- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00001004
Tuumorinekroositekijän ja ihmisen interferoni-gamman tutkimus potilailla, joilla on AIDSiin liittyvä kompleksi
Satunnaistettu monikeskusvaiheen II koe rekombinanttituumorinekroositekijästä ja rekombinantista ihmisen interferoni-gammasta potilailla, joilla on AIDSiin liittyvä kompleksi
Tuumorinekroositekijän (TNF) ja gamma-interferoni (IFN-G) yhdistelmän tai TNF:n tai IFN-G:n yhdistelmän sietokyvyn ja toksisuuden tutkiminen HIV-tartunnan saaneilla potilailla. Selektiivisesti valvoa immuunijärjestelmää AIDSiin liittyvien kompleksien (ARC) potilaiden, jotka saavat joko yhdistelmähoitoa tai TNF tai IFN-G yksinään. Saadakseen tietoa yhdistelmähoidon tai pelkän TNF:n tai IFN-G:n tehokkuudesta HIV:tä vastaan ARC-potilailla.
Yhdistelmä-TNF:n ja rekombinantin IFN-G:n on osoitettu olevan tehokkaita AIDSia ja ARC:tä aiheuttavaa virusta vastaan joissakin laboratoriotutkimuksissa, mutta ne voivat lisätä viruksen replikaatiota muissa laboratoriotutkimuksissa. Aiemmat ihmisillä tehdyt tutkimukset eivät osoittaneet virusviljelmien lisääntymistä ja jonkin verran virusmittausten vähenemistä. Laajat prekliiniset tiedot osoittavat, että TNF ja IFN-G ovat tehokkaampia yhdessä kuin erikseen laboratorio- ja eläintutkimuksissa. Yksittäisinä aineina sekä TNF:llä että IFN-G:llä on vaatimaton vaikutus HIV:tä vastaan. Tutkimukset ovat osoittaneet, että TNF ja IFN-G yhdistelmänä eivät voi ainoastaan estää HIV-infektiota aiemmin infektoimattomissa soluissa, vaan voivat myös indusoida selektiivisesti akuutisti infektoituneiden kohdesolujen tuhoutumisen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Yhdistelmä-TNF:n ja rekombinantin IFN-G:n on osoitettu olevan tehokkaita AIDSia ja ARC:tä aiheuttavaa virusta vastaan joissakin laboratoriotutkimuksissa, mutta ne voivat lisätä viruksen replikaatiota muissa laboratoriotutkimuksissa. Aiemmat ihmisillä tehdyt tutkimukset eivät osoittaneet virusviljelmien lisääntymistä ja jonkin verran virusmittausten vähenemistä. Laajat prekliiniset tiedot osoittavat, että TNF ja IFN-G ovat tehokkaampia yhdessä kuin erikseen laboratorio- ja eläintutkimuksissa. Yksittäisinä aineina sekä TNF:llä että IFN-G:llä on vaatimaton vaikutus HIV:tä vastaan. Tutkimukset ovat osoittaneet, että TNF ja IFN-G yhdistelmänä eivät voi ainoastaan estää HIV-infektiota aiemmin infektoimattomissa soluissa, vaan voivat myös indusoida selektiivisesti akuutisti infektoituneiden kohdesolujen tuhoutumisen.
Potilaat, joilla on ARC ja jotka ovat positiivisia HIV-vasta-aineelle, satunnaistetaan saamaan yksi kolmesta hoitohaarasta: (1) pelkkä TNF lihaksensisäisenä injektiona (IM); (2) IFN-G yksinään IM:n toimesta; (3) TNF plus IFN-G. Potilaat saavat im-injektiot 3 kertaa viikossa 4 kuukauden (16 viikon) ajan. Potilaiden turvallisuuden seurantaan käytetään toistuvia fyysisiä tutkimuksia ja laboratoriotutkimuksia. Sarja HIV-viljelmiä ja ydinantigeenimäärityksiä käytetään todisteiden saamiseksi antiviraalisesta aktiivisuudesta ja sarja T-solu- ja ihotestejä käytetään immunologisen vaikutuksen mittaamiseen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98105
- Univ of Washington
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit
Potilailla, joilla on ensisijainen diagnoosi AIDSiin liittyvä kompleksi (ARC), mukaan lukien lymfadenopatiaoireyhtymä (LAS), jotka ovat HIV-vasta-ainepositiivisia, heidän elinajanodote on vähintään 3 kuukautta ja heillä on yksi tai useampi seuraavista oireista = tai > 30 päivät:
- Kuume.
- Yöhikoilut.
- Väsymys.
- Suun sammas.
- Karvainen leukoplakia.
- Ripuli.
- Painonpudotus < 10 prosenttia.
- Potilaiden on voitava allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumuslomake, joka on hankittava ennen hoitoa.
Samanaikainen lääkitys:
Sallittu:
- Asetaminofeeni yli 38,5 asteen lämpötilan nousuun - 650 mg suun kautta 4 tunnin välein tarpeen mukaan.
Vakavaa jäykkyyttä voidaan hoitaa (tai ehkäistä) meperidiinillä 50 mg IV tarpeen mukaan, jos systolista hypotensiota ei ole < 80 mmHg.
-
Poissulkemiskriteerit
Samanaikainen kunto:
Potilaat, joilla on seuraavat:
- Kliinisesti merkittävä sydänsairaus – New York Heart Associationin luokka II, III tai IV.
- Hemorraginen diateesi (mukaan lukien hemofilia) tai aktiivinen verenvuotohäiriö (esim.
- Kliinisesti ilmeinen verisuonisairaus (mukaan lukien aiempi keuhkoembolia, syvä laskimotromboosi tai ääreisvaltimoiden tukossairaus).
Samanaikainen lääkitys:
Ulkopuolelle:
- Aktiivisen sydänsairauden hoitoon tarvittavat lääkkeet, mukaan lukien sydämen glykosidit, rytmihäiriölääkkeet ja anginaaliset aineet.
- Antikoagulantit.
- Trombolyyttiset aineet.
- Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.
- Jatkuva hoito vasodilataattorilla.
- Aspiriini.
- Kortikosteroidit.
- Antihistamiinit.
- Barbituraatit.
- Poissuljettu 4 viikon sisällä opiskelusta:
- Antiviraalinen kemoterapia.
- Immunoterapia.
- Poissuljettu 12 viikon sisällä opiskelusta:
- Suramin.
Potilaat, joilla on seuraavat:
- AIDSiin liittyvä opportunistinen infektio.
- Lipoproteiinien häiriöt.
- Hemofilia.
Aikaisempi lääkitys:
Ulkopuolelle:
- gamma-interferoni.
- Tuumorinekroositekijä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Kaplan L
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Agosti JM, Coombs R, Kidd PG, Paradise M, Sherwin S, Corey L. Randomized phase II trial of recombinant tumor necrosis factor (rTNF) and recombinant interferon-gamma (rIFN-gamma) in patients with ARC. Int Conf AIDS. 1989 Jun 4-9;5:558 (abstract no MCP101)
- Agosti JM, Coombs RW, Collier AC, Paradise MA, Benedetti JK, Jaffe HS, Corey L. A randomized, double-blind, phase I/II trial of tumor necrosis factor and interferon-gamma for treatment of AIDS-related complex (Protocol 025 from the AIDS Clinical Trials Group). AIDS Res Hum Retroviruses. 1992 May;8(5):581-7. doi: 10.1089/aid.1992.8.581.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Infektiot
- Veren välityksellä leviävät infektiot
- Tartuntataudit
- Sukupuolitaudit, virus
- Sukupuolitaudit
- Lentivirus-infektiot
- Retroviridae-infektiot
- Immunologiset puutosoireyhtymät
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Hitaat virustaudit
- HIV-infektiot
- Nekroosi
- AIDSiin liittyvä kompleksi
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Antineoplastiset aineet
- Interferonit
- Interferoni-gamma
Muut tutkimustunnusnumerot
- ACTG 025
- 11001 (Rekisterin tunniste: DAIDS ES Registry Number)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .