 90 päivän kuluessa
|
90 päivän kuluessa
|
|
Kaikista syistä johtuvan kuolleisuuden ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 90 päivän kohdalla
|
90 päivän kohdalla
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Vincent COSTALAT, MD, PhD, University Hospital, Montpellier
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Aivoverenkiertohäiriöt
- Verisuonisairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Patologiset prosessit
- Krooninen sairaus
- Sairauden ominaisuudet
- Verenvuoto
- Kranioaivo-trauma
- Trauma, hermosto
- Intrakraniaaliset verenvuotot
- Intrakraniaalinen verenvuoto, traumaattinen
- Haavat ja vammat
- Aivojen sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hematooma, subduraalinen
- Hematooma, subduraalinen, krooninen
- Hematooma
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- RECHMPL20_0362
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .