Gemcitabiini ja Nab-Paklitakseli yhdistettynä Iparomlimabiin ja Tuvorilimabiin edenneeseen sappirakkosyöpään (TRANSFORM-GBC)
Fas II, yksihaarainen, monikeskuksinen tutkimus gemsitabiinista ja nab-paklitakselista yhdistettynä iparomlimabiin ja tuvorilimabiin edenneen sappirakkosyövän potilailla
Tämä on yksihaarainen, monikeskuksinen vaiheen II kliininen tutkimus, joka arvioi gemtsitabiinin ja nab-paklitakselin (AG-rekimi) yhdistelmän tehokkuutta ja turvallisuutta iparomlimabin ja tuvorilimabin (kaksois anti-PD-1/CTLA-4 kahden eri kohdan vasta-aine) kanssa edenneen leikkaamattoman sappirakkosyövän potilailla.
Tutkimuksen ensisijaisina tavoitteina on arvioida leikkausmuunnosastetta ja objektiivista vasteastetta (ORR). Toissijaisia tavoitteita ovat R0-leikkausaste, sairauden hallinta-aste (DCR), etenevyysvapaa elossaolo (PFS), kokonaiselossaolo (OS) ja turvallisuusprofiilit.
Yhteensä 44 osallistujaa rekrytoidaan kolmesta kiinalaisesta keskuksesta. Tutkimuksen on määrä kestää toukokuusta 2025 huhtikuuhun 2027.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Kiina, 200092
- Xinhua Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osallistumiskriteerit:
- Allekirjoitettu tietoon perustuva suostumus.
- Ikä 18–75 vuotta.
- ECOG suorituskykyluokka 0–2, Child-Pugh luokka A.
- Histologisesti tai sytologisesti varmistettu edistynyt sappirakkosyöpä, jota pidetään leikattavana R0-leikkaukseen soveltumattomana.
- Riittävä elinjärjestelmien toiminta:
- ANC ≥1,5×10⁹/L, verihiutaleet ≥75×10⁹/L, hemoglobiini ≥90 g/L.
- Seerumin kreatiniini ≤1,2 mg/dl tai kreatiniinin klireenssi ≥60 ml/min.
- Kokonaisbilirubiini ≤1,5×YLN (≤3×YLN jos maksan metastaseja); AST/ALT ≤3×YLN (≤5×YLN jos maksan metastaseja).
- Elinajanodote ≥3 kuukautta.
- Ei-raskaana olevat, ei-imettävät naiset ja halukkuus käyttää ehkäisyä hoidon aikana ja 3 kuukautta hoidon jälkeen.
Poissulkemiskriteerit:
- Vakava systeeminen infektio tai hallitsemattomat komorbiditeetit (esim. sydämen vajaatoiminta, kilpirauhassairaudet, psykiatriset häiriöt); aktiivinen autoimmuunisairaus, joka vaatii lääkehoitoa.
- Tunnettu allergia tai sietämättömyys kemoterapialääkkeille.
- Aiempi antikasvainhoito (kemoterapia, sädehoito, immunoterapia) viimeisen vuoden aikana tai historia muista pahanlaatuisista kasvaimista (lukuun ottamatta parannettua kohdunkaulan paikallissairautta tai ei-melanoomaista ihosyöpää).
- Raskaus, imetys tai haluttomuus käyttää ehkäisyä.
- Osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen 30 päivän kuluessa ennen ensimmäistä annosta.
- Haluttomuus osallistua tai kykenemättömyys antaa tietoon perustuva suostumus.
- Mikä tahansa muu tila, joka tutkijan arvion mukaan voi vaikuttaa potilaan turvallisuuteen tai hoidon noudattamiseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hoito :Gemcitabiini ja Nab-Paklitakseli (AG-rekimiini) yhdistettynä Iparomlimabiin ja Tuvoriliin
Hoito: Gemtsitabiini plus Nab-Paklitakseli (AG-rekimiini) yhdistettynä Iparomlimabiin ja Tuvoriliin
|
Hoito: Gemcitabiini plus Nab-Paklitakseli (AG-hoito) yhdistettynä Iparomlimabiin ja Tuvoriliin
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
ORR
Aikaikkuna: Kuuden jakson lopussa (jokainen jakso on 21 päivää)
|
Tämän nelinkertaisen hoitokokonaisuuden tavoitevasteen määrä (ORR) ensimmäisen linjan hoidossa
|
Kuuden jakson lopussa (jokainen jakso on 21 päivää)
|
|
Kirurginen muuntoprosentti
Aikaikkuna: Syklien 6 lopussa (jokainen sykli on 21 päivää)
|
Osa potilaista, jotka saavuttavat onnistuneen muutoksen radikaaliin resektioon (R0/R1) systemaattisen hoidon jälkeen.
|
Syklien 6 lopussa (jokainen sykli on 21 päivää)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Alastuvuusaste
Aikaikkuna: Kuudennessa syklissä (kukin sykli on 21 päivää)
|
Potilaiden osuus, joiden kliininen vaihe pienenee konversiohoidon jälkeen.
|
Kuudennessa syklissä (kukin sykli on 21 päivää)
|
|
Patologinen vasteprosentti
Aikaikkuna: Kuudennessa syklissä (jokainen sykli on 21 päivää)
|
Potilaiden osuus, joilla on patologinen alentunut vaihe tai merkittävä patologinen vaste resektoiduissa näytteissä
|
Kuudennessa syklissä (jokainen sykli on 21 päivää)
|
|
R0-resektioaste
Aikaikkuna: Syklien 6 lopussa (kukin sykli on 21 päivää)
|
Potilaiden osuus, jotka saavat R0-resektion niiden joukossa, jotka leikataan.
|
Syklien 6 lopussa (kukin sykli on 21 päivää)
|
|
Sairauden kontrollointiaste (DCR)
Aikaikkuna: Kuudennessa syklissä (kukin sykli on 21 päivää)
|
Osuus potilaista, joilla on CR, PR tai pysyvä tauti (SD) kestänyt ≥4 viikkoa.
|
Kuudennessa syklissä (kukin sykli on 21 päivää)
|
|
Toistumaton elossaolo (RFS)
Aikaikkuna: enintään 2 vuotta
|
Potilaiden osuus, joilla ei ole toistumista 2 vuotta resektion jälkeen.
|
enintään 2 vuotta
|
|
Kokonaiselossaolo (OS)
Aikaikkuna: tutkimuksen loppuun asti, enintään 3 vuotta
|
Aika rekrytoinnista kuolemaan mistä tahansa syystä.
|
tutkimuksen loppuun asti, enintään 3 vuotta
|
|
Haitalliset tapahtumat (AEs) / Vakavat haitalliset tapahtumat (SAEs)
Aikaikkuna: tutkimuksen loppuun asti, enintään 30 päivää
|
AE- ja SAE-tapausten esiintyvyys ja vakavuus CTCAE v5.0 -luokituksen mukaan.
|
tutkimuksen loppuun asti, enintään 30 päivää
|
|
Kirurginen turvallisuus
Aikaikkuna: Perioperatiivinen
|
Leikkaukseen liittyvien komplikaatioiden esiintyvyys (esim. infektio, verenvuoto, elintoimintahäiriö)
|
Perioperatiivinen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Wei Gong, Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- XHEC-C-2025-111-4
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .