- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00000834
Een fase I-studie van methotrexaat voor hiv-infectie
Om de veiligheid en tolerantie van methotrexaat bij HIV-geïnfecteerde patiënten te bepalen. Om de dosis te bepalen die effectief is bij het moduleren van belangrijke markers van immuunactivatie. Om een dosis te bepalen die geschikt is voor fase II- of III-evaluatie bij HIV-geïnfecteerde patiënten.
Bij HIV-infectie vindt geen volledige immunologische klaring van het vreemde antigeen plaats, wat resulteert in chronische immuunactivatie. Omdat chronische immuunactivering kan bijdragen aan ziekteprogressie bij HIV-infectie, kunnen immunomodulatoren therapeutische waarde hebben bij vroege HIV-ziekte voorafgaand aan de ontwikkeling van opportunistische infecties. De klinische voordelen van methotrexaat lijken voort te komen uit een ontstekingsremmend effect; het kan dus de toestand van chronische immuunactivatie verminderen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Bij HIV-infectie vindt geen volledige immunologische klaring van het vreemde antigeen plaats, wat resulteert in chronische immuunactivatie. Omdat chronische immuunactivering kan bijdragen aan ziekteprogressie bij HIV-infectie, kunnen immunomodulatoren therapeutische waarde hebben bij vroege HIV-ziekte voorafgaand aan de ontwikkeling van opportunistische infecties. De klinische voordelen van methotrexaat lijken voort te komen uit een ontstekingsremmend effect; het kan dus de toestand van chronische immuunactivatie verminderen.
Patiënten worden gerandomiseerd om methotrexaat te krijgen in dosis 1 of 2 (lage doses) gedurende 12 weken, met een follow-up van 8 weken. Als tussentijdse veiligheidsmonitoring en virale belastingresultaten voor de twee cohorten voortzetting ondersteunen, krijgt een derde cohort patiënten methotrexaat, beginnend met dosis 2 gedurende de eerste 2 weken, daarna met dosis 3 gedurende de volgende 2 weken en met dosis 4 gedurende de resterende 8 weken. weken, met 8 weken follow-up.
VOLGENS AMENDEMENT 1/10/97:
Dosis 1 (de laagste dosis) is geëlimineerd; de eerste 10 patiënten worden nu toegewezen aan de eerstvolgende hogere dosis. Afhankelijk van de resultaten van tussentijdse veiligheidsgegevens, zal het volgende cohort worden opgenomen in het escalerende dosisregime.
Ook volgens deze wijziging zullen alle patiënten zidovudine en lamivudine krijgen gedurende 30 dagen voorafgaand aan de start van methotrexaat, gedurende de 12 weken van toediening van methotrexaat en gedurende de 8 weken van follow-up.
Studietype
Inschrijving
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90048
- Cedars Sinai Med Ctr
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Verenigde Staten, 20007
- Georgetown Univ Med Ctr
-
-
Kansas
-
Wichita, Kansas, Verenigde Staten, 67214
- Univ of Kansas School of Medicine
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02111
- New England Med Ctr
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Verenigde Staten, 48201
- Harper Hosp
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10001
- Community Research Initiative on AIDS
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Verenigde Staten, 75235
- Univ of Texas Southwestern Med Ctr of Dallas
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria
Gelijktijdige medicatie:
Toegestaan:
- Anti-emetica en middelen tegen diarree.
- Paracetamol.
- Orale hypoglycemische middelen.
PER WIJZIGING 15-05-96:
- Stabiele dosis antiretrovirale middelen (moet stabiel zijn gedurende ten minste 1 maand voorafgaand aan deelname aan de studie). [ZOALS
PER WIJZIGING 1/10/97:
- Combinatie zidovudine/lamivudine of alleen zidovudine.]
Patiënten moeten beschikken over:
- HIV-seropositiviteit.
- CD4-telling >= 300 cellen/mm3.
- Geen AIDS-definiërende aandoening.
Uitsluitingscriteria
Co-bestaande voorwaarde:
Patiënten met het volgende symptoom of de volgende aandoening zijn uitgesloten:
- Huidige positieve PPD.
Gelijktijdige medicatie:
Uitgesloten:
- Immunosuppressieve of immunomodulerende geneesmiddelen.
- Chronische niet-steroïde anti-inflammatoire middelen.
- Nieuw gestarte antiretrovirale middelen.
- Beenmergonderdrukkende medicijnen (bijv. TMP/SMX).
Gelijktijdige behandeling:
VOLGENS WIJZIGING 1/10/97: Uitgesloten:
- Antiretrovirale therapie anders dan de combinatie zidovudine/lamivudine of alleen zidovudine; er mag geen start van andere antiretrovirale therapie worden gepland terwijl de patiënt methotrexaat gebruikt.
Patiënten met de volgende voorafgaande aandoeningen zijn uitgesloten:
- Eerdere maligniteiten.
- Eerdere mucocutane herpesinfectie waarvoor antivirale therapie nodig was [VOLGENS AMENDEMENT 7/31/96: Eerdere mucocutane herpesinfectie waarvoor systemische behandeling met een antiviraal middel nodig was (bijv. aciclovir); geschiedenis van lokale antivirale therapie is toegestaan].
- Anergische op DTH-huidtest in de afgelopen maand (PER AMENDMENT 5/15/96: patiënten die positief zijn op DTH-huidtest maar niet in staat zijn om de HIV-1-huidtest te ondergaan vanwege allergieën voor insecten, bijensteken, enz., blijven in aanmerking komen voor studie-inschrijving).
- Inflammatoire darmaandoening, maagzweeraandoening, zwaarlijvigheid gecombineerd met diabetes die insuline nodig heeft, leveraandoening of chronische nieraandoening in de afgelopen 6 maanden.
- Positief voor HBsAg- of hepatitis C-antilichaam in de afgelopen 2 weken.
- Röntgenfoto van de borst in de afgelopen 60 dagen die holteziekte, infiltraten of littekens van een eerdere ziekte laat zien die de diagnose van een nieuw infectieus proces of door geneesmiddelen veroorzaakte pneumonitis zouden uitsluiten.
VOLGENS AMENDEMENT 1/10/97:
- Geschiedenis van intolerantie voor zidovudine of lamivudine.
Voorafgaande medicatie:
Uitgesloten:
- Voorafgaande chemotherapie voor maligniteit.
Voorafgaande behandeling:
Uitgesloten:
- Voorafgaande radiotherapie voor maligniteit. Alcohol misbruik.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Studie stoel: Fox L
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- RNA-virusinfecties
- Virusziekten
- Door bloed overgedragen infecties
- Seksueel overdraagbare aandoeningen, viraal
- Seksueel overdraagbare aandoeningen
- Lentivirus-infecties
- Retroviridae-infecties
- Immunologische deficiëntie syndromen
- Ziekten van het immuunsysteem
- Ziekte attributen
- Langzame virusziekten
- HIV-infecties
- Infecties
- Overdraagbare ziekten
- Verworven Immunodeficiëntie Syndroom
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Antivirale middelen
- Reverse Transcriptase-remmers
- Nucleïnezuursyntheseremmers
- Enzymremmers
- Anti-hiv-middelen
- Antiretrovirale middelen
- Antireumatische middelen
- Antimetabolieten, antineoplastische
- Antimetabolieten
- Antineoplastische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Dermatologische middelen
- Reproductieve controlemiddelen
- Afbrekende middelen, niet-steroïde
- Abortieve agenten
- Foliumzuurantagonisten
- Lamivudine
- Zidovudine
- Methotrexaat
Andere studie-ID-nummers
- DATRI 013
- 11742 (Register-ID: DAIDS ES Registry Number)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op HIV-infecties
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthWervingHiv | HIV-testen | Hiv-koppeling naar zorg | HIV-behandelingVerenigde Staten
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement; Centre Pasteur du Cameroun en andere medewerkersOnbekendHiv | HIV-niet-geïnfecteerde kinderen | Kinderen blootgesteld aan HIVKameroen
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationVoltooidPartner hiv-testen | HIV-counseling voor koppels | Paar communicatie | HIV-incidentieKameroen, Dominicaanse Republiek, Georgië, Indië
-
University of MinnesotaIngetrokkenHIV-infecties | Hiv/aids | Hiv | AIDS | Aids/Hiv probleem | AIDS en infectiesVerenigde Staten
-
Erasmus Medical CenterNog niet aan het wervenHIV-infecties | Hiv | HIV-1-infectie | HIV I-infectieNederland
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University... en andere medewerkersWervingHiv | HIV-testen | Koppeling aan zorgZuid-Afrika
-
CDC FoundationGilead SciencesOnbekendHIV Pre-expositie profylaxe | Hiv-chemoprofylaxeVerenigde Staten
-
University of Maryland, BaltimoreIngetrokkenHiv | Niertransplantatie | HIV-reservoir | CCR5Verenigde Staten
-
Hospital Clinic of BarcelonaVoltooidIntegrase-remmers, HIV; HIV PROTEASE INHIBSpanje
-
National Taiwan UniversityWerving
Klinische onderzoeken op Lamivudine
-
ViiV HealthcareGlaxoSmithKlineVoltooid