Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Ensartiniini kemoradioterapian jälkeen vaiheen III ALK-mutaatiolla varustetussa NSCLC:ssa

maanantai 17. marraskuuta 2025 päivittänyt: Yaping Xu, Shanghai Pulmonary Hospital, Shanghai, China

Ensartiniibi potilaiden hoitoon, joilla on ALK-mutaatiota sairastava leikkaamaton vaiheen III NSCLC: monikeskuksinen, satunnaistettu, kaksoissokkoteksti

PACIFIC-tutkimus vakiinnutti immunoterapian konsolidointihoidon standardin kemoradioterapian (CRT) jälkeen potilailla, joilla on leikkaamaton vaiheen III pienten solujen ulkopuolinen keuhkosyöpä (NSCLC). Sen hyöty on kuitenkin rajallinen potilailla, joilla on kuskin geenimutaatioita. LAURA-tutkimus loi uuden suuntauksen kohdennetusta konsolidointihoidosta CRT:n jälkeen EGFR-mutaatioita sairastavilla potilailla. Vaikka retrospektiiviset tiedot tukevat ALK-TKI:den tehoa, yksikään satunnaistettu kontrolloitu tutkimus (RCT) ei ole selvästi osoittanut ALK-TKI-ylläpitohoidon arvoa CRT:n jälkeen. Tämä tutkimus noudattaa monikeskuksista, satunnaistettua, kaksoissokko, lumekontrolloitua tutkimussuunnitelmaa, jonka tavoitteena on arvioida ensartiniibin tehoa ja turvallisuutta ALK-positiivisilla, leikkaamattomilla vaiheen III NSCLC-potilailla.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Ei vielä rekrytointia

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
45

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Vaihe 2

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Osallistumiskriteerit:

  • Mies tai nainen, vähintään 18-vuotias
  • Histologisesti tai sytologisesti varmistettu vaihe III leikkaamattomasta ei-pienisoluisen keuhkosyövästä (NSCLC) parantavan hoidon tarkoituksessa
  • ALK-mutaatiot arvioitu FISH-, IHC- tai NGS-menetelmillä
  • ECOG-toimintakyky 0 tai 1
  • Platinaan perustuvan samanaikaisen tai peräkkäisen kemoradioterapian suorittaminen protokollavaatimusten mukaisesti
  • Kemoradioterapian on oltava valmistunut ≤ 6 viikkoa ennen satunnaistamista
  • Ei sairauden eteneväyttä kemoradioterapian aikana tai sen jälkeen
  • Elinajanodote > 12 viikkoa
  • Lasta saavilla naisilla on oltava negatiivinen virtsaraskaus-testi 7 päivän kuluessa hoidon aloittamisesta
  • Potilaalta tai hänen lailliselta edustajaltaan saatu allekirjoitettu tietoon perustuva suostumuslomake
  • Lasta saavat miehet ja naiset suostuvat käyttämään erittäin tehokkaita ehkäisykeinoja ennen tutkimukseen osallistumista, koko tutkimuksen ajan ja 8 viikkoa tutkimushoidon lopettamisen jälkeen

Erimiskriteerit:

  • Pienisoluisen ja ei-pienisoluisen keuhkosyövän sekoitettu histologia
  • Kemoradioterapian jälkeinen oireileva keuhkontulehdus, joka ei ole lieventynyt ≤ asteen 1 (CTCAE-kriteerien mukaan) ennen satunnaistamista;
  • Mikä tahansa aiemmasta kemoradioterapiasta johtuva ratkaisematon myrkyllisyys, jonka toksisuus on ≥ asteen 2 (CTCAE-kriteerien mukaan);

  • Heikko sydämen toiminta, mukaan lukien mutta ei rajoittuen seuraaviin:

    • Keskimääräinen lepo-QTc-väli (QTc) > 470 ms (saatu 3 EKG:sta);
    • Mikä tahansa kliinisesti merkittävä poikkeavuus lepo-EKG:n rytmissä, johtumisessa tai morfologiassa;
    • Mikä tahansa tekijä, joka lisää QTc-pidentymän tai rytmihäiriöiden riskiä, kuten sydämen vajaatoiminta, hypokalemia, synnynnäinen pitkä QT-oireyhtymä, pitkän QT-oireyhtymän perhehistoria tai samanaikainen käyttö tunnetuista QT-väliä pidentävistä lääkkeistä, jotka voivat johtaa Torsades de Pointees -rytmihäiriöön;
  • Riittämätön luuydinvaranto tai elinten toiminta;
  • Muu aiempi pahanlaatuinen kasvainhistoria, lukuun ottamatta asianmukaisesti hoidettua ei-melanoomaa ihosyöpää tai pahanlaatuista lentigoa, parannettua carcinoma in situ -muutosta tai muita kiinteitä kasvaimia, jotka on hoidettu > 5 vuotta sitten ilman sairauden merkkejä ja joita hoitava lääkäri pitää matalan uusiutumisriskin omaavina;
  • Vakavat tai hallitsemattomat systeemiset sairaudet: mukaan lukien hallitsematon verenpaine ja aktiivinen verenvuototaipumus; tai aktiiviset infektiot, mukaan lukien hepatiitti B, hepatiitti C ja ihmisen immunikatupuutostauti (HIV);
  • Refraktoori pahoinvointi ja oksentelu, krooninen maha-suolikanavan sairaus, kykenemättömyys nielemään valmisteformaattia tai aiempi merkittävä suoliston poisto, joka estäisi ensartiniibin riittävän imeytymisen;
  • Mikä tahansa aiempi kemoterapia, sädehoito, immunoterapia tai kokeellinen lääkehoito paikallisesti edenneen sairauden lopullisen hoidon ulkopuolella;
  • Aiempi hoito millä tahansa ALK-tyrosiinikinaasin estäjällä (ALK-TKI);
  • Suuri leikkaus 4 viikon kuluessa ennen ensimmäistä tutkimuslääkeannosta;
  • Nykyinen CYP3A4-vahvojen indusoiden tunnettujen lääkkeiden käyttö (joita ei voida lopettaa vähintään 3 viikkoa ennen ensimmäistä tutkimuslääkeannosta);
  • Tunnettu yliherkkyys ensartiniibille tai mihin tahansa tämän tuotteen apuaineeseen;
  • Raskaana olevat tai imettävät naiset;
  • Aiempi selvä neurologinen tai psyykkinen sairaus, mukaan lukien epilepsia tai dementia;
  • Mikä tahansa muu tekijä, joka tutkijan harkinnan mukaan tekisi koehenkilöstä sopimattoman osallistumaan tutkimukseen.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Kokeellinen: Ensartinib
Ensartinib (225 mg suun kautta, kerran päivässä), satunnaistusjärjestelmän mukaisesti
Lääke: Ensartinib 225 mg
225 mg kerran päivässä, kunnes sairauden eteneminen, sietämätön myrkyllisyys tai muut keskeyttämiskriteerit täyttyvät
Placebo Comparator: Placebo-Ensartinib
Vastaava placebo Ensartinibille (225 mg suun kautta, kerran päivässä), randomisointiaikataulun mukaisesti
Lääke: Placebo Ensartinib 225 mg
225 mg kerran päivässä, kunnes sairauden eteneminen, mahdoton sietokyky tai muut keskeytyskriteerit täyttyvät

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
progressiivinen oireeton selviytyminen
Aikaikkuna: Rekrytoinnista hoidon loppuun, jopa 100 kuukautta
taudin eteneminen RSCIST v1.1:n mukaisesti tai CTCAE v5.0:n mukainen sietämätön myrkyllisyys
Rekrytoinnista hoidon loppuun, jopa 100 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Objektiivinen vasteprosentti
Aikaikkuna: Ensimmäisestä lääkeannoksesta sairauden etenemiseen, arviointi kestää noin 12 kuukautta
ORR määritellään osallistujien osuudeksi, joiden paras kokonaistulos on täydellinen vaste (CR) tai osittainen vaste (PR) tutkijan arvioidessa RECIST 1.1 -kriteerien mukaisesti
Ensimmäisestä lääkeannoksesta sairauden etenemiseen, arviointi kestää noin 12 kuukautta
Sairaudenhallinnan tehokkuus
Aikaikkuna: Ensimmäisestä lääkeannoksesta saakta tautin etenemiseen saakka, arvioituna noin 12 kuukauden ajan
DCR määritellään osallistujien osuutena, jotka saavuttavat parhaan kokonaisvasteen täydellisenä vasteena (CR), osittaisena vasteena (PR) tai vakaana sairautena (SD), kuten tutkija on arvioinut RECIST 1.1:n mukaisesti
Ensimmäisestä lääkeannoksesta saakta tautin etenemiseen saakka, arvioituna noin 12 kuukauden ajan
Kokonaistautiheto
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta kuolemaan mihin tahansa syystä, enintään 120 kuukautta
OS määritellään ajaksi satunnaistamisesta kuolemaan mihin tahansa syystä.
Satunnaistamisesta kuolemaan mihin tahansa syystä, enintään 120 kuukautta
Keskushermoston etenevätön selviytyminen (CNS-PFS)
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta keskushermoston etenemiseen tai kuolemaan, enintään 100 kuukautta
CNS-PFS määritellään ajanjaksona satunnaistamisesta ensimmäiseen dokumentoituun aivokasvaimen etäpesäkkeen kasvuun (MRI-tutkimuksessa havaittu) tai kuolemaan mistä tahansa syystä, kumpi tahansa tapahtuu ensin.
Satunnaistamisesta keskushermoston etenemiseen tai kuolemaan, enintään 100 kuukautta
Haittatapahtumien (AEs) ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Suunnilleen enintään 100 kuukautta
AEs-gradointi CTCAE-version 5.0 mukaisesti
Suunnilleen enintään 100 kuukautta

Muut tulostoimenpiteet

Muut tulostoimenpiteet

Kliinisissä kokeissa protokollassa kuvattu suunniteltu mittaus, jota käytetään määrittämään toimenpiteen/hoidon vaikutus osallistujiin. Havaintotutkimuksissa mittaus tai havainto, jota käytetään kuvaamaan sairauksien tai ominaisuuksien malleja tai yhteyksiä altistumiseen, riskitekijöihin tai hoitoon. Tulosmittaustyyppejä ovat ensisijainen tulosmittaus ja toissijainen tulosmittaus.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Biomerkereiden ja tehon tutkiva analyysi
Aikaikkuna: Verenäytteet kerätään seuraavina aikoina: ennen kemoradiotaapiaa, kemoradiotaapian jälkeen 6 viikon kuluessa, lääkityksen 6 kuukauden kohdalla ja tutkimuksen loppuun saattamisen aikana, keskimäärin 5 vuotta
Selvittää mahdollisten biomarkkereiden ja tehokkuustulosten (PFS/ORR/DCR/OS/CNS-PFS) välistä korrelaatiota verinäytteiden analyysin avulla
Verenäytteet kerätään seuraavina aikoina: ennen kemoradiotaapiaa, kemoradiotaapian jälkeen 6 viikon kuluessa, lääkityksen 6 kuukauden kohdalla ja tutkimuksen loppuun saattamisen aikana, keskimäärin 5 vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
Shanghai Pulmonary Hospital, Shanghai, China

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Maanantai 1. joulukuuta 2025

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Perjantai 31. tammikuuta 2031

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Keskiviikko 31. joulukuuta 2031

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Tiistai 23. syyskuuta 2025

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Maanantai 17. marraskuuta 2025

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Keskiviikko 19. marraskuuta 2025

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Keskiviikko 19. marraskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Maanantai 17. marraskuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Tiistai 1. heinäkuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • L25-616

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia