- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00004086
Radiomerket monoklonalt antistoff, kombinasjonskjemoterapi og perifer stamcelletransplantasjon ved behandling av pasienter med tilbakevendende eller refraktær B-cellekreft
En fase I-forsøk av et kombinert regime av kjemoterapi og 90Y-merket, humanisert LL2 (Anti-CD22) antistoff med perifer stamcelleredning for behandling av residiverende eller refraktær non-Hodgkins lymfom
RASIONAL: Radiomerkede monoklonale antistoffer kan lokalisere kreftceller og enten drepe dem eller levere kreftdrepende stoffer til dem uten å skade normale celler. Legemidler som brukes i kjemoterapi bruker forskjellige måter å stoppe kreftceller i å dele seg slik at de slutter å vokse eller dør. Å kombinere kjemoterapi med perifer stamcelletransplantasjon kan tillate legen å gi høyere doser kjemoterapi og drepe flere kreftceller.
FORMÅL: Fase I-studie for å studere effektiviteten av radiomerket monoklonalt antistoff pluss kombinasjonskjemoterapi og perifer stamcelletransplantasjon ved behandling av pasienter som har tilbakevendende eller B-cellekreft.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
MÅL: I. Bestem maksimal tolerert dose og dosebegrensende toksisitet av yttrium Y 90 humanisert anti-CD22 LL2 (Y90 MOAB hLL2) i kombinasjon med redningskjemoterapi og autolog perifert blodstamcelleredning hos pasienter med tilbakevendende eller refraktære B-celle maligniteter. II. Studer effekten av kjemoterapi på opptak av Y90 MOAB hLL2 i tumorsteder og normale organer ved preterapiavbildning ved bruk av indium In 111 humanisert LL2 og intraterapiavbildning. III. Bestem omfanget og varigheten av tumorrespons hos pasienter som får dette regimet.
OVERSIKT: Dette er en doseeskaleringsstudie av yttrium Y 90 humanisert anti-CD22 monoklonalt antistoff LL2 (Y90 MOAB hLL2). Pasienter får filgrastim (G-CSF) subkutant daglig i 5 dager og gjennomgår høsting av perifere blodstamceller (PBSC) i 2 eller flere påfølgende dager. Hvis et tilstrekkelig antall CD34+-celler ikke høstes, kan autolog benmarg brukes. Kjemoterapi-indusert mobilisering med filgrastim tillatt. Pasienter gjennomgår preterapiavbildning med indium In 111 humanisert LL2 (In111 hLL2) i opptil 40 minutter på dag -7. Pasienter får Y90 MOAB hLL2 i opptil 40 minutter på dag 0 pluss In111 hLL2, etterfulgt av Y90 MOAB hLL2 alene på dag 3. Pasienter får ifosfamid IV over 1 time, cisplatin IV over 2 timer og cytarabin IV over 2 timer på dag 1 og 4. Oralt etoposid gis daglig på dag 1-7. PBSC eller benmarg reinfunderes på dag 9-14, avhengig av MOAB-clearance. Kohorter på 3-6 pasienter får eskalerende doser av Y90 MOAB hLL2 inntil maksimal tolerert dose (MTD) er bestemt. MTD er definert som dosen forut for den der 2 av 3 eller 2 av 6 pasienter opplever dosebegrensende toksisitet. Pasientene følges ukentlig i 2 måneder, månedlig i 6 måneder, og deretter hver 6. måned i 5 år.
PROSJEKTERT PASSING: Omtrent 15-24 pasienter vil bli påløpt for denne studien i løpet av 2-2,5 år.
Studietype
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
New Jersey
-
Belleville, New Jersey, Forente stater, 07103
- Garden State Cancer Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
SYKDOMS KARAKTERISTIKA: Histologisk eller cytologisk bekreftet tilbakevendende eller refraktær B-celle-malignitet som har sviktet minst én standardbehandling Stadium II til IV non-Hodgkins lymfom B-celle kronisk lymfatisk leukemi, hårcelleleukemi eller Waldenstroms bogne hvis: Automarglobulinemi tillatt eller perifere blodstamceller (PBSC) med ikke mer enn 5 % tumorinvolvering tilgjengelig Estimert stråledose for marg ikke større enn 3000 cGy (benmargsinvolvering på mer enn 25 % er tillatt forutsatt stamcellekontaminering og antatt margstrålingsdose er under ovenfor siterte cut-off-verdier) Minst 1 bekreftet svulststed målrettet av indium før behandling I 111 humaniserte LL2 Autologe perifere blodstamceller (PBSC) eller benmarg tilgjengelig Ingen aktive hjernemetastaser
PASIENT KARAKTERISTIKA: Alder: 18 år og over Ytelsesstatus: ECOG 0-2 Karnofsky 70-100 % Forventet levealder: Minst 3 måneder Hematopoetisk: WBC minst 3000/mm3 Granulocyttantall minst 1500/mm3 Blodplateantall minst 1500/mm3,00000000000000 : Bilirubin mindre enn 2 mg/dL Nyre: Kreatinin mindre enn 1,5 ganger øvre normalgrense Kardiovaskulær: Hjerteejeksjonsfraksjon større enn 50 % Lunge: DLCO større enn 60 % spådd Tvunget vitalkapasitet større enn 60 % spådd Annet: Ingen alvorlig anoreksi, kvalme eller oppkast HIV-negative Ingen fanger Ingen samtidig betydelig medisinsk komplikasjon som vil utelukke studiekomplikasjon Ikke gravid Negativ graviditetstest Fertile pasienter må bruke effektiv prevensjon under og i 3 måneder etter studien
FØR SAMTIDIG BEHANDLING: Biologisk terapi: Tidligere lavdose radioimmunterapi tillatt Kjemoterapi: Ingen tidligere høydose kjemoterapi med PBSC rescue Minst 4 uker siden tidligere kjemoterapi og gjenvunnet Endokrin terapi: Minst 2 uker siden tidligere kortikosteroider og gjenvunnet Radioterapi: Tidligere tillatt lavdose radioimmunterapi Tidligere strålebehandling til mindre enn 35 % av rød marg tillatt Minst 4 uker siden tidligere strålebehandling for å indeksere lesjon Kirurgi: Minst 4 uker siden større operasjon
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
Samarbeidspartnere og etterforskere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
- B-celle kronisk lymfatisk leukemi
- tilbakevendende grad 3 follikulær lymfom
- tilbakevendende voksent diffust storcellet lymfom
- tilbakevendende immunoblastisk storcellet lymfom hos voksne
- tilbakevendende voksen Burkitt lymfom
- tilbakevendende voksent diffust små spaltet celle lymfom
- tilbakevendende voksent diffust blandet celle lymfom
- Waldenstrom makroglobulinemi
- tilbakevendende grad 1 follikulær lymfom
- tilbakevendende grad 2 follikulær lymfom
- tilbakevendende marginalsone lymfom
- tilbakevendende små lymfatiske lymfomer
- ekstranodal marginalsone B-celle lymfom av slimhinneassosiert lymfoidvev
- nodal marginal sone B-celle lymfom
- milt marginal sone lymfom
- tilbakevendende lymfoblastisk lymfom hos voksne
- tilbakevendende mantelcellelymfom
- refraktær kronisk lymfatisk leukemi
- ildfast hårcelleleukemi
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i immunsystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesykdommer
- Immunproliferative lidelser
- Lymfom
- Leukemi
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Antivirale midler
- Enzymhemmere
- Antimetabolitter, antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Topoisomerase II-hemmere
- Topoisomerasehemmere
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Etoposid
- Cisplatin
- Epratuzumab
- Ifosfamid
- Cytarabin
Andre studie-ID-numre
- CDR0000067298
- CMMI-C-037C-97
- NCI-V99-1569
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .