- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00000834
Et fase I-studie af methotrexat til HIV-infektion
At bestemme sikkerheden og tolerancen af methotrexat hos HIV-inficerede patienter. For at bestemme den effektive dosis til at modulere nøglemarkører for immunaktivering. For at bestemme en dosis, der er egnet til fase II eller III evaluering hos HIV-inficerede patienter.
Ved HIV-infektion forekommer fuldstændig immunologisk clearance af det fremmede antigen ikke, hvilket resulterer i kronisk immunaktivering. Fordi kronisk immunaktivering kan bidrage til sygdomsprogression i HIV-infektion, kan immunmodulatorer have terapeutisk værdi i tidlig HIV-sygdom før udvikling af opportunistiske infektioner. De kliniske fordele ved methotrexat synes at stamme fra en anti-inflammatorisk virkning; således kan det reducere tilstanden af kronisk immunaktivering.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Ved HIV-infektion forekommer fuldstændig immunologisk clearance af det fremmede antigen ikke, hvilket resulterer i kronisk immunaktivering. Fordi kronisk immunaktivering kan bidrage til sygdomsprogression i HIV-infektion, kan immunmodulatorer have terapeutisk værdi i tidlig HIV-sygdom før udvikling af opportunistiske infektioner. De kliniske fordele ved methotrexat synes at stamme fra en anti-inflammatorisk virkning; således kan det reducere tilstanden af kronisk immunaktivering.
Patienter randomiseres til at modtage methotrexat i dosis 1 eller 2 (lave doser) i 12 uger med 8 ugers opfølgning. Hvis interimssikkerhedsmonitorering og viral byrderesultater for de to kohorter understøtter fortsættelse, får en tredje kohorte af patienter methotrexat startende ved dosis 2 i de første 2 uger, derefter ved dosis 3 i de næste 2 uger og ved dosis 4 i de resterende 8 uger. uger, med 8 ugers opfølgning.
SOM PR. ÆNDRING 1/10/97:
Dosis 1 (den laveste dosis) er blevet elimineret; de første 10 patienter får nu den næste højere dosis. Afhængigt af resultaterne af foreløbige sikkerhedsdata, vil den næste kohorte blive indtastet på den eskalerende dosis regime.
Også i henhold til denne ændring vil alle patienter modtage zidovudin og lamivudin i 30 dage før påbegyndelse af methotrexat, under de 12 ugers methotrexat-administration og i de 8 ugers opfølgning.
Undersøgelsestype
Tilmelding
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90048
- Cedars Sinai Med Ctr
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20007
- Georgetown Univ Med Ctr
-
-
Kansas
-
Wichita, Kansas, Forenede Stater, 67214
- Univ of Kansas School of Medicine
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02111
- New England Med Ctr
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48201
- Harper Hosp
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10001
- Community Research Initiative on AIDS
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75235
- Univ of Texas Southwestern Med Ctr of Dallas
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier
Samtidig medicinering:
Tilladt:
- Antiemetika og antidiarré.
- Acetaminophen.
- Orale hypoglykæmiske midler.
PR. ÆNDRING 15/5/96:
- Stabil dosis af antiretroviral (skal være stabil i mindst 1 måned før studiestart). [SOM
PR. ÆNDRING 1/10/97:
- Kombination af zidovudin/lamivudin eller zidovudin alene.]
Patienterne skal have:
- HIV seropositivitet.
- CD4-tal >= 300 celler/mm3.
- Ingen AIDS-definerende tilstand.
Eksklusionskriterier
Sameksisterende tilstand:
Patienter med følgende symptom eller tilstand er udelukket:
- Aktuel positiv PPD.
Samtidig medicinering:
Ekskluderet:
- Immunsuppressive eller immunmodulerende lægemidler.
- Kroniske ikke-steroide antiinflammatoriske midler.
- Nystartede antiretrovirale midler.
- Knoglemarvsundertrykkende lægemidler (f.eks. TMP/SMX).
Samtidig behandling:
SOM PR. ÆNDRING 1/10/97: Udelukket:
- Anden antiretroviral behandling end kombination zidovudin/lamivudin eller zidovudin alene; der bør ikke planlægges påbegyndelse af anden antiretroviral behandling, mens patienten er på methotrexat.
Patienter med følgende tidligere tilstande er udelukket:
- Tidligere maligniteter.
- Tidligere mukokutan herpesinfektion, der kræver antiviral terapi [SOM PR. ÆNDRING 7/31/96: Tidligere mukokutan herpesinfektion, der kræver systemisk behandling med et antiviralt middel (f.eks. acyclovir); historie med topikal antiviral terapi er tilladt].
- Anergisk på DTH-hudtest inden for den seneste måned (PER ÆNDRING 5/15/96: patienter, der er positive på DTH-hudtest, men ikke er i stand til at modtage HIV-1-hudtesten på grund af allergi over for insekter, bistik osv., forbliver berettigede til studieoptagelse).
- Inflammatorisk tarmsygdom, mavesår, fedme kombineret med insulinkrævende diabetes, leversygdomme eller kronisk nyresygdom inden for de seneste 6 måneder.
- Positiv for HBsAg eller hepatitis C-antistof inden for de seneste 2 uger.
- Røntgenbillede af thorax inden for de seneste 60 dage, der viser hulrumssygdomme, infiltrater eller ar fra tidligere sygdom, som ville udelukke diagnosticering af en ny infektiøs proces eller lægemiddelinduceret lungebetændelse.
SOM PR. ÆNDRING 1/10/97:
- Anamnese med intolerance over for zidovudin eller lamivudin.
Tidligere medicinering:
Ekskluderet:
- Forudgående kemoterapi for malignitet.
Forudgående behandling:
Ekskluderet:
- Forudgående strålebehandling for malignitet. Alkohol misbrug.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Fox L
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Blodbårne infektioner
- Seksuelt overførte sygdomme, virale
- Seksuelt overførte sygdomme
- Lentivirus infektioner
- Retroviridae infektioner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sygdomme i immunsystemet
- Sygdomsegenskaber
- Langsomme virussygdomme
- HIV-infektioner
- Infektioner
- Overførbare sygdomme
- Erhvervet immundefektsyndrom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Reverse transkriptasehæmmere
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Anti-HIV-midler
- Anti-retrovirale midler
- Antirheumatiske midler
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Dermatologiske midler
- Reproduktive kontrolmidler
- Abortfremkaldende midler, ikke-steroide
- Aborterende midler
- Folinsyreantagonister
- Lamivudin
- Zidovudin
- Methotrexat
Andre undersøgelses-id-numre
- DATRI 013
- 11742 (Registry Identifier: DAIDS ES Registry Number)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HIV-infektioner
-
Jianfeng XieRekrutteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionKina
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Lo.Li.Pharma s.r.lIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Infertilitet
-
University of Santiago de CompostelaOsteology FoundationRekruttering
-
University of GaziantepIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Kræft, sund | Sundheds tro model
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Perifert indsat central kateter | Umbilical venekateter
-
Institut PasteurRekruttering
-
Universidad del DesarrolloAfsluttetHealthcare Associated InfectionChile
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAfsluttetOdontogen Deep Space Neck InfectionForenede Stater
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceIkke rekrutterer endnuHealth Care Associated Infection
-
Superior UniversityAktiv, ikke rekrutterendeHealthcare Associated InfectionPakistan
Kliniske forsøg med Lamivudin
-
Nanfang Hospital of Southern Medical UniversityGlaxoSmithKline; Major Science and Technology Special Project of China...AfsluttetKompenseret kronisk hepatitis BKina
-
Fundación HuéspedViiV HealthcareAfsluttet
-
Glaxo WellcomeUkendtHIV-infektionerForenede Stater
-
Asan Medical CenterAfsluttetMælkesyreacidose
-
ViiV HealthcareAfsluttetHIV-infektion | Infektion, humant immundefektvirus IForenede Stater, Puerto Rico, Costa Rica, Panama
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...AfsluttetHIV-infektionerForenede Stater, Puerto Rico
-
Glaxo WellcomeAfsluttet
-
ViiV HealthcareSyneos HealthAfsluttetHIV-infektionerTyskland, Spanien, Forenede Stater, Canada, Frankrig, Italien, Sydafrika, Argentina, Portugal, Puerto Rico
-
ViiV HealthcareAfsluttetHIV-infektion | Infektion, humant immundefektvirus IForenede Stater, Spanien, Tyskland, Canada, Belgien, Portugal, Italien, Frankrig, Det Forenede Kongerige
-
ViiV HealthcareGlaxoSmithKlineAfsluttetInfektion, Human Immundefekt VirusForenede Stater