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甲氨蝶呤治疗 HIV 感染的 I 期研究

确定甲氨蝶呤在 HIV 感染患者中的安全性和耐受性。 确定有效调节免疫激活关键标志物的剂量。 确定适合 HIV 感染患者进行 II 期或 III 期评估的剂量。

在 HIV 感染中,不会发生外来抗原的完全免疫清除,导致慢性免疫激活。 由于慢性免疫激活可能导致 HIV 感染的疾病进展,因此免疫调节剂可能在机会性感染发展之前的早期 HIV 疾病中具有治疗价值。 甲氨蝶呤的临床益处似乎源于抗炎作用;因此,它可以减少慢性免疫激活的状态。

研究概览

详细说明

在 HIV 感染中,不会发生外来抗原的完全免疫清除,导致慢性免疫激活。 由于慢性免疫激活可能导致 HIV 感染的疾病进展,因此免疫调节剂可能在机会性感染发展之前的早期 HIV 疾病中具有治疗价值。 甲氨蝶呤的临床益处似乎源于抗炎作用;因此,它可以减少慢性免疫激活的状态。

患者随机接受剂量 1 或 2(低剂量)的甲氨蝶呤治疗 12 周,并进行 8 周的随访。 如果两个队列的中期安全监测和病毒负荷结果支持继续,则第三个队列患者在前 2 周从第 2 剂开始接受甲氨蝶呤,然后在接下来的 2 周接受第 3 剂,其余 8 周接受第 4 剂周,随访 8 周。

根据 97 年 1 月 10 日的修正案:

剂量 1(最低剂量)已被淘汰;前 10 名患者现在被分配到下一个更高的剂量。 根据临时安全数据的结果,下一个队列将进入递增剂量方案。

同样根据该修正案,所有患者将在开始使用甲氨蝶呤前 30 天、甲氨蝶呤给药的 12 周期间以及随访的 8 周内接受齐多夫定和拉米夫定。

研究类型

介入性

注册

30

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • California
      • Los Angeles、California、美国、90048
        • Cedars Sinai Med Ctr
    • District of Columbia
      • Washington、District of Columbia、美国、20007
        • Georgetown Univ Med Ctr
    • Kansas
      • Wichita、Kansas、美国、67214
        • Univ of Kansas School of Medicine
    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、美国、02111
        • New England Med Ctr
    • Michigan
      • Detroit、Michigan、美国、48201
        • Harper Hosp
    • New York
      • New York、New York、美国、10001
        • Community Research Initiative on AIDS
    • Texas
      • Dallas、Texas、美国、75235
        • Univ of Texas Southwestern Med Ctr of Dallas

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

16年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准

并发用药:

允许:

  • 止吐药和止泻药。
  • 对乙酰氨基酚。
  • 口服降糖药。

根据 96 年 5 月 15 日的修正案:

  • 稳定剂量的抗逆转录病毒药物(必须在进入研究前至少稳定 1 个月)。 [作为

每 97 年 1 月 10 日修正案:

  • 联用齐多夫定/拉米夫定或单独使用齐多夫定。]

患者必须具备:

  • HIV 血清阳性。
  • CD4 计数 >= 300 个细胞/mm3。
  • 没有艾滋病定义条件。

排除标准

共存条件:

排除具有以下症状或状况的患者:

  • 当前正 PPD。

并发用药:

排除:

  • 免疫抑制或免疫调节药物。
  • 慢性非甾体类抗炎药。
  • 新启动的抗逆转录病毒药物。
  • 骨髓抑制药物(例如 TMP/SMX)。

并发治疗:

根据 97 年 1 月 10 日修正案:排除:

  • 齐多夫定/拉米夫定联合用药或单独使用齐多夫定以外的抗逆转录病毒疗法;当患者服用甲氨蝶呤时,不应计划开始其他抗逆转录病毒治疗。

排除具有以下先验条件的患者:

  • 先前的恶性肿瘤。
  • 需要抗病毒治疗的先前粘膜皮肤疱疹感染[根据 2096 年 7 月 31 日的修正案:先前的粘膜皮肤疱疹感染需要使用抗病毒药物(例如阿昔洛韦)进行全身治疗;局部抗病毒治疗史是允许的]。
  • 在过去一个月内对 DTH 皮肤测试无反应(PER AMENDMENT 5/15/96:DTH 皮肤测试呈阳性但由于对昆虫、蜜蜂叮咬等过敏而无法接受 HIV-1 皮肤测试的患者仍然符合条件用于学习注册)。
  • 在过去 6 个月内患有炎症性肠病、消化性溃疡病、肥胖合并需要胰岛素的糖尿病、肝病或慢性肾病。
  • 过去 2 周内 HBsAg 或丙型肝炎抗体呈阳性。
  • 过去 60 天内的胸片显示空腔疾病、浸润或先前疾病的疤痕,这将排除新的感染过程或药物引起的肺炎的诊断。

根据 97 年 1 月 10 日的修正案:

  • 齐多夫定或拉米夫定不耐受史。

预先用药:

排除:

  • 先前的恶性肿瘤化疗。

之前的治疗:

排除:

  • 恶性肿瘤的先前放射治疗。 滥用酒精。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

研究完成 (实际的)

2002年6月1日

研究注册日期

首次提交

1999年11月2日

首先提交符合 QC 标准的

2001年8月30日

首次发布 (估计)

2001年8月31日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2021年10月29日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2021年10月27日

最后验证

2021年10月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

艾滋病毒感染的临床试验

拉米夫定的临床试验

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