Estrogeenikorvaus ja ateroskleroosi (ERA) vanhemmilla naisilla

TAUSTA:

Sydän- ja verisuonisairaudet ovat postmenopausaalisten naisten yleisin kuolinsyy. Postmenopausaalinen estrogeenikorvaus liittyy pienempiin sydän- ja verisuonitautien ilmaantumiseen naisilla, erityisesti niillä, joilla on todettu sepelvaltimotauti. Estrogeenin ilmeisen vaikutuksen vahvuus epidemiologisissa tutkimuksissa viittaa siihen, että estrogeenilla on perustavanlaatuinen rooli verisuonten terveyden ylläpitämisessä. Eläintutkimukset viittaavat siihen, että nykyinen käytäntö lisätä progesteronia pienen annoksen kohdun limakalvon liikakasvun estämiseksi saattaa estää estrogeenin hyödyllisiä vaikutuksia sepelvaltimoihin. Ennen kuin miljoonat vaihdevuodet ohittaneet naiset sitoutuvat pitkäaikaiseen estrogeenin käyttöön sepelvaltimotaudin ehkäisyyn, on pakollista osoittaa, että se todellakin suojaa sepelvaltimon ateroskleroosilta, määrittää progestiinihoidon vaikutukset ja ymmärtää mekanismit. jolla estrogeenilla voi olla sydäntä suojaavia vaikutuksia.

Office of Research on Women's Health myönsi 500 000 dollaria tilivuonna 1995 koehenkilöiden rekrytointiin.

SUUNNITTELUN KARRATIIVINEN:

Satunnaistettu, lumekontrolloitu, sokkoutettu. Sepelvaltimon ahtauman leesioiden vähimmäishalkaisija mitattiin angiografialla ennen ja kolmen vuoden jälkeen ryhmässä, joka sai estrogeenikorvaushoitoa ilman vastustusta, ryhmässä, joka sai estrogeenikorvaushoitoa sekä jatkuvaa pieniannoksista progestiinia, ja ryhmässä, joka sai lumelääkettä. Kliinisten tapahtumien ilmaantuvuus dokumentoitiin kaikissa kolmessa ryhmässä. Tutkimuksen toissijaisiin tavoitteisiin kuului kroonisen ja akuutin estrogeenin antamisen vaikutusten tutkiminen endoteelistä riippuvaisen sepelvaltimon verisuonia laajentavaan kapasiteettiin, plasman lipideihin ja lipoproteiineihin, antioksidanttiaktiivisuuteen, verenpaineeseen, glukoosiaineenvaihduntaan ja plasman hemostaattisiin tekijöihin sekä käyttäytymiseen, fysikaalisiin ominaisuuksiin. ja psykososiaaliset parametrit. Esisatunnaismuuttujia oli neljä esiosittelua varten. Näitä olivat nykyinen tupakointitila, insuliinista riippuvainen diabetes, nykyinen lipidejä alentava hoito ja sairaala, jossa angiogrammit tehtiin.

Tässä tietueessa mainittu tutkimuksen päättymispäivämäärä on saatu "Päättymispäivämäärästä", joka on syötetty PRS-tietueeseen.