Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Secukinumabin tehokkuustutkimus nivelpsoriaasin potilaiden entesiitissä

maanantai 19. heinäkuuta 2021 päivittänyt: Peking Union Medical College Hospital

Secukinumabin tehokkuustutkimus nivelpsoriaasin potilaiden entesiitin hoidossa kuvantamistestillä mitattuna

Ottaen huomioon IL-17:n roolin enthesiaalisen patologian kehityksessä, terapeuttinen strategia, jonka tavoitteena on IL-17:n estäminen, olisi looginen vaihtoehto entesiitin hoidossa nivelpsoriaasipotilailla. Tämä tutkimus on ensimmäinen satunnaistettu biologista hoitoa koskeva tutkimus nivelpsoriaasipotilailla, jossa käytetään kuvantamistestiä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Rekrytointi

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
60

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskeluyhteys

Sen henkilön nimi ja yhteystiedot, joka voi vastata kliiniseen tutkimukseen ilmoittautumiskysymyksiin. Jokaisella paikkakunnalla, jossa tutkimus suoritetaan, voi myös olla tietty yhteyshenkilö, joka voi paremmin vastata näihin kysymyksiin.
  • Nimi: Xiaomei Leng, Dr.
  • Puhelinnumero: +8613681057089
  • Sähköposti: lpumch@126.com

Opiskelupaikat

  • Kiina
    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kiina, 100730
        • Rekrytointi
        • Chinese Academy of Medical Sciences & Peking Union Medical College

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • 18 vuotta täyttänyt tai vanhempi;
  • oli saanut nivelpsoriaasin diagnoosin vähintään 6 kuukautta aikaisemmin, täytti nivelpsoriaasin luokituskriteerit (CASPAR);
  • hänellä oli vähintään yksi aktiivinen entesiitti (ultraäänellä varmistettu);
  • sinulla oli aktiivinen niveltulehdus (vähintään 3 aroista/kivuliasta ja 3 turvonnutta niveltä);
  • hänellä oli aktiivinen plakkipsoriaasi (psoriaasin vähimmäisvakavuuden kriteerejä ei ollut) seulonnassa ja lähtötilanteessa.

Poissulkemiskriteerit:

  • Leikkauksen tai trauman historia ultraäänellä tutkitussa paikassa (käsi, kyynärpää, polvi, nilkka jne.);
  • Paikallinen glukokortikoidien tai muiden lääkkeiden injektio ultraäänitutkimuksella viimeisten 6 viikon aikana;
  • Perifeerinen neuropatia;
  • IL-17- tai IL-12/23-estäjien käyttö viimeisen 12 kuukauden aikana; infliksimabin, adamumabin, golimumabin ja setutsumabin käyttö viimeisen 10 viikon aikana; PUVA-hoito viimeisen 4 viikon aikana; paikallisen hoidon tai UVB-valohoidon käyttö, voi vaikuttaa psoriasikseen viimeisen 2 viikon aikana;
  • viimeaikainen vakava, etenevä tai hallitsematon munuais-, maksa-, hematologinen, maha-suolikanavan, metabolinen, endokriininen, keuhko-, sydän- ja verisuoni- tai neurologinen sairaus; näyttöä aktiivisesta tai piilevasta tai riittämättömästi hoidetusta Mycobacterium tuberculosis -bakteerista; aspartaattitransaminaasi (AST) tai alaniinitransaminaasi (ALT) > 3x normaalin yläraja (ULN) seulonnassa; arvioitu kreatiniinipuhdistuma <40 ml/min.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
  • Jako: SATUNNAISTUNA
  • Inventiomalli: RINNAKKAISET
  • Naamiointi: EI MITÄÄN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
KOKEELLISTA: Secukinumabi 300 mg
Satunnaistettu suhteessa 1:1:1 sekukinumabiin 300 mg tai sekukinumabiin 150 mg tai MTX 15 mg qw
Lääke: Secukinumabi 300 MG
Secukinumabi 150 mg s.c. aloitusannoksella, viikolla 1, 2, 3, 4 ja sen jälkeen 4 viikon välein viikosta 5 viikosta 12 viikkoon. Tämän jälkeen, jos MASEI-ultraäänen entesiittipistemäärän paraneminen on alle 50 %, Secukinumab 150 mg vaihdetaan 300 mg:aan.
KOKEELLISTA: Secukinumabi 150 mg
Satunnaistettu suhteessa 1:1:1 sekukinumabiin 300 mg tai sekukinumabiin 150 mg tai MTX 15 mg qw
Lääke: Secukinumabi 150 MG
Metotreksaatti 15 mg po. joka viikko 12 viikkoon asti. Tämän jälkeen, jos MASEI-ultraäänen entesiittipistemäärän paraneminen on alle 50 %, metotreksaattia vaihdetaan Secukinumabiin 150 mg 12 viikon kohdalla.
ACTIVE_COMPARATOR: metotreksaatti
Lääke: Metotreksaatti
metotreksaatti

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos lähtötasosta Madridin sonografisen entesisindeksin (MASEI) ultraääni entesiittipisteissä
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 12 ja viikko 24
Kaksitoista enteesiä pisteytetään tulehduksellisten ja morfologisten komponenttien perusteella OMERACT enthesitis -yhdistetyn semikvantitatiivisen asteikon (0-3) mukaan. Alhaisin OMERACT-pistemäärä, joka osallistujalla voi olla lähtötasolla, on 1 (perustuu inkluusiokriteeriin, joka vaatii vähintään 1 pisteen B-tilassa tai Doppler-tilassa vähintään yhdessä aktiivisessa harrastuksessa). Korkein lähtötilanteessa odotettu OMERACT-pistemäärä on 136 olettaen, että jokainen 12 arvioidusta pisteestä antaa enintään 3 pistettä harmaasävypisteissä ja enintään 3 pistettä Doppler-pisteissä.
Perustaso, viikko 12 ja viikko 24

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos lähtötasosta OMERACT Heel Enthesitis MRI -pisteytysjärjestelmässä (HEMRIS)
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikko 24
Heel Entheses pisteytetään tulehduksellisten ja morfologisten komponenttien perusteella RAMRIS- ja PsAMRIS-yhdistelmän semikvantitatiivisen asteikon (0-3) mukaan. Alhaisin HEMRIS-pistemäärä, joka osallistujalla voi olla lähtötilanteessa, on 0. Korkein lähtötilanteessa odotettu HEMRIS-pistemäärä on 6, jos oletetaan, että arvioidut kantapään pisteet osoittavat enintään 3 pistettä tulehduspisteissä ja enintään 3 pistettä rakennevaurioissa.
Lähtötilanne ja viikko 24
Muutos lähtötasosta PsASon13:n yksipuolisessa niveltulehduksen ultraääniyhdistelmäpisteessä
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 12 ja viikko 24
PsASon13-ultraääniyhdistelmäpistemäärällä tutkitut nivelet: Pienet sormen nivelet: MCP2, MCP5, H-PIP1, H-PIP2, H-PIP3; Distaaliset interfalangeaaliset sorminivelet: H-DIP3; Jalkojen pienet nivelet: MTP1, MTP5, F-PIP1; Jalkojen distaaliset interfalangeaaliset nivelet: F-DIP2, F-DIP3; Suuret nivelet: ranne ja polvi. Alin pistemäärä, joka osallistujalla voi olla lähtötilanteessa, on 0. Korkein pistemäärä, joka osallistujalla voi olla lähtötasolla, on 184 (5 pientä sormeniveltä, kukin välillä 0 - 18; 1 distaalinen interfalangeaalinen sormenivel, kukin välillä 0 - 16; 3 pientä niveltä jaloissa, kukin välillä 0 - 12; 2 distaalista interfalangeaalista niveltä jaloissa, kukin välillä 0 - 12; 1 ranne välillä 0 - 12 ja 1 polvi välillä 0 - 6). Suurin odotettu muutos lähtötilanteesta viikkoon 16 on -118 pistettä (parannus).
Perustaso, viikko 12 ja viikko 24
ACR20, ACR50 ja ACR70 vasteen saavuttaneiden potilaiden osuus.
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 12 ja viikko 24
ACR on standardikriteeri, joka on alun perin kehitetty mittaamaan erilaisten niveltulehduslääkkeiden tai -hoitojen tehokkuutta nivelreuman kliinisissä tutkimuksissa, mutta sitä käytetään laajalti myös PsA:ssa. ACR mittaa arkojen nivelten määrän (TJC) tai turvonneiden nivelten määrän (SJC) paranemista ja paranemista vähintään kolmessa seuraavista viidestä parametrista: Potilaan globaali arviointi (PtGA), lääkärin yleinen sairauden aktiivisuuden arvio (PhGA), fyysinen toiminta (käyttäen HAQ-DI:tä) ja akuutin faasin reagenssia (käyttäen CRP:tä). ACR 20 -vaste saavutetaan, jos ≥ 20 % ≥ 50 %/≥ 70 % paraneminen arkojen nivelten määrässä (TJC) tai turvonneiden nivelten määrässä (SJC) sekä ≥ 20 %/≥ 50 %/≥ 70 % parannus ≥ 3 viidestä muusta parametrista.
Perustaso, viikko 12 ja viikko 24
Osallistujien määrä, jotka saavuttavat psoriaasin alue- ja vakavuusindeksin 75 (PASI 75)
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 12 ja viikko 24
Pisteet vaihtelevat 0-72. Yli 10 pistemäärä tarkoittaa yleensä kohtalaista tai vaikeaa. Yleensä mitä korkeampi PASI-pisteesi, sitä huonompi elämänlaatu. PASI 75 on vähintään 90 % parannus (vähennys) PASI-pisteissä.
Perustaso, viikko 12 ja viikko 24
Dermatologian elämänlaatuindeksin (DLQI) pistemäärän muutos lähtötasosta
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikko 24
10 kohdan mitta, jolla arvioidaan ihosairauksia sairastavien aikuisten terveyteen liittyvää elämänlaatua. Pisteet vaihtelevat 0–30, ja korkeampi pistemäärä on huonompi elämänlaatu.
Lähtötilanne ja viikko 24
Muutos lähtötasosta HAQ-DI-pisteissä
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikko 24
Health Assessment Questionnaire-Disability Index (HAQ-DI) on 20 kysymyksestä koostuva asteikko, joka arvioi toimintakykyä. Lopullinen HAQ-DI-pistemäärä vaihtelee 0:sta (ei toimintahäiriöitä) 3:een (ei voi toimia).
Lähtötilanne ja viikko 24

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
Peking Union Medical College Hospital

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (ODOTETTU)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Torstai 15. heinäkuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Maanantai 31. lokakuuta 2022

Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Lauantai 31. joulukuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Torstai 8. heinäkuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Maanantai 19. heinäkuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Tiistai 20. heinäkuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Tiistai 20. heinäkuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Maanantai 19. heinäkuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Tiistai 1. kesäkuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • PUMCH-IL17

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia