- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00002564
Ravitsemusinterventio rintasyövän hoidossa
KLIININEN KOE SYSTEEMISEN ADJUVANTTIHOIDON LISÄOHJELMAN TEHOKKUUDEN MÄÄRITTÄMISEKSI INVASIIVISTA RINTASyöpää sairastavien potilaiden hoidossa
PERUSTELUT: Ruokavalion rasva voi olla osallisena syöpäsolujen kasvussa. Ruokavalion rasvan rajoittaminen voi auttaa torjumaan syöpää.
TARKOITUS: Satunnaistettu kliininen tutkimus vähärasvaisen ruokavalion tehokkuuden tutkimiseksi postmenopausaalisten naisten hoidossa, joilla on vaiheen I, vaiheen II tai vaiheen IIIA rintasyöpä, joka on poistettu kokonaan leikkauksella.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET: I. Selvitä, pidentääkö ruokavalion rasvan vähentäminen tehokkaasti taudista vapaata ja kokonaiseloonjäämistä naisilla, joita hoidetaan kirurgisesti varhaisen vaiheen rintasyövän vuoksi ja jotka saavat adjuvanttihoitoa joko tamoksifeenin, syklofosfamidin, metotreksaatin, fluorourasiilin (CMF), doksorubisiinin tai syklofosfamin kanssa tai ilman niitä (AC), fluorourasiili, doksorubisiini, syklofosfamidi (FAC, CAF) tai AC ja sen jälkeen paklitakseli. II. Arvioi, liittyvätkö erot lipidiprofiilissa ruokavalion ryhmiin ja ravinnon rasvaan.
OUTLINE: Tämä on satunnaistettu, monikeskustutkimus. Potilaat luokitellaan keskuksen, solmukohdan tilan, ER-tilan ja adjuvanttikemoterapian tyypin mukaan. Ensimmäinen ryhmä saa intensiivistä ruokavaliota, jolla vähennetään rasvan kokonaissaanti 15 prosenttiin kaloreista toistuvin yksilö- ja ryhmäneuvontaistunnoilla. Toinen ryhmä saa USDA/DHHS-ruokavalioohjeet ja minimaaliset interventiot. Kaikki potilaat, jotka ovat estrogeenireseptoripositiivisia, saavat samanaikaista hoitoa tamoksifeenin kanssa; syklofosfamidi, metotreksaatti, fluorourasiili (CMF) ja sen jälkeen tamoksifeeni; doksorubisiini, syklofosfamidi (AC) ja sen jälkeen tamoksifeeni; fluorourasiili, doksorubisiini, syklofosfamidi (FAC, CAF) ja sen jälkeen tamoksifeeni; tai AC, paklitakseli ja sen jälkeen tamoksifeeni. Potilaita seurataan vuosittain koko tutkimuksen ajan.
ARVIOTETTU KERTYMINEN: Noin 2 500 naista kertyy tähän tutkimukseen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35294
- University of Alabama Comprehensive Cancer Center
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Yhdysvallat, 85724
- Arizona Cancer Center
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90095-1781
- Jonsson Comprehensive Cancer Center, UCLA
-
Murrieta, California, Yhdysvallat, 92562
- Sharp Healthcare - Murrieta
-
Oakland, California, Yhdysvallat, 94611-5400
- Permanente Medical Group (060)
-
Orange, California, Yhdysvallat, 92868
- Chao Family Comprehensive Cancer Center
-
Santa Monica, California, Yhdysvallat, 90404
- John Wayne Cancer Institute
-
-
Connecticut
-
Stamford, Connecticut, Yhdysvallat, 06902
- Bennett Cancer Center
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Yhdysvallat, 20007
- Lombardi Cancer Center, Georgetown University
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Yhdysvallat, 32610
- Shands Cancer Center
-
Jacksonville, Florida, Yhdysvallat, 32207
- Baptist Regional Cancer Institute - Jacksonville
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33136
- Sylvester Cancer Center, University of Miami
-
West Palm Beach, Florida, Yhdysvallat, 33401
- Palm Beach Oncology-Hematology at the Good Samaritan Medical Center
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Yhdysvallat, 96813
- Cancer Research Center of Hawaii
-
-
Illinois
-
Evanston, Illinois, Yhdysvallat, 60201
- Evanston Northwestern Health Care
-
Zion, Illinois, Yhdysvallat, 60099
- Midwestern Regional Medical Center
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Yhdysvallat, 52242
- University of Iowa Hospitals and Clinics
-
-
Maine
-
Yarmouth, Maine, Yhdysvallat, 04096
- Women to Women
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48201
- Barbara Ann Karmanos Cancer Institute
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55407
- Virginia Piper Cancer Institute
-
-
New Jersey
-
Livingston, New Jersey, Yhdysvallat, 07039
- St. Barnabas Medical Center
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Yhdysvallat, 87102
- Surgical Associates
-
-
New York
-
Manhasset, New York, Yhdysvallat, 11030
- North Shore University Hospital
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10021
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10017
- American Health Foundation
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27710
- Duke Comprehensive Cancer Center
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43210
- Arthur G. James Cancer Hospital - Ohio State University
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97227-1098
- Kaiser Permanente Center for Health Research
-
-
Pennsylvania
-
Danville, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17822-2001
- Geisinger Medical Center
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Yhdysvallat, 02903
- Rhode Island Hospital
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Yhdysvallat, 29425-0721
- Medical University of South Carolina
-
-
Texas
-
Corpus Christi, Texas, Yhdysvallat, 78414
- Spohn Hospital South
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75246
- Texas Oncology, P.A.
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98109
- Fred Hutchinson Cancer Research Center
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53226
- Medical College of Wisconsin
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
TAUDIN OMINAISUUDET: Histologisesti todistettu, invasiivinen, paikallinen rintasyöpä Vaiheen I/II/IIIA sairaus, eli: Kliinisessä tutkimuksessa rintaan rajoittuva kasvain Päällä oleva iho kasvaimen suhteen liikkuva Kasvain liikkuva taustalla olevan lihaksen ja rintakehän seinämän suhteen Luustokuvaus ja /tai röntgenkuvaus tarvitaan luumetastaasien poissulkemiseksi luurankokiputapauksissa Kasvaimen kokovaatimukset: Enintään 5 cm, jos imusolmukkeet ovat positiivisia Yli 1 cm, jos imusolmukkeet ovat negatiivisia Kasvain hoidetaan lopullisesti jollakin seuraavista toimenpiteistä: Yhteensä: mastektomia kainalosolmukkeen dissektiolla Segmentaalinen mastektomia kainalosolmukkeen dissektiolla tai ilman ja/tai vartiosolmukkeen biopsiaa ja sen jälkeen rintojen säteilytystä, mikäli: Leikkausmarginaalit ovat histologisesti vapaita invasiivisista tai ei-invasiivisista kasvaimista Yksi ylimääräinen resektio sallitaan selkeiden marginaalien saamiseksi. ei ole saatu toisessa resektiossa Seuraaviin tiloihin eivät kuulu: Kaksipuolinen pahanlaatuisuus tai mikä tahansa massa vastapuolisessa rinnassa, ellei ole biopsialla osoitettu ei-pahanlaatuiseksi. Palpoitavissa olevat imusolmukkeet kontralateraalisessa kainalossa tai todennäköinen supraklavikulaarinen tai infraklavikulaarinen solmukohta, ellei 10 tai useamman positiivisen imusolmukkeen koepalalla ole osoitettu ei-pahanlaatuiseksi Tulehduksellinen rintasyöpä Haavauma tai punoitus Ihon tai peau d'orangen infiltraatio Ihon kiinnittymistä tai kuoppia tai nännin kääntymistä ei pidä katsoa ihon infiltraatioksi Satelliittirintojen kyhmyt Parasternaaliset kyhmyt Käsivarren turvotus Hormonireseptorin tila: Mikä tahansa estrogeenireseptori (ER) tai progesteronireseptorin (PR) tila sallittu ER-arviointi vaaditaan PR-arviointi suositellaan Alle 365 päivää lopullisen leikkauksen ja satunnaistamisen välillä
POTILAAN OMINAISUUDET: Ikä: 48 - 78 Sukupuoli: Nainen Vaihdevuodet: Postmenopausaalinen Suorituskyky: Ei määritelty Elinajanodote: Vähintään 10 vuotta (pois lukien rintasyöpä) Hematopoieettinen: Valkosolut vähintään 3000/mm3 Verihiutalemäärä vähintään 100 000 Bildihiutale:/mmirub3 Maksa enintään 1,5 mg/dl AST enintään 60 IU/ml (tai 2 kertaa normaalin sisällä) Munuaiset: Kreatiniini enintään 1,5 mg/dl Sydän- ja verisuonijärjestelmä: Ei aktiivista sydänsairautta, joka estäisi doksorubisiinin käytön potilailla, joille on määrätty adjuvanttikemoterapia doksorubisiinilla Muuta: Peruskaloreiden saanti vähintään 20 % rasvaa Saavutettava seurantaan ja puhelimitse Riittävä muisti vaaditaan ruoan palautustietojen toimittamiseen. Täytyy puhua ja lukea englantia Lääketieteellisesti ja ravitsemuksellisesti kelvollinen jompaankumpaan ruokavalioon. kohdunkaulan syöpä tai karsinooma in situ
EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO: Ei samanaikaista osallistumista toiseen adjuvanttirintasyöpätutkimukseen, jossa tutkimuksen päätepisteenä on sairausvapaa tai kokonaiseloonjääminen (esim. suuri yhteistoiminnallinen ryhmätutkimus) Biologinen hoito: Ei määritelty Kemoterapia: Samanaikainen adjuvantti syklofosfamidi, metotreksaatti, fluorioura ), doksorubisiini, syklofosfamidi (AC), AC ja sen jälkeen paklitakseli tai fluorourasiili/doksorubisiini/syklofosfamidi (FAC, CAF) sallittu Jos ER-negatiivinen, hyväksytty kemoterapia-ohjelma ja/tai tamoksifeeni vaaditaan. Lopullisen leikkauksen ja leikkauksen aloittamisen välillä on enintään 120 päivää systeeminen kemoterapia Endokriininen hoito: Samanaikainen tamoksifeenin adjuvanttihoito vaaditaan, jos ER-positiivinen (jos ER-negatiivinen, tamoksifeeni ja/tai hyväksytty kemoterapia-ohjelma vaaditaan) Enintään 180 päivää lopullisen leikkauksen ja tamoksifeenin aloittamisen välillä (jos saa pelkkää tamoksifeenia) Jos saa CMF-adjuvanttia AC, tai FAC, CAF tai AC, paklitakseli, tamoksifeeni alkaa liitännäishoidon päätyttyä. Sädehoito: Sädehoito vaaditaan 56 päivän sisällä segmentaalisen rinnanpoiston jälkeen Leikkaus: Tarvitaan lopullinen leikkaus. Edellinen munanpoisto muista syistä kuin pahanlaatuisuudesta sallittu
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Daniel W. Nixon, MD, Medical University of South Carolina
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Hoy MK, Winters BL, Chlebowski RT, Papoutsakis C, Shapiro A, Lubin MP, Thomson CA, Grosvenor MB, Copeland T, Falk E, Day K, Blackburn GL. Implementing a low-fat eating plan in the Women's Intervention Nutrition Study. J Am Diet Assoc. 2009 Apr;109(4):688-96. doi: 10.1016/j.jada.2008.12.016.
- Chlebowski RT, Blackburn GL, Thomson CA, Nixon DW, Shapiro A, Hoy MK, Goodman MT, Giuliano AE, Karanja N, McAndrew P, Hudis C, Butler J, Merkel D, Kristal A, Caan B, Michaelson R, Vinciguerra V, Del Prete S, Winkler M, Hall R, Simon M, Winters BL, Elashoff RM. Dietary fat reduction and breast cancer outcome: interim efficacy results from the Women's Intervention Nutrition Study. J Natl Cancer Inst. 2006 Dec 20;98(24):1767-76. doi: 10.1093/jnci/djj494.
- Chlebowski RT, Blackburn GL, Elashoff RE, et al.: Dietary fat reduction in postmenopausal women with primary breast cancer: phase III Women's Intervention Nutrition Study (WINS). [Abstract] J Clin Oncol 23 (Suppl 16): A-10, 3s, 2005.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- CDR0000063537
- AHF-WINS
- MRMC-CTCA-9604
- WINS-1
- NCI-H94-0001
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .