- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00004086
Radioleimattu monoklonaalinen vasta-aine, yhdistelmäkemoterapia ja perifeerinen kantasolusiirto hoidettaessa potilaita, joilla on uusiutuva tai refraktorinen B-solusyöpä
Vaiheen I koe yhdistetystä kemoterapia-ohjelmasta ja 90Y-leimatusta humanisoidusta LL2 (anti-CD22) -vasta-aineesta perifeeristen kantasolujen pelastamiseksi uusiutuneen tai refraktaarisen non-Hodgkinin lymfooman hoitoon
PERUSTELUT: Radioleimatut monoklonaaliset vasta-aineet voivat paikantaa syöpäsoluja ja joko tappaa ne tai toimittaa syöpää tappavia aineita vahingoittamatta normaaleja soluja. Kemoterapiassa käytetyt lääkkeet käyttävät erilaisia tapoja estääkseen syöpäsolujen jakautumisen, jotta ne lopettavat kasvun tai kuolevat. Kemoterapian yhdistäminen perifeeristen kantasolujen siirtoon voi antaa lääkärille mahdollisuuden antaa suurempia annoksia kemoterapialääkkeitä ja tappaa enemmän syöpäsoluja.
TARKOITUS: Vaiheen I tutkimus tutkia radioaktiivisesti leimatun monoklonaalisen vasta-aineen sekä yhdistelmäkemoterapian ja perifeeristen kantasolujen siirron tehokkuutta hoidettaessa potilaita, joilla on uusiutuva tai B-solusyöpä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET: I. Määritä yttrium Y 90 humanisoidun anti-CD22 LL2:n (Y90 MOAB hLL2) suurin siedetty annos ja annosta rajoittava toksisuus yhdessä pelastuskemoterapian ja autologisen perifeerisen veren kantasolujen pelastamisen kanssa potilailla, joilla on uusiutuvia tai refraktaarisia B-solujen pahanlaatuisia kasvaimia. II. Tutki kemoterapian vaikutusta Y90 MOAB hLL2:n ottoon kasvainkohtiin ja normaaleihin elimiin esihoitokuvauksella käyttäen indium In 111 humanisoitua LL2:ta ja hoidon sisäistä kuvantamista. III. Määritä kasvainvasteen laajuus ja kesto tätä hoitoa saavilla potilailla.
YHTEENVETO: Tämä on yttrium Y 90:n humanisoidun monoklonaalisen anti-CD22-vasta-aineen LL2 (Y90 MOAB hLL2) annoksen eskalaatiotutkimus. Potilaat saavat filgrastiimia (G-CSF) ihonalaisesti päivittäin 5 päivän ajan ja perifeerisen veren kantasolut (PBSC) kerätään vähintään 2 peräkkäisenä päivänä. Jos riittävää määrää CD34+-soluja ei saada talteen, voidaan käyttää autologista luuydintä. Kemoterapian aiheuttama mobilisaatio filgrastiimilla sallittu. Potilaille tehdään esihoitokuvaus indium In 111:n humanisoidulla LL2:lla (In111 hLL2) jopa 40 minuutin ajan päivänä -7. Potilaat saavat Y90 MOAB hLL2:ta enintään 40 minuuttia päivänä 0 plus In111 hLL2:ta, jota seuraa Y90 MOAB hLL2 yksinään päivänä 3. Potilaat saavat ifosfamidi IV 1 tunnin ajan, sisplatiini IV 2 tunnin ajan ja sytarabiini IV 2 tuntia päivinä 1 ja 4. Oraalista etoposidia annetaan päivittäin päivinä 1-7. PBSC tai luuydin infusoidaan uudelleen päivinä 9-14 MOAB-puhdistuman mukaan. 3–6 potilaan ryhmät saavat kasvavia annoksia Y90 MOAB hLL2:ta, kunnes suurin siedetty annos (MTD) on määritetty. MTD määritellään annokseksi, joka edeltää sitä, että 2 potilaalla kolmesta tai 2 potilaasta 6:sta kokee annosta rajoittavaa toksisuutta. Potilaita seurataan viikoittain 2 kuukauden ajan, kuukausittain 6 kuukauden ajan ja sitten 6 kuukauden välein 5 vuoden ajan.
ARVIOTETTU KERTYMINEN: Noin 15–24 potilasta kertyy tähän tutkimukseen 2–2,5 vuoden sisällä.
Opintotyyppi
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New Jersey
-
Belleville, New Jersey, Yhdysvallat, 07103
- Garden State Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
TAUDEN OMINAISUUDET: Histologisesti tai sytologisesti vahvistettu uusiutuva tai refraktaarinen B-solumaligniteetti, joka on epäonnistunut vähintään yhdessä standardihoidossa Vaiheen II–IV non-Hodgkinin lymfooma B-solujen krooninen lymfaattinen leukemia, karvasoluleukemia tai Waldenströmin makroglobulinemia sallittu, jos: Autologinen luuydin tai perifeerisen veren kantasoluja (PBSC), joissa kasvaimen osuus on enintään 5 %. Arvioitu säteilyannos ytimeen on enintään 3 000 cGy (yli 25 % luuytimen osallisuus on sallittu, jos kantasolukontaminaatio ja ennustetut säteilyannokset ovat alle yllä mainitut raja-arvot) Vähintään 1 vahvistettu tuumorikohta, johon esihoitoa indium on kohdistettu 111 humanisoidussa LL2:ssa Autologiset perifeerisen veren kantasolut (PBSC) tai luuydin saatavilla Ei aktiivisia aivometastaaseja
POTILAS OMINAISUUDET: Ikä: 18 vuotta ja vanhemmat Suorituskyky: ECOG 0-2 Karnofsky 70-100 % Elinajanodote: Vähintään 3 kuukautta Hematopoieettinen: Valkosolut vähintään 3 000/mm3 Granulosyyttien määrä vähintään 1 500/mm3 Verihiutalemäärä vähintään 1 500/mm3 Verihiutalemäärä vähintään 000 mm3 : Bilirubiini alle 2 mg/dl Munuaiset: Kreatiniini alle 1,5 kertaa normaalin yläraja. Sydän ja verisuoni: Sydämen ejektiofraktio yli 50 % Keuhkoihin: DLCO yli 60 % ennustettu Pakkoelinkapasiteetti yli 60 % ennustettu Muu: Ei vaikeaa anoreksiaa, pahoinvointi tai oksentelu HIV-negatiivinen Ei vankeja Ei samanaikaisia merkittäviä lääketieteellisiä komplikaatioita, jotka estäisivät tutkimuksen noudattamisen Ei raskaana Negatiivinen raskaustesti Hedelmällisten potilaiden on käytettävä tehokasta ehkäisyä tutkimuksen aikana ja 3 kuukautta sen jälkeen
EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO: Biologinen hoito: Aikaisempi pieniannoksinen radioimmunoterapia sallittu Kemoterapia: Ei aikaisempaa suuriannoksinen kemoterapia PBSC-pelastushoidolla Vähintään 4 viikkoa edellisestä kemoterapiasta ja toipumisesta Endokriiniset hoidot: Vähintään 2 viikkoa aiemmasta kortikosteroidihoidosta ja toipumisesta sädehoidosta: Aikaisempi pieniannoksinen radioimmunohoito sallittu Aiempi sädehoito alle 35 % punaytimestä sallittu Vähintään 4 viikkoa aikaisemmasta sädehoidosta vaurion osoittamiseksi Leikkaus: Vähintään 4 viikkoa suuresta leikkauksesta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
- B-solujen krooninen lymfaattinen leukemia
- toistuva asteen 3 follikulaarinen lymfooma
- toistuva aikuisen diffuusi suursolulymfooma
- toistuva aikuisen immunoblastinen suursolulymfooma
- toistuva aikuisen Burkitt-lymfooma
- toistuva aikuisen diffuusi pienisoluinen lymfooma
- toistuva aikuisen diffuusi sekasolulymfooma
- Waldenströmin makroglobulinemia
- toistuva asteen 1 follikulaarinen lymfooma
- toistuva asteen 2 follikulaarinen lymfooma
- toistuva marginaalialueen lymfooma
- uusiutuva pieni lymfosyyttinen lymfooma
- limakalvoon liittyvän imukudoksen ekstranodaalinen marginaalialueen B-solulymfooma
- solmun marginaalivyöhykkeen B-solulymfooma
- pernan marginaalivyöhykkeen lymfooma
- toistuva aikuisen lymfoblastinen lymfooma
- toistuva vaippasolulymfooma
- Resistentti krooninen lymfaattinen leukemia
- tulenkestävä karvasoluleukemia
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfaattiset sairaudet
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfooma
- Leukemia
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Entsyymin estäjät
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Antineoplastiset aineet, alkyloiva
- Alkylointiaineet
- Antineoplastiset aineet, fytogeeniset
- Topoisomeraasi II:n estäjät
- Topoisomeraasin estäjät
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Etoposidi
- Sisplatiini
- Epratutsumabi
- Ifosfamidi
- Sytarabiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- CDR0000067298
- CMMI-C-037C-97
- NCI-V99-1569
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .