Voidaanko hyperoksia ehkäistä ei-invasiivisella seurannalla pumpulla suoritettavassa sydänkirurgiassa?
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
On-pump-sydänkirurgiassa; Elinten perfuusiohäiriöiden riski on korkea, koska niihin liittyy sydän-keuhkopumppuprosessi. Hypoksiaa on vältettävä tällaisissa potilasryhmissä perfuusiohäiriöiden estämiseksi. Hypoksian ehkäisyssä potilailla voidaan havaita usein hyperoksiaprosesseja. Hyperoksiaan ja oksidatiivisiin vaurioihin liittyvien komplikaatioiden välttämiseksi hapettumisen hallintaa tulee seurata tarkasti. Nykyään tällä alalla käytetään ei-invasiivisia seurantamenetelmiä. Tutkimuksessamme pyrimme havainnoimaan tämän menetelmän käyttökelpoisuutta hapetuksen hallinnassa ja hyperoksian välttämisessä suorittamalla hapetuksen hallintaa ORI-arvon (happireserviindeksi) yli käyttämällä Masimo Root + Radical 7 Rainbow SET -laitetta SPHB-sormianturilla.
30 potilasta otetaan mukaan tutkimukseemme; ja ne jaetaan kahteen ryhmään: Yhdessä ryhmässä hapetuksen hallinta suoritetaan tavanomaisella menetelmällä, kuten verikaasuanalyysillä. Toisessa ryhmässä ORI-arvoja käytetään hapetuksen hallintaan. Molemmissa ryhmissä tehdään keuhkojen ultraääni, jotta nähdään, onko atelektaasin merkkejä, ennen leikkausta ja sen jälkeen.
Myös munuaisten ja maksan toimintaa tutkitaan ennen ja jälkeen leikkausta. Kognitiivisen toimintahäiriön arviointiin; CAM-ICU-pisteet kirjataan molemmissa ryhmissä 24 tuntia leikkauksen jälkeen.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Bakirkoy / Istanbul
-
Istanbul, Bakirkoy / Istanbul, Turkki, 34147
- Bakirkoy Dr. Sadi Konuk Research and Training Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18-75-vuotiaat potilaat
- Potilaat, joille tehdään on-pump-sydänleikkaus
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on pitkälle edennyt CHF (EF < 40 %)
- Potilaat, joilla on pitkälle edennyt COPD (FEV1 <60 %)
- Potilaat, joilla on ollut sydän- ja verisuonitauti
- Potilaat, joilla on pitkälle edennyt kaulavaltimon leesiot (> 50-70 % ahtaumasta)
- Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta
- Potilaat, joilla on maksan vajaatoiminta
- Potilaat, joilla on sydämen rytmihäiriö
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: DEVICE_FEASIBILITY
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: YKSITTÄINEN
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Perinteinen ryhmä
Potilasryhmä, jonka hapettumista hallitaan verikaasuanalyysillä.
|
Potilasryhmä, jonka hapetusta hallitaan ORI-arvoilla.
Hyperoksia tai hypoksia voidaan ehkäistä käyttämällä myös kriittisesti sairaiden potilaiden verikaasuanalyysiä.
Tässä potilasryhmässä hapetus hoidetaan tavalliseen tapaan verikaasuanalyysin avulla.
|
|
KOKEELLISTA: ORI ryhmä
Potilasryhmä, jonka hapetusta hallitaan ORI-arvoilla
|
Potilasryhmä, jonka hapetusta hallitaan ORI-arvoilla.
Hyperoksia tai hypoksia voidaan ehkäistä käyttämällä myös kriittisesti sairaiden potilaiden verikaasuanalyysiä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Happikyllästys
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Tämä mitataan ennen leikkausta; rutiininomaisesti 4 kertaa perioperatiivisesti, jos toimenpiteen jälkeen on interventiota; ja 3 kertaa leikkauksen jälkeen.
Raportoitu % (T1: Ennen leikkausta, T2: intuboinnin jälkeen, T3: aortan poikkileikkaus, T4: aortan poikkileikkaus pois, T5: dekanullaation jälkeen; T6: 2 tuntia leikkauksen jälkeen; T7: ekstuboinnin jälkeen; T8: 24 tuntia leikkauksen jälkeen )
|
24 tuntia
|
|
Parsiaalinen hapenpaine
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Tämä mitataan ennen leikkausta verikaasuanalyysillä; rutiininomaisesti 4 kertaa perioperatiivisesti, jos toimenpiteen jälkeen on interventiota; ja 3 kertaa leikkauksen jälkeen.
Raportoitu mmHg:nä.
(T1: Ennen leikkausta, T2: intuboinnin jälkeen, T3: aortan poikkileikkaus, T4: aortan poikkileikkaus pois, T5: dekanullaation jälkeen; T6: 2 tuntia leikkauksen jälkeen; T7: ekstuboinnin jälkeen; T8: 24 tuntia leikkauksen jälkeen)
|
24 tuntia
|
|
Happivarantoindeksi
Aikaikkuna: 6 tuntia
|
Tämä mitataan vain ORI-ryhmän potilailla, jotka käyttävät Masimo-laitetta ennen leikkausta; rutiininomaisesti 4 kertaa perioperatiivisesti ja jos toimenpiteen jälkeen on interventiota.
(T1: Preoperatiivinen, T2: intuboinnin jälkeen, T3: aortan poikkileikkaus, T4: aortan poikkileikkaus pois, T5: dekanullaation jälkeen)
|
6 tuntia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Laktaattitasot
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Tämä mitataan verikaasuanalyysillä; ennen leikkausta; rutiininomaisesti 4 kertaa perioperatiivisesti, jos toimenpiteen jälkeen on interventiota; ja 3 kertaa leikkauksen jälkeen.
(T1: Ennen leikkausta, T2: intuboinnin jälkeen, T3: aortan poikkileikkaus, T4: aortan poikkileikkaus pois, T5: dekanullaation jälkeen; T6: 2 tuntia leikkauksen jälkeen; T7: ekstuboinnin jälkeen; T8: 24 tuntia leikkauksen jälkeen)
|
24 tuntia
|
|
Lähi-infrapunaspektroskopian arvot (vasen/oikea)
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Tämä mitataan Masimo-laitteella; ennen leikkausta; rutiininomaisesti 4 kertaa perioperatiivisesti, jos toimenpiteen jälkeen on interventiota; ja 1 kerran leikkauksen jälkeen.
T1: Preoperatiivinen, T2: intuboinnin jälkeen, T3: aortan poikkileikkaus, T4: aortan poikkileikkaus pois, T5: dekanullaation jälkeen; T8: 24 tuntia käytön jälkeen)
|
24 tuntia
|
|
Virtsa & Kreatiniini & ALT & AST
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Tämä mitataan verianalyysillä ennen leikkausta ja sen jälkeen.
(T1: Ennen leikkausta; T8: 24 tuntia leikkauksen jälkeen)
|
24 tuntia
|
|
Keuhkojen ultraäänitulokset
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Tämä mitataan ultraäänilaitteella ennen leikkausta ja sen jälkeen.
(T1: Preoperatiivinen; T8: Leikkauksen jälkeinen)
|
24 tuntia
|
|
CAM-ICU
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Tämä mitataan potilaan tutkimuksella leikkauksen jälkeen.
|
24 tuntia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2020-281
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .