- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00004148
Rokoteterapia potilaiden hoidossa, joilla on ei-leikkauskelvoton metastaattinen melanooma
Leesionaalisen RV-B7.1-rokotteen vaiheen I koe pahanlaatuisen melanooman hoidossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET:
I. Määritä rV-B7.1-rokotteen suurin siedetty annos, joka saa aikaan isännän immuunivasteen ja joka liittyy hyväksyttävään toksisuuteen potilailla, joilla on pahanlaatuinen metastaattinen melanooma.
II. Määritä kaikki tähän hoito-ohjelmaan liittyvät kliiniset toksisuudet tässä potilaspopulaatiossa.
III. Määritä tämän hoito-ohjelman turvallisuus tälle potilasryhmälle. IV. Arvioi todisteet isännän antimelanooma-immuunireaktiivisuudesta tämän hoito-ohjelman jälkeen.
V. Määritä tämän hoito-ohjelman vaikutus T-soluimmuniteettiin. VI. Arvioi kliininen vaste tässä potilasryhmässä, joka saa tätä hoitoa.
VII. Arvioi näiden potilaiden elämänlaatu tämän hoito-ohjelman aikana.
YHTEENVETO: Tämä on annoksen eskalaatiotutkimus.
Potilaat saavat rV-B7.1:tä leesionsisäisesti 4 viikon välein 8 viikon ajan (viikot 0, 4 ja 8). Hoitoa jatketaan 12 viikon välein enintään 2 hoitojakson ajan ilman hyväksyttävää toksisuutta tai taudin etenemistä. 6-8 potilaan ryhmät saavat kasvavia rokoteannoksia, kunnes suurin siedetty annos (MTD) on määritetty. MTD määritellään annokseksi, joka edeltää sitä, että 2 potilaasta 6 tai 3 8 potilaasta kokee annosta rajoittavaa toksisuutta.
Elämänlaatua arvioidaan ennen hoitoa, 4 viikon välein ja hoidon lopussa. Potilaita seurataan 3 kuukauden välein.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
Bronx, New York, Yhdysvallat, 10461
- Albert Einstein Comprehensive Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
TAUDEN OMINAISUUDET:
- Histologisesti todistettu metastaattinen, ei-leikkattava melanooma Ihon, ihonalaisen tai imusolmukkeiden etäpesäkkeet
- Käytettävissä injektiota varten
- Vaurioiden on oltava kooltaan vähintään 1 cm
- Potilaat, jotka eivät saa aikaisempaa hoitoa, ovat sallittuja
Potilailla on oltava jokin seuraavista todisteena aikaisemmasta rokoterokotuksesta:
- Lääkärin todistus
- Muistelu ja sopiva rokotusarpipaikka
- Ei enkefaliittia, hoitamattomia aivometastaaseja, muita rakenteellisia aivovaurioita tai leptomeningeaalista sairautta
- Ei askitesta tai pleuraeffuusiota
- Ei leukemiaa tai lymfoomaa
POTILAS OMINAISUUDET:
- Ikä: Yli 18
- Suorituskyky: ECOG 0-1 Karnofsky 80-100%
- Elinajanodote: Yli 3 kuukautta
- WBC suurempi kuin 4 000/mm3
- Verihiutalemäärä yli 100 000/mm3
- Hemoglobiini yli 10 g/dl
- Bilirubiini alle 1,5 mg/dl
- Transaminaasit eivät yli 2 kertaa normaalin ylärajaa (ULN)
- Alkalinen fosfataasi enintään 2 kertaa ULN
- PT/PTT korkeintaan 2-kertainen nousu potilailla, jotka eivät saa antikoagulanttilääkkeitä
- Ei alkoholikirroosia
- Kreatiniini alle 2,0 mg/dl TAI kreatiinin puhdistuma yli 60 ml/min
- Ei kongestiivinen sydämen vajaatoiminta
- Ei vakavia sydämen rytmihäiriöitä
- Ei äskettäin aiempaa sydäninfarktia
- Ei kliinistä sepelvaltimotautia
- Ei kroonista obstruktiivista keuhkosairautta
- Ei raskaana tai imettävänä
- Negatiivinen raskaustesti
- Hedelmällisten potilaiden on käytettävä tehokasta ehkäisyä
- Ei kohtaushäiriöitä
- Ei taustalla olevaa immunosuppressiivista häiriötä
- Ei HIV-negatiivista autoimmuunisairautta
- Ei ihosairauksia
- Ei avoimia haavoja
- Ei ekseemaa tai muita vasta-aiheita vacciniaviruksen antamiselle
- Potilaiden on kyettävä välttämään riskialttiita henkilöitä (esim. immuunivaste heikentyneet potilaat, alle 3-vuotiaat lapset, raskaana olevat naiset, potilaat, joilla on aktiivinen tai aiempi ihottuma, tai potilaat, joilla on muita ihosairauksia) 7-10 päivän ajan hoidon jälkeen
- Ei merkittävää allergiaa tai yliherkkyyttä munalle
- Ei aktiivisia tai kroonisia infektioita
- Ei samanaikaista lääketieteellistä sairautta
- Ei muita merkittäviä lääketieteellisiä sairauksia, jotka lisäisivät riskiä potilaalle
- Ei muita pahanlaatuisia kasvaimia viimeisen 5 vuoden aikana, paitsi vaiheen I kohdunkaulasyöpä tai tyvisolusyöpä
EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO:
- Vähintään 8 viikkoa edellisestä immunoterapiasta ja toipunut
- Ei aikaisempaa elävää poxvirusvektoria
- Enintään 2 aikaisempaa kemoterapiahoitoa
- Vähintään 4 viikkoa edellisestä kemoterapiasta ja toipuminen
- Vähintään 4 viikkoa aikaisemmista systeemisistä kortikosteroideista
- Ei systeemisiä kortikosteroideja samanaikaisiin sairauksiin
- Ei samanaikaisia immunosuppressiivisia steroideja
- Vähintään 2 viikkoa edellisestä sädehoidosta ja toipuminen (ei luuydintoksisuutta)
- Vähintään 6 kuukautta aiemmasta aivoetastaasien sädehoidosta ja toipunut
- Vähintään 4 viikkoa edellisestä primaaristen tai metastaattisten leesioiden hoitoon tehdystä leikkauksesta ja parantunut jäljellä olevan mitattavissa olevan sairauden kanssa
- Vähintään 6 kuukautta edellisestä leikkauksesta aivometastaasien vuoksi ja toipunut
- Ei samanaikaisia immunosuppressiivisia lääkkeitä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Käsivarsi I
Potilaat saavat rV-B7.1:tä leesionsisäisesti 4 viikon välein 8 viikon ajan (viikot 0, 4 ja 8).
Hoitoa jatketaan 12 viikon välein enintään 2 hoitojakson ajan ilman hyväksyttävää toksisuutta tai taudin etenemistä.
6-8 potilaan ryhmät saavat kasvavia rokoteannoksia, kunnes suurin siedetty annos (MTD) on määritetty.
MTD määritellään annokseksi, joka edeltää sitä, että 2 potilaasta 6 tai 3 8 potilaasta kokee annosta rajoittavaa toksisuutta.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Howard L. Kaufman, MD, Albert Einstein College of Medicine
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Kaufman HL, Deraffele G, Mitcham J, Moroziewicz D, Cohen SM, Hurst-Wicker KS, Cheung K, Lee DS, Divito J, Voulo M, Donovan J, Dolan K, Manson K, Panicali D, Wang E, Horig H, Marincola FM. Targeting the local tumor microenvironment with vaccinia virus expressing B7.1 for the treatment of melanoma. J Clin Invest. 2005 Jul;115(7):1903-12. doi: 10.1172/JCI24624. Epub 2005 Jun 2.
- Kaufman HL, Conkright W, Divito J Jr, Horig H, Kaleya R, Lee D, Mani S, Panicali D, Rajdev L, Ravikumar TS, Wise-Campbell S, Surhland MJ. A phase I trial of intra lesional RV-B7.1 vaccine in the treatment of malignant melanoma. Hum Gene Ther. 2000 May 1;11(7):1065-82. doi: 10.1089/10430340050015374. No abstract available.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- CDR0000067380
- AECM-99-101
- NCI-T99-0006
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .