Gemcitabina e Nab-Paclitaxel in combinazione con Iparomlimab e Tuvorilimab per il carcinoma avanzato della colecisti (TRANSFORM-GBC)
Uno studio di fase II, a braccio singolo, multicentrico con gemcitabina e nab-paclitaxel in combinazione con iparomlimab e tuvorilimab in pazienti con carcinoma della cistifellea avanzato
Questo è uno studio clinico di fase II, monobraccio e multicentrico, che valuta l'efficacia e la sicurezza di Gemcitabina più Nab-Paclitaxel (regime AG) in combinazione con Iparomlimab e Tuvorilimab (un anticorpo bispecifico anti-PD-1/CTLA-4 duale) in pazienti con carcinoma della colecisti avanzato non resecabile.
Lo studio mira a valutare il tasso di conversione chirurgica e il tasso di risposta obiettiva (ORR) come endpoint primari. Gli endpoint secondari includono il tasso di resezione R0, il tasso di controllo della malattia (DCR), la sopravvivenza libera da progressione (PFS), la sopravvivenza globale (OS) e i profili di sicurezza.
Un totale di 44 partecipanti verranno arruolati in tre centri in Cina. Lo studio è programmato per svolgersi da maggio 2025 ad aprile 2027.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Cina, 200092
- Xinhua Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Consenso informato firmato.
- Età 18-75 anni.
- Stato di performance ECOG 0-2, classe Child-Pugh A.
- Carcinoma avanzato della colecisti confermato istologicamente o citologicamente, considerato non resecabile per resezione R0.
- Funzione d'organo adeguata:
- ANC ≥1.5×10⁹/L, piastrine ≥75×10⁹/L, emoglobina ≥90 g/L.
- Creatinina sierica ≤1.2 mg/dL o clearance della creatinina ≥60 mL/min.
- Bilirubina totale ≤1.5×ULN (≤3×ULN se metastasi epatiche); AST/ALT ≤3×ULN (≤5×ULN se metastasi epatiche).
- Aspettativa di vita ≥3 mesi.
- Donne non gravide, non in allattamento e disponibilità a utilizzare contraccezione durante e per 3 mesi dopo il trattamento.
Criteri di esclusione:
- Infezione sistemica grave o comorbilità non controllate (es. insufficienza cardiaca, malattia tiroidea, disturbi psichiatrici); malattia autoimmune attiva che richiede farmaci.
- Allergia o intolleranza nota agli agenti chemioterapici.
- Precedente terapia antitumorale (chemioterapia, radioterapia, immunoterapia) nell'ultimo anno, o storia di altre neoplasie maligne (eccetto carcinoma cervicale in situ curato o carcinoma cutaneo non melanoma).
- Gravidanza, allattamento o indisponibilità a utilizzare contraccezione.
- Partecipazione a un altro studio clinico entro 30 giorni prima della prima dose.
- Indisponibilità a partecipare o incapacità di fornire il consenso informato.
- Qualsiasi altra condizione che, a giudizio dello sperimentatore, possa compromettere la sicurezza o l'aderenza del paziente
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Trattamento: Gemcitabina più Nab-Paclitaxel (schema AG) in combinazione con Iparomlimab e Tuvorili
Trattamento: Gemcitabina più Nab-Paclitaxel (regime AG) in combinazione con Iparomlimab e Tuvorili
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Trattamento :Gemcitabina più Nab-Paclitaxel (regime AG) in combinazione con Iparomlimab e Tuvorili
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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ORR
Lasso di tempo: Alla fine del Ciclo 6 (ogni ciclo dura 21 giorni)
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Il tasso di risposta oggettiva (ORR) di questo regime quadruplo come terapia di prima linea
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Alla fine del Ciclo 6 (ogni ciclo dura 21 giorni)
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Tasso di Conversione Chirurgica
Lasso di tempo: Alla fine del Ciclo 6 (ogni ciclo dura 21 giorni)
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Proporzione di pazienti che ottengono una conversione riuscita a resezione radicale (R0/R1) dopo terapia sistemica.
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Alla fine del Ciclo 6 (ogni ciclo dura 21 giorni)
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di Downstaging
Lasso di tempo: Alla fine del Ciclo 6 (ogni ciclo dura 21 giorni)
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Proporzione di pazienti il cui stadio clinico viene ridotto dopo la terapia di conversione.
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Alla fine del Ciclo 6 (ogni ciclo dura 21 giorni)
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Tasso di Risposta Patologica
Lasso di tempo: Al termine del Ciclo 6 (ogni ciclo dura 21 giorni)
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Percentuale di pazienti con downstaging patologico o risposta patologica maggiore nei campioni resecati
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Al termine del Ciclo 6 (ogni ciclo dura 21 giorni)
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Tasso di Resezione R0
Lasso di tempo: Alla fine del Ciclo 6 (ogni ciclo dura 21 giorni)
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Proporzione di pazienti che subiscono una resezione R0 tra coloro che vengono sottoposti a intervento chirurgico.
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Alla fine del Ciclo 6 (ogni ciclo dura 21 giorni)
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Tasso di Controllo della Malattia (DCR)
Lasso di tempo: Alla fine del Ciclo 6 (ogni ciclo dura 21 giorni)
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Proporzione di pazienti con CR, PR o malattia stabile (SD) della durata di ≥4 settimane.
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Alla fine del Ciclo 6 (ogni ciclo dura 21 giorni)
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Sopravvivenza Libera da Recidiva (RFS)
Lasso di tempo: fino a 2 anni
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Proporzione di pazienti senza recidiva a 2 anni dalla resezione.
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fino a 2 anni
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Sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: fino al completamento dello studio, fino a 3 anni
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Tempo dall'arruolamento al decesso per qualsiasi causa.
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fino al completamento dello studio, fino a 3 anni
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Eventi Avversi (AE) / Eventi Avversi Gravi (SAE)
Lasso di tempo: fino al completamento dello studio, fino a 30 giorni
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Incidenza e gravità degli eventi avversi e degli eventi avversi gravi classificati secondo CTCAE v5.0.
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fino al completamento dello studio, fino a 30 giorni
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Sicurezza Chirurgica
Lasso di tempo: Perioperatorio
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Incidenza di complicanze correlate all'intervento chirurgico (ad esempio, infezione, sanguinamento, disfunzione d'organo)
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Perioperatorio
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Wei Gong, Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- XHEC-C-2025-111-4
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