Keskusherkistymisen vaikutus hoitovasteeseen potilailla, joilla on fibromyalgia

Fibromyalgia on sairaus, jolle on tunnusomaista krooninen laajalle levinnyt kipu, ja sen etiologiaa ja patofysiologiaa ei vielä tunneta. Sitä pidetään tärkeimpänä jäsenenä keskusherkkyyteen liittyvissä sairauksissa, jotka tunnetaan keskusherkkyysoireyhtyminä, joissa kivun säätely on heikentynyt. Eri tutkimuksissa hyperalgesiaa ja allodynia, joka hyväksytään objektiiviseksi löydökseksi fibromyalgiapotilaiden keskusherkistymisestä, vahvistaa fibromyalgian ja sentraalisen herkistymisen välistä suhdetta. Keskiherkkyysinventoija (CSI) kehitettiin vuonna 2012 käytettäväksi fibromyalgiapotilaiden keskusherkkyysoireyhtymien tunnistamisessa. Arvosana 40 ja enemmän hyväksytään keskusherkistymisen puolesta kahdesta osasta koostuvalla asteikolla, jossa kyseenalaistetaan keskusherkistymiseen liittyviä oireita ja diagnooseja; pisteet 30-39 luokitellaan lieviksi, 40-49 keskivaikeiksi, 50-59 vakaviksi ja 60-100 erittäin vakaviksi. Rinnakkain CSI-pisteiden nousun kanssa on havaittavissa potilaiden kivun vaikeusaste, vammaisuus, masennusoireet ja unihäiriöt lisääntyvät. Lisäksi kirjallisuudessa on raportoitu, että sellaiset tekijät kuin hoitoa edeltävä kivun vaikeus ja masennus vaikuttavat hoitovaste.Kaikki nämä tekijät huomioon ottaen on mahdollista, että fibromyalgiapotilaiden keskusherkistymisen vakavuuden ja hoitovasteen välillä on yhteys. Tämän perusteella tässä tutkimuksessa pyrittiin tutkimaan keskusherkistymisen vaikeusasteen vaikutusta, joka arvioitiin CSI:llä ennen hoitoa, hoitoprosessista.