Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Fysikaalisen terapian tehokkuus polven nivelrikon kantasolusiirron saajille

maanantai 24. heinäkuuta 2023 päivittänyt: Syed Muhammad Zaeem Hasan Zaidi, Dow University of Health Sciences

Fysikaalisen terapian tehokkuus kantasolusiirron saajille polven nivelrikon kivun, nelipäisen lihasten voiman ja toiminnallisen tilan parantamisessa: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus

Polven nivelrikkoa on pidetty 11. sijalla eniten ei-kuolemaan johtavia rasitteita aiheuttavana tekijänä maailmassa. Sitä pidetään yhtenä yleisimmistä synoviaalinivelten rappeuttavista sairauksista ja pääasiallisena syynä lihasten vajaatoimintaan, johon liittyy rajoitettu toiminta. Viimeaikaiset pyrkimykset tutkia kantasoluhoitojen mahdollisuutta oireisen nivelrikon hoidossa ovat havainneet lisääntyneen kiinnostuksen regeneratiiviseen lääketieteeseen, mikä on lisännyt mesenkymaalisten kantasolujen roolin ymmärtämistä. Polven nivelrikko hoidetaan enimmäkseen fysioterapialla, joka keskittyy kivun hallintaan, rajoitetun liikeradan lisäämiseen ja lihasten vahvistamiseen. Siksi hypoteesi on, että molempien hoitojen yhdistäminen on hyödyllistä potilaille. Tämän satunnaistetun kontrolloidun tutkimuksen tavoitteena on arvioida mesenkymaalisten kantasolujen saajien fysioterapian tehokkuutta polven nivelrikkopotilaiden kivun, nelipäisen lihasvoiman ja toimintatilan parantamisessa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Rekrytointi

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Yksi sokkoutettu RCT tehdään AlKhaleej Clinicsin ortho-kantasoluosastolla. Tiedonkeruu aloitetaan tieteellisen ja eettisen hyväksynnän jälkeen Dow-yliopistolta Karachista. Lääkärin suorittaman seulonnan ja sisällyttämis- ja poissulkemiskriteerien täyttämisen jälkeen potilaat (n=48) otetaan mukaan. Tiedot kerätään tavoitteista tiedottamisen ja muodollisen suostumuksen saamisen jälkeen. Osallistujat satunnaistetaan ja jaetaan tasaisesti kahteen ryhmään, toisin sanoen 24 kontrolliryhmään "1" ja 24 hoitoryhmään "2". Kontrolliryhmä '1' saa eteenpäin kävelemistä kotiohjelmassa mesenkymaalisen kantasoluhoidon jälkeen, kun taas hoitoryhmä '2' saa nelipäisen isometrisen harjoituksen, suorien raajan kohotuksia (SLR), lonkan isometristä adduktoria, polvipään ojennusta, puoliseinäkyykkyä. , Nelipäisen reisilihaksen harjoitukset polven nivelrikkoon mesenkymaalisen kantasoluhoidon jälkeen. Hoitosuunnitelma on 8 viikkoa ja 3 hoitokertaa viikossa 30 minuutin ajan. Fysioterapeutti tekee arvioinnin lähtötilanteessa ja hoidon lopussa, muu kuin päätutkija mitatakseen tuloksia KOOS-pistemäärän, manuaalisen lihastestin ja VAS-asteikon avulla. Tutkimuksen loppuun saattamiseen tarvitaan 6 kuukautta yhteenvedon hyväksymisestä.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

48

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

  • Nimi: Syed Muhammad Zaeem Hasan Zaidi, DPT
  • Puhelinnumero: 03320319277
  • Sähköposti: hxaeem@gmail.com

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

    • Sindh
      • Karachi, Sindh, Pakistan, 74200
        • Rekrytointi
        • Dow Institute of Physical Medicine and Rehabilitation, DUHS.
        • Ottaa yhteyttä:
          • Syed Muhammad Zaeem Hasan Zaidi, DPT
          • Puhelinnumero: 03320319277
          • Sähköposti: hxaeem@gmail.com
      • Karachi, Sindh, Pakistan
        • Rekrytointi
        • Alkhaleej Ortho Stem Cell Clinic
        • Ottaa yhteyttä:
          • Syed Muhammad Zaeem Hasan Zaidi, DPT
          • Puhelinnumero: 03320319277
          • Sähköposti: hxaeem@gmail.com

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • 40-vuotiaat ja sitä vanhemmat.
  • Mukana ovat sekä miehet että naiset.
  • Potilaat, joilla on yksi tai molemmat polven OA.
  • Potilaat, joille on tehty mesenkymaalinen kantasolusiirto.
  • Kellgren ja Lawrence luokka II, III radiologisista löydöksistä.

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, joilla on mikä tahansa neurologinen sairaus.
  • Mikä tahansa tuki- ja liikuntaelinten epämuodostuma (varus/valgus).
  • Potilaat, joilla on ollut minkä tahansa tyyppinen alaraajan sisäinen kiinnitys.
  • Potilaat, joille on aiemmin tehty jokin alaraajojen nivelleikkaus tai muu polvileikkaus.
  • Potilaat, joilla on ollut jokin tarttuva tai pahanlaatuinen sairaus.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Eteenpäin kävely

Tämä tutkimus ARM saa seuraavan hoidon kotiohjelmassa mesenkymaalisen kantasoluhoidon jälkeen.

• Eteenkävely

8 viikon hoidon aikana osallistujat tekevät 10 minuuttia eteenpäin kävelyä sekä 5 minuutin lämmittelyn ja jäähdytyksen kolme kertaa viikossa tasaisella alustalla normaalinopeudella kotiharjoitussuunnitelmana. Lämmittely- ja viilennysjaksojen aikana osallistujia neuvottiin suorittamaan nilkkavarpaan liikkeitä, kantapään nostoharjoituksia sekä hamstring- ja gastrocnemius-soleus-venyttelyjä.
Kokeellinen: Fysioterapia

Tämä tutkimus ARM saa seuraavat fysioterapiaharjoitukset polven nivelrikkoon mesenkymaalisen kantasoluhoidon jälkeen.

  • Isometrinen nelipäinen harjoitus
  • Suora jalka nosto (SLR) harjoitus
  • Isometrinen lonkan adduktioharjoitus
  • Terminaalisen polven ojennusharjoitus
  • Puoliseinäkyykky harjoitus
  • Nelipään harjoitus

Isometrinen nelipäinen harjoitus. Suora jalka nosto (SLR) harjoitus. Isometrinen lonkan adduktioharjoitus.

Terminaalisen polven ojennusharjoitus:

Puoliseinäkyykky harjoitus. Nelipään harjoitus.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Polvivamman ja nivelrikon tulospisteet (muutosta arvioidaan)
Aikaikkuna: Perustaso ja 8 viikkoa

Polvivamman ja nivelrikon tulospistemäärä (KOOS) on itse raportoitu spesifinen nivelmitta, joka on kehitetty arvioimaan laajaa polvivamman ja osteoartriitin potilaiden kirjoa kivun ja muiden oireiden, arkielämän toiminnan, urheilun ja vapaa-ajan toimivuuden sekä laadun arvioimiseksi. polviin liittyvän elämän, helppokäyttöisyys, polviniveleen liittyvien lyhyt- ja pitkäaikaisten terveysongelmien arvioiminen.

Polvivamman ja nivelrikon tulospistemäärä sisältää 42 kohtaa, jotka kattavat viisi ala-asteikkoa: kipu, muut oireet, päivittäiset toimet, urheilu/virkistys ja elämänlaatu. Potilaan maksimipistemäärä on 100, mikä tarkoittaa, että heillä ei ole polviongelmia. Pienin mahdollinen pistemäärä on 0, mikä osoittaa vakavia polviongelmia.

Perustaso ja 8 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Visuaalinen analoginen asteikko (muutosta arvioidaan)
Aikaikkuna: Perustaso ja 8 viikkoa
Se mittaa kivun subjektiivisia alueita 10 cm:n viivoista määritellyillä rajapisteillä. VAS:n pysty- ja vaakasuunnan välinen korrelaatio on 0,99. Tämän seulontatyökalun kokonaispistemäärät alkavat 0–10. Pistemäärä 0-4 tarkoittaa lievää kipua. Pistemäärä 4-7 tarkoittaa kohtalaista kipua. Pistemäärä 7-10 tarkoittaa kovaa kipua. kivun vakavuus arvioidaan levossa ja portaiden nousun ja laskun aikana
Perustaso ja 8 viikkoa
Manuaalinen lihastestaus (muutosta arvioidaan)
Aikaikkuna: Perustaso ja 8 viikkoa
Sitä käytetään heikkouden arvioimiseen ja se pystyy erottamaan todellisen heikkouden epätasapainosta tai riittämättömästä kestävyydestä. Lihasvoimatestausta käytetään heikkousvalituksen arvioimiseen, jota esiintyy yleensä, kun epäillään neurologista tilaa tai lihasheikkoutta. Oxford Scale on laajimmin käytetty tapa määrittää lihasvoimaa (AKA Medical Research Council Manual Muscle Testing asteikko). Tämä menetelmä tarkoittaa, että tärkeät ylä- ja alaraajojen lihakset testataan tutkijan vastustusta vastaan ​​ja potilaan vahvuus arvioidaan asteikolla 0-5.
Perustaso ja 8 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Opintojohtaja: Farhan I Khan, PhD, Dow University of Health Sciences

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 6. helmikuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 6. marraskuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 6. joulukuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Sunnuntai 16. heinäkuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 16. heinäkuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 25. heinäkuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 27. heinäkuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 24. heinäkuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. heinäkuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 2777

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .