- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00000834
Vaiheen I tutkimus metotreksaatista HIV-infektion varalta
Metotreksaatin turvallisuuden ja sietokyvyn määrittäminen HIV-tartunnan saaneilla potilailla. Määrittää annoksen, joka moduloi immuuniaktivaation keskeisiä markkereita. Määrittää annoksen, joka sopii vaiheen II tai III arviointiin HIV-tartunnan saaneilla potilailla.
HIV-infektiossa vieraan antigeenin täydellistä immunologista puhdistumaa ei tapahdu, mikä johtaa krooniseen immuuniaktivaatioon. Koska krooninen immuuniaktivaatio voi edistää taudin etenemistä HIV-infektiossa, immunomodulaattoreilla voi olla terapeuttista arvoa varhaisessa HIV-taudissa ennen opportunististen infektioiden kehittymistä. Metotreksaatin kliiniset hyödyt näyttävät johtuvan anti-inflammatorisesta vaikutuksesta; näin ollen se voi vähentää kroonisen immuuniaktivaation tilaa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
HIV-infektiossa vieraan antigeenin täydellistä immunologista puhdistumaa ei tapahdu, mikä johtaa krooniseen immuuniaktivaatioon. Koska krooninen immuuniaktivaatio voi edistää taudin etenemistä HIV-infektiossa, immunomodulaattoreilla voi olla terapeuttista arvoa varhaisessa HIV-taudissa ennen opportunististen infektioiden kehittymistä. Metotreksaatin kliiniset hyödyt näyttävät johtuvan anti-inflammatorisesta vaikutuksesta; näin ollen se voi vähentää kroonisen immuuniaktivaation tilaa.
Potilaat satunnaistetaan saamaan metotreksaattia annoksena 1 tai 2 (pienet annokset) 12 viikon ajan ja 8 viikon seurantaa. Jos väliaikainen turvallisuusseuranta ja virustaakkatulokset kahdelle kohortille tukevat jatkamista, kolmas potilaiden ryhmä saa metotreksaattia alkaen annoksella 2 ensimmäisten 2 viikon ajan, sitten annoksella 3 seuraavien 2 viikon ajan ja annoksella 4 loput 8 viikkoa. viikkoa ja seuranta 8 viikkoa.
MUUTOKSEEN 1/10/97:
Annos 1 (pienin annos) on eliminoitu; ensimmäisille 10 potilaalle määrätään nyt seuraava suurempi annos. Väliaikaisten turvallisuustietojen tuloksista riippuen seuraava kohortti lisätään kasvavaan annosohjelmaan.
Myös tämän muutoksen mukaan kaikki potilaat saavat tsidovudiinia ja lamivudiinia 30 päivän ajan ennen metotreksaattihoidon aloittamista, metotreksaatin 12 viikon ajan ja 8 viikon seurantajakson ajan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90048
- Cedars Sinai Med Ctr
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Yhdysvallat, 20007
- Georgetown Univ Med Ctr
-
-
Kansas
-
Wichita, Kansas, Yhdysvallat, 67214
- Univ of Kansas School of Medicine
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02111
- New England Med Ctr
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48201
- Harper Hosp
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10001
- Community Research Initiative on AIDS
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75235
- Univ of Texas Southwestern Med Ctr of Dallas
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit
Samanaikainen lääkitys:
Sallittu:
- Antiemeetit ja ripulilääkkeet.
- Asetaminofeeni.
- Suun kautta otettavat hypoglykeemiset aineet.
MUUTOS 15.5.1996:
- Vakaa annos antiretroviraalista lääkettä (on oltava vakaa vähintään 1 kuukauden ajan ennen tutkimukseen osallistumista). [KUTEN
MUUTOS 1.10.1997:
- Tsidovudiini/lamivudiini tai tsidovudiini yksinään yhdistelmä.]
Potilailla tulee olla:
- HIV-seropositiivisuus.
- CD4-määrä >= 300 solua/mm3.
- Ei AIDSin määrittelevää tilaa.
Poissulkemiskriteerit
Samanaikainen kunto:
Potilaat, joilla on seuraava oire tai tila, suljetaan pois:
- Nykyinen positiivinen PPD.
Samanaikainen lääkitys:
Ulkopuolelle:
- Immunosuppressiiviset tai immunomoduloivat lääkkeet.
- Krooniset ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.
- Äskettäin aloitetut antiretroviraaliset lääkkeet.
- Luuydinsuppressiiviset lääkkeet (esim. TMP/SMX).
Samanaikainen hoito:
MUUTOKSEEN 1/10/97: Ei sisällä:
- Muu antiretroviraalinen hoito kuin tsidovudiini/lamivudiini-yhdistelmä tai tsidovudiini yksinään; minkään muun antiretroviraalisen hoidon aloittamista ei tule suunnitella, kun potilas saa metotreksaattia.
Potilaat, joilla on seuraavat aiemmat sairaudet, suljetaan pois:
- Aiemmat pahanlaatuiset kasvaimet.
- Aiempi mukokutaaninen herpesinfektio, joka vaatii antiviraalista hoitoa [MUUTOKSEN MUKAAN 31.7.96: Aiempi mukokutaaninen herpesinfektio, joka vaatii systeemistä hoitoa antiviraalisella aineella (esim. asykloviiri); paikallisen antiviraalisen hoidon historia on sallittu].
- Anergic on DTH -ihotesti viimeisen kuukauden aikana (MUUTOS 15.5.96: potilaat, joiden DTH-ihotesti on positiivinen, mutta jotka eivät voi saada HIV-1-ihotestiä hyönteisallergioiden, mehiläisen pistojen jne. vuoksi, ovat edelleen kelvollisia opintoihin ilmoittautumista varten).
- Tulehduksellinen suolistosairaus, mahahaava, liikalihavuus yhdistettynä insuliinia vaativaan diabetekseen, maksasairaus tai krooninen munuaissairaus viimeisen 6 kuukauden aikana.
- Positiivinen HBsAg- tai hepatiitti C-vasta-aineelle viimeisen 2 viikon aikana.
- Rintakehän röntgenkuva viimeisten 60 päivän aikana, jossa näkyy ontelosairauksia, infiltraatteja tai aikaisemman sairauden arpia, jotka estäisivät uuden infektioprosessin tai lääkkeiden aiheuttaman keuhkotulehduksen diagnosoinnin.
MUUTOKSEEN 1/10/97:
- Aiempi tsidovudiini- tai lamivudiini-intoleranssi.
Aikaisempi lääkitys:
Ulkopuolelle:
- Aiempi kemoterapia pahanlaatuisten kasvainten vuoksi.
Aikaisempi hoito:
Ulkopuolelle:
- Aiempi sädehoito pahanlaatuisten kasvainten vuoksi. Alkoholin väärinkäyttö.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Fox L
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Veren välityksellä leviävät infektiot
- Sukupuolitaudit, virus
- Sukupuolitaudit
- Lentivirus-infektiot
- Retroviridae-infektiot
- Immunologiset puutosoireyhtymät
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Sairauden ominaisuudet
- Hitaat virustaudit
- HIV-infektiot
- Infektiot
- Tartuntataudit
- Immuunikato
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Käänteiskopioijaentsyymin estäjät
- Nukleiinihapposynteesin estäjät
- Entsyymin estäjät
- HIV-vastaiset aineet
- Antiretroviraaliset aineet
- Reumaattiset aineet
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Dermatologiset aineet
- Lisääntymistä säätelevät aineet
- Raskaudenkeskeytysaineet, ei-steroidiset
- Abortiagentit
- Foolihappoantagonistit
- Lamivudiini
- Zidovudiini
- Metotreksaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
- DATRI 013
- 11742 (Rekisterin tunniste: DAIDS ES Registry Number)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .