- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00009750
Monoklonaalinen vasta-aineterapia plus kemoterapia, jota seuraa perifeerinen kantasolusiirto hoidettaessa potilaita, joilla on metastasoitunut eturauhassyöpä, joka ei ole reagoinut hormonihoitoon
Yhdistetty modaalinen radioimmunoterapia hormoniresistenttiä metastaattista eturauhassyöpää varten kahdella suurentavalla annoksella 90Y-DOTA-peptidi-m170 ja kiinteä, pieniannoksinen paklitakseli, veren kantasolutukea ja syklosporiinia HAMA-suppressioon
PERUSTELUT: Radioleimatut monoklonaaliset vasta-aineet voivat paikantaa kasvainsoluja ja joko tappaa ne tai toimittaa niille kasvainta tappavia aineita vahingoittamatta normaaleja soluja. Kemoterapiassa käytetyt lääkkeet käyttävät erilaisia tapoja estääkseen kasvainsolujen jakautumisen, jotta ne lopettavat kasvun tai kuolevat. Monoklonaalisen vasta-ainehoidon ja kemoterapian yhdistäminen perifeeristen kantasolujen siirtoon voi olla tehokas hoito metastaattisen eturauhassyövän hoidossa.
TARKOITUS: Vaiheen I tutkimus monoklonaalisen vasta-ainehoidon sekä kemoterapian ja sen jälkeen perifeerisen kantasolusiirron tehokkuuden tutkimiseksi potilaiden hoidossa, joilla on metastaattinen eturauhassyöpä, joka ei ole reagoinut hormonihoitoon.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET:
- Määritä yttrium Y90 monoklonaalisen vasta-aineen m170 suurin siedetty annos paklitakselin ja syklosporiinin kanssa ja sen jälkeen autologisen perifeerisen veren kantasolusiirron jälkeen potilailla, joilla on hormoniresistentti metastaattinen eturauhassyöpä.
- Määritä tämän hoito-ohjelman alustava teho näillä potilailla.
YHTEENVETO: Tämä on avoin annoksen eskalaatiotutkimus yttrium Y 90 monoklonaalisesta vasta-aineesta m170 (Y90 MOAB m170). Potilaat jaetaan yhteen neljästä kohortista.
Ensimmäisen hematologisen annosta rajoittavan toksisuuden ilmaantumisen jälkeen kaikki seuraavat potilaat saavat filgrastiimia (G-CSF) ihonalaisesti (SC) alkaen 4 päivää ennen afereesia ja jatkaen, kunnes 6 miljoonaa CD34+-solua/kg on kerätty. Kun 2 potilasta kohorttiryhmässä kokee hematologista annosta rajoittavaa toksisuutta, seuraaville potilaille tehdään autologinen perifeerisen veren kantasolusiirto (PBSC).
- Kohortti I: Potilaat saavat leimaamatonta monoklonaalista vasta-ainetta (MOAB) m170 IV 5 minuutin ajan ja sen jälkeen merkkiannoksen indium In 111 monoklonaalista vasta-ainetta m170 (In111 MOAB m170) IV 5–10 minuutin ajan päivänä 0 ja leimaamatonta MOAB m170 IV, jota seuraa Y90 MOAB m170 IV päivänä 7. Potilaat saavat myös oraalista syklosporiinia 12 tunnin välein päivinä -3 - 25. Potilaille voidaan tehdä autologinen PBSC-siirto päivänä 21 ja saada G-CSF SC:tä päivittäin alkaen päivästä 21 ja jatkuu, kunnes veriarvot palautuvat.
- Kohortti II: Potilaat saavat hoitoa kuten kohortissa I. Potilaat saavat myös paklitakselia IV 3 tunnin ajan 9. päivänä.
- Kohortti III ja IV: Potilaat saavat hoitoa kuten kohortissa I ilman In111 MOAB m170:tä. Potilaat saavat myös paklitakselia, kuten kohortissa II.
3–6 potilaan kohortit saavat kasvavia annoksia Y90 MOAB m170:tä, kunnes suurin siedetty annos (MTD) on määritetty. MTD määritellään annokseksi, jolla 2 potilaasta kolmesta tai 2 potilaasta 6:sta kokee annosta rajoittavaa toksisuutta.
Potilaita seurataan kuukausittain 3 kuukauden ajan, 3 kuukauden välein 1 vuoden ajan ja sen jälkeen 6 kuukauden välein 1 vuoden ajan.
ARVIOTETTU KERTYMINEN: Yhteensä 18-30 potilasta kertyy tähän tutkimukseen 36 kuukauden sisällä.
Opintotyyppi
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Sacramento, California, Yhdysvallat, 95817
- University of California Davis Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
TAUDEN OMINAISUUDET:
- Histologisesti tai sytologisesti vahvistettu hormoniresistentti metastaattinen eturauhassyöpä
- Hormonaalinen ablaatio (kirurginen tai kemiallinen) vähintään 3 kuukautta ennen tutkimusta
- HAMA-tiitteri negatiivinen
- Alle 25 %:lla metastaattisen eturauhassyövän aiheuttama luuytimen osallisuus
POTILAS OMINAISUUDET:
Ikä:
- 18 ja yli
Suorituskyky:
- Karnofsky 70-100%
Elinajanodote:
- Ei määritelty
Hematopoieettinen:
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä vähintään 1500/mm^3
- Verihiutalemäärä vähintään 100,00/mm^3
- Hemoglobiini vähintään 10,0 g/dl (ilman verensiirtoa)
- Ei kroonista verensiirtotarvetta
Maksa:
- Bilirubiini enintään 1,3 mg/dl
- AST enintään 1,5 kertaa normaali
Munuaiset:
- Kreatiniini alle 1,5 mg/dl
Sydän:
- LVEF vähintään 50 % MUGAlta
- Ei disseminoitua intravaskulaarista koagulaatiota
Keuhko:
- FEV1 vähintään 65 % ennustetusta
- FVC vähintään 65 % ennustetusta
- Korjattu DLCO vähintään 60 %
Muuta:
- Hedelmällisten potilaiden on käytettävä tehokasta ehkäisyä
EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO:
Biologinen terapia:
- Ei aikaisempaa hiiren proteiinia (esim. ProstaScint)
Kemoterapia:
- Vähintään 4 viikkoa aikaisemmasta normaaliannoksesta kemoterapiaa
Endokriininen hoito:
- Katso Taudin ominaisuudet
Sädehoito:
- Vähintään 4 viikkoa edellisestä ulkoisesta sädehoidosta
- Ei aikaisempaa sädehoitoa enintään 25 %:lle koko luurangosta
Leikkaus:
- Katso Taudin ominaisuudet
Muuta:
- Ei samanaikaisia oraalisia antikoagulantteja (pieni annos kumadiinia keskuslinjan tromboosin ehkäisyyn sallittu)
- Ei samanaikaisia kroonisia verensiirtoja
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Carol M. Richman, MD, University of California, Davis
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Sukuelinten kasvaimet, mies
- Eturauhasen sairaudet
- Eturauhasen kasvaimet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Entsyymin estäjät
- Reumaattiset aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Tubuliinimodulaattorit
- Antimitoottiset aineet
- Mitoosin modulaattorit
- Antineoplastiset aineet, fytogeeniset
- Dermatologiset aineet
- Antifungaaliset aineet
- Kalsineuriinin estäjät
- Paklitakseli
- Vasta-aineet
- Immunoglobuliinit
- Vasta-aineet, monoklonaaliset
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Syklosporiini
- Syklosporiinit
Muut tutkimustunnusnumerot
- CDR0000068364
- UCD-992126
- NCI-V00-1639
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .