Vesicouterin paksuus ja liukuvuusmerkki täysiaikaisissa raskauksissa (sliding sign)
Vertailu ultraäänimittauksella mitatusta vesikouteriinipaksuudesta ja liukuvasta merkistä täysiaikaisissa raskauksissa, joissa on ja joissa ei ole kohdunleikkausta
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimuksen tavoitteena oli arvioida rakkoa ja kohtaa ultraäänitutkimuksella sekä vatsaontelon adhesioita ennen keisarinleikkausta. Tutkimukseen otettiin 18–45-vuotiaat raskaana olevat naiset, joilla oli yksi elinkelpoinen kolmannen kolmanneksen raskaus (37 raskausviikkoa tai myöhemmin) ja vähintään yksi aiempi keisarinleikkaus. Kontrolliryhmä koostui terveistä kolmannen kolmanneksen raskaana olevista naisista, joilla oli vastaavat demografiset ominaisuudet, jotka kävivät suunnitellun keisarinleikkauksen läpi eikä heillä ollut obstetrisiä tai lääketieteellisiä komorbiditeetteja. Kontrolliryhmällä ei ollut aiempaa keisarinleikkausta. Kontrolliryhmän keisarinleikkauksen indikaatioihin kuuluivat kefalopelvinen disproportio ja harvinaiset muut asentopoikkeamat. Poissulkukriteereihin kuuluivat kohdun poikkeavuudet, vatsaontelon cystit tai myoomat, moniraskaudet, aiempi vatsaonteloleikkaus, steroidien käyttöhistoria, kollageenihäiriöt sekä istukan kiinnittymis- tai tunkeutumispoikkeavuudet. Ryhmien välisen homogeenisuuden varmistamiseksi potilaat, joilla oli vastaavat painoindeksiarvot, valittiin etusijalle.
Potilaiden obstetrinen historia sairaalahoitoon tullessa (gravida, pariteetti, abortti), ikä, pituus, paino, raskausikä, rutiiniobstetriset mittaukset (sikiön asento, istukan sijainti, lapsiveden määrä jne.), henkilö- ja perhehistoria kaikki kirjattiin. Vastasyntyneiden syntymäpaino ja Apgar-pisteet myös kirjattiin.
Keisarinleikkausarven leikkauslinja tarkastettiin visuaalisesti ja pisteytettiin. Arpileikkauspisteet kirjattiin sisäänpäin siirtyneinä (deplaced), ihon tasolla (flat) tai koholla (keloidimaisina).
Raskauden aikana vatsalle muodostuneet venymäjäljet arvioitiin ja huomioitiin niiden peittämän osuuden mukaan, kun vatsa jaettiin neljään osaan. Venymäjälkipisteet kirjattiin seuraavasti: ei venymäjälkiä, 1/4 neljäsosalle, 1/2 puolikkaalle ja 3/4 kolmasosalle vatsasta. Keisarinleikkausta käyvien potilaiden vatsaontelon adhesiot luokiteltiin Nairin adhesiopisteytysjärjestelmän mukaan riippumatta aiemmasta ultraäänitutkimuksesta.
Vastaavasti luokittelu kirjattiin seuraavasti: Luokka 0: ei adhesioita, Luokka 1: yksi adhesiokaistale sisäelimen peritoneumin ja vatsan pinnan välillä, Luokka 2: kaksi adhesiokaistaletta sisäelimen peritoneumin ja vatsan pinnan välillä, Luokka 3: kolme tai useampi adhesiokaistale sisäelimen peritoneumin ja vatsan pinnan välillä, Luokka 4: useita tiheitä adhesioita. Liukuvan merkin läsnäolo arvioitiin kuten Baron et al. kuvaili. Anturi asetettiin juuri poikittaisen ihon arven yläpuolelle ja potilasta pyydettiin ottamaan syvä hengitys tai yskimään, jotta kohdun liukumista kaudaalisesti parietaalisen peritoneumin ja fascia transversalisin alla voitiin havaita. Liukuvan merkin läsnäolo kuvailtiin "positiiviseksi", kun kohdun liukumista vatsaseinää vasten havaittiin. Kun kohdussa ei ollut liikettä fascian alla, liukuva merkki pidettiin "negatiivisena".
Rakon suhdetta kohtuun, oliko se häpyliitoksen alapuolella vai yläpuolella, huomioitiin. Kohdun ja rakon välistä kudosta (vesicouterin paksuus) tutkittiin ja mitattiin.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Yuregir
-
Adana, Yuregir, Turkki (Türkiye), 01230
- University of Heath and Science Adana City Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osallistumiskriteerit:
- 18–45 vuotta
- elinkelpoinen yksilöinen kolmannen kolmanneksen (37 raskausviikkoa tai myöhempi) raskaus
- vähintään yksi edellinen keisarileikkaus
Poissulkemiskriteerit:
- kohtipoikkeavuudet,
- vatsaontelon cystit tai myoomat,
- moniraskaudet,
- aiempi vatsaonteloleikkaushistoria,
- aiempi steroidikäyttö, kollageenihäiriöt,
- istukan kiinnittymis- tai tunkeutumispoikkeavuudet.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: interventio (tutkimus) ryhmä
toistuva keisarinleikkausryhmä
|
Lääkintälaite asetettiin poikittaisen ihon arven yläpuolelle ja potilasta pyydettiin ottamaan syvä hengitys tai yskimään, jotta kohdun liikettä kudoksen alla kaventuneena voitiin havaita parietaalisen peritoneumin ja poikittaisen faskian alla.
Liukuvan merkin läsnäolo kuvailtiin "positiiviseksi", kun kohdun liukumista vatsaseinää vasten havaittiin.
Kun kohdun liikettä faskian alla ei havaittu, liukuva merkki katsottiin "negatiiviseksi".
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: kontrolliryhmä
ensikertaa raskaana olevat potilaat
|
Lääkintälaite asetettiin poikittaisen ihon arven yläpuolelle ja potilasta pyydettiin ottamaan syvä hengitys tai yskimään, jotta kohdun liikettä kudoksen alla kaventuneena voitiin havaita parietaalisen peritoneumin ja poikittaisen faskian alla.
Liukuvan merkin läsnäolo kuvailtiin "positiiviseksi", kun kohdun liukumista vatsaseinää vasten havaittiin.
Kun kohdun liikettä faskian alla ei havaittu, liukuva merkki katsottiin "negatiiviseksi".
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
liukuva merkki
Aikaikkuna: Tutkimus päättyy, kun riittävä määrä potilaita on saavutettu.
|
Luotain asetettiin ihoon poikittaisen arven yläpuolelle, ja potilasta pyydettiin ottamaan syvä hengitys tai yskimään, jotta kohdun liikettä kaudaalisesti parietaalisen peritoneumin ja fascia transversalis -kalvon alla voitiin havaita.
Liukuvan merkin esiintymistä kuvailtiin "positiiviseksi", kun kohdun liukumista vatsaseinää vasten havaittiin.
Kun liikettä ei havaittu kohdussa fasciakalvon alla, liukuvan merkin katsottiin olevan "negatiivinen".
|
Tutkimus päättyy, kun riittävä määrä potilaita on saavutettu.
|
|
Vesikouteriini paksuus
Aikaikkuna: Noin 6 kuukautta. Tutkimus päättyy, kun vaadittu potilaiden määrä saavutetaan.
|
Kohdun ja virtsarakon välistä kudosta (vesicouterin paksuus) tutkittiin ja mitattiin.
|
Noin 6 kuukautta. Tutkimus päättyy, kun vaadittu potilaiden määrä saavutetaan.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Gülsüm Uysal, Department of Obstetrics and Gynecology, University of Health and Science Adana City Training and Research Hospital, Adana, Turkey
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 3015/12.2023
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .