- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00009750
Monoklonal antistoffterapi pluss kjemoterapi etterfulgt av perifer stamcelletransplantasjon ved behandling av pasienter med metastatisk prostatakreft som ikke har reagert på hormonbehandling
Kombinert modalitet radioimmunterapi for hormonrefraktær metastatisk prostatakreft med to sykluser med økende dose 90Y-DOTA-Peptide-m170 og fast, lav dose paklitaksel med blodstamcellestøtte og cyklosporin for HAMA-undertrykkelse
RASIONAL: Radiomerkede monoklonale antistoffer kan lokalisere tumorceller og enten drepe dem eller levere tumor-drepende stoffer til dem uten å skade normale celler. Legemidler som brukes i kjemoterapi bruker forskjellige måter å stoppe tumorceller fra å dele seg slik at de slutter å vokse eller dør. Å kombinere monoklonal antistoffbehandling og kjemoterapi med perifer stamcelletransplantasjon kan være en effektiv behandling for metastatisk prostatakreft.
FORMÅL: Fase I-studie for å studere effektiviteten av monoklonal antistoffterapi pluss kjemoterapi etterfulgt av perifer stamcelletransplantasjon ved behandling av pasienter som har metastatisk prostatakreft som ikke har respondert på hormonbehandling.
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
MÅL:
- Bestem den maksimale tolererte dosen av yttrium Y90 monoklonalt antistoff m170 administrert med paklitaksel og ciklosporin etterfulgt av autolog perifert blodstamcelletransplantasjon hos pasienter med hormonrefraktær metastatisk prostatakreft.
- Bestem den foreløpige effekten av dette regimet hos disse pasientene.
OVERSIKT: Dette er en åpen, dose-eskaleringsstudie av yttrium Y 90 monoklonalt antistoff m170 (Y90 MOAB m170). Pasienter er tilordnet en av fire kohorter.
Etter den første forekomsten av hematologisk dosebegrensende toksisitet hos en pasient, får alle påfølgende pasienter filgrastim (G-CSF) subkutant (SC) fra og med 4 dager før de gjennomgår aferese og fortsetter til 6 millioner CD34+-celler/kg er samlet inn. Etter at 2 pasienter i en kohortgruppe opplever hematologisk dosebegrensende toksisitet, gjennomgår påfølgende pasienter autolog perifert blodstamcelle (PBSC) transplantasjon.
- Kohort I: Pasienter får umerket monoklonalt antistoff (MOAB) m170 IV over 5 minutter etterfulgt av en spordose av indium In 111 monoklonalt antistoff m170 (In111 MOAB m170) IV over 5-10 minutter på dag 0 og umerket MOAB m170 IV etterfulgt av Y90 MOAB m170 IV på dag 7. Pasienter får også oral ciklosporin hver 12. time på dag -3 til 25. Pasienter kan gjennomgå autolog PBSC-transplantasjon på dag 21 og motta G-CSF SC daglig fra og med dag 21 og fortsetter til blodtellingen gjenoppretter seg.
- Kohort II: Pasienter får behandling som i kohort I. Pasienter får også paklitaksel IV over 3 timer på dag 9.
- Kohort III og IV: Pasienter får behandling som i kohort I uten In111 MOAB m170. Pasienter får også paklitaksel som i kohort II.
Kohorter på 3 til 6 pasienter får eskalerende doser av Y90 MOAB m170 inntil maksimal tolerert dose (MTD) er bestemt. MTD er definert som dosen der 2 av 3 eller 2 av 6 pasienter opplever dosebegrensende toksisitet.
Pasientene følges månedlig i 3 måneder, hver 3. måned i 1 år, og deretter hver 6. måned i 1 år.
PROSJEKTERT PENGING: Totalt 18-30 pasienter vil bli påløpt for denne studien innen 36 måneder.
Studietype
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Sacramento, California, Forente stater, 95817
- University of California Davis Cancer Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
SYKDOMENS KARAKTERISTIKA:
- Histologisk eller cytologisk bekreftet hormonrefraktær metastatisk prostatakreft
- Hormonell ablasjon (kirurgisk eller kjemisk) minst 3 måneder før studien
- HAMA titer negativ
- Mindre enn 25 % benmargspåvirkning av metastatisk prostatakreft
PASIENT KARAKTERISTIKA:
Alder:
- 18 og over
Ytelsesstatus:
- Karnofsky 70-100 %
Forventet levealder:
- Ikke spesifisert
Hematopoetisk:
- Absolutt nøytrofiltall minst 1500/mm^3
- Blodplateantall minst 100,00/mm^3
- Hemoglobin minst 10,0 g/dL (uten transfusjon)
- Ingen krav til kronisk transfusjon
Hepatisk:
- Bilirubin ikke høyere enn 1,3 mg/dL
- AST ikke større enn 1,5 ganger normalen
Nyre:
- Kreatinin mindre enn 1,5 mg/dL
Kardiovaskulær:
- LVEF minst 50 % av MUGA
- Ingen disseminert intravaskulær koagulasjon
Lunge:
- FEV1 minst 65 % av spådd
- FVC minst 65 % av forventet
- Korrigert DLCO minst 60 %
Annen:
- Fertile pasienter må bruke effektiv prevensjon
FØR SAMTIDIG TERAPI:
Biologisk terapi:
- Ingen tidligere murint protein (f.eks. ProstaScint)
Kjemoterapi:
- Minst 4 uker siden tidligere standarddose kjemoterapi
Endokrin terapi:
- Se Sykdomskarakteristikker
Strålebehandling:
- Minst 4 uker siden tidligere ekstern strålebehandling
- Ingen tidligere strålebehandling til ikke mer enn 25 % av totalt skjelett
Kirurgi:
- Se Sykdomskarakteristikker
Annen:
- Ingen samtidige orale antikoagulantia (lavdose kumadin for sentrallinjetromboseprofylakse tillatt)
- Ingen samtidige kroniske transfusjoner
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Masking: Ingen (Open Label)
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studiestol: Carol M. Richman, MD, University of California, Davis
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Genitale neoplasmer, hanner
- Prostata sykdommer
- Prostatiske neoplasmer
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Enzymhemmere
- Antirevmatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitosemodulatorer
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Dermatologiske midler
- Antifungale midler
- Calcineurin-hemmere
- Paklitaksel
- Antistoffer
- Immunoglobuliner
- Antistoffer, monoklonale
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Syklosporin
- Syklosporiner
Andre studie-ID-numre
- CDR0000068364
- UCD-992126
- NCI-V00-1639
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .