- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00009750
Monoklonální protilátková terapie plus chemoterapie s následnou transplantací periferních kmenových buněk při léčbě pacientů s metastatickým karcinomem prostaty, který nereagoval na hormonální terapii
Kombinovaná modalita radioimunoterapie pro hormonální refrakterní metastatický karcinom prostaty se dvěma cykly eskalující dávky 90Y-DOTA-Peptide-m170 a fixní nízkou dávkou paklitaxelu s podporou krevních kmenových buněk a cyklosporinem pro potlačení HAMA
ZDŮVODNĚNÍ: Radioaktivně značené monoklonální protilátky dokážou lokalizovat nádorové buňky a buď je zabít, nebo do nich dodat látky zabíjející nádor, aniž by poškodily normální buňky. Léky používané v chemoterapii používají různé způsoby, jak zastavit dělení nádorových buněk, takže přestanou růst nebo zemřou. Kombinace terapie monoklonálními protilátkami a chemoterapie s transplantací periferních kmenových buněk může být účinnou léčbou metastatického karcinomu prostaty.
ÚČEL: Studie fáze I studovat účinnost terapie monoklonálními protilátkami plus chemoterapie s následnou transplantací periferních kmenových buněk při léčbě pacientů s metastatickým karcinomem prostaty, který nereagoval na hormonální terapii.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
CÍLE:
- Stanovte maximální tolerovanou dávku monoklonální protilátky yttrium Y90 m170 podávané s paklitaxelem a cyklosporinem s následnou autologní transplantací kmenových buněk periferní krve u pacientů s metastatickým karcinomem prostaty odolným vůči hormonům.
- Stanovte předběžnou účinnost tohoto režimu u těchto pacientů.
PŘEHLED: Toto je otevřená studie s eskalací dávky monoklonální protilátky m170 yttria Y 90 (Y90 MOAB m170). Pacienti jsou zařazeni do jedné ze čtyř kohort.
Po prvním výskytu hematologické toxicity omezující dávku u pacienta dostávají všichni následující pacienti filgrastim (G-CSF) subkutánně (SC) počínaje 4 dny před aferézou a pokračují až do odběru 6 milionů CD34+ buněk/kg. Poté, co u 2 pacientů v kohortové skupině došlo k hematologické toxicitě omezující dávku, následní pacienti podstoupí autologní transplantaci kmenových buněk periferní krve (PBSC).
- Kohorta I: Pacienti dostávají neznačenou monoklonální protilátku (MOAB) m170 IV po dobu 5 minut následovanou indikační dávkou india In 111 monoklonální protilátka m170 (In111 MOAB m170) IV po dobu 5-10 minut v den 0 a neznačenou MOAB m170 IV a následně Y9 MOAB m170 IV v den 7. Pacienti také dostávají perorálně cyklosporin každých 12 hodin ve dnech -3 až 25. Pacienti mohou podstoupit autologní transplantaci PBSC v den 21 a dostávat G-CSF SC denně počínaje dnem 21 a pokračovat, dokud se krevní obraz neupraví.
- Kohorta II: Pacienti dostávají léčbu jako v kohortě I. Pacienti také dostávají paklitaxel IV po dobu 3 hodin v den 9.
- Kohorta III a IV: Pacienti dostávají léčbu jako v kohortě I bez In111 MOAB m170. Pacienti také dostávají paklitaxel jako v kohortě II.
Skupiny 3 až 6 pacientů dostávají eskalující dávky Y90 MOAB m170, dokud není stanovena maximální tolerovaná dávka (MTD). MTD je definována jako dávka, při které 2 ze 3 nebo 2 ze 6 pacientů zaznamenají toxicitu omezující dávku.
Pacienti jsou sledováni měsíčně po dobu 3 měsíců, každé 3 měsíce po dobu 1 roku a poté každých 6 měsíců po dobu 1 roku.
PŘEDPOKLÁDANÝ AKRUÁLNÍ AKRUÁLNÍ: Do této studie bude během 36 měsíců nashromážděno celkem 18–30 pacientů.
Typ studie
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Sacramento, California, Spojené státy, 95817
- University of California Davis Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:
- Histologicky nebo cytologicky potvrzený metastatický karcinom prostaty refrakterní na hormony
- Hormonální ablace (chirurgická nebo chemická) alespoň 3 měsíce před studií
- Titr HAMA negativní
- Méně než 25 % postižení kostní dřeně metastatickým karcinomem prostaty
CHARAKTERISTIKA PACIENTA:
Stáří:
- 18 a více
Stav výkonu:
- Karnofsky 70–100 %
Délka života:
- Nespecifikováno
Hematopoetický:
- Absolutní počet neutrofilů alespoň 1500/mm^3
- Počet krevních destiček alespoň 100,00/mm^3
- Hemoglobin alespoň 10,0 g/dl (bez transfuze)
- Není nutná chronická transfuze
Jaterní:
- Bilirubin ne vyšší než 1,3 mg/dl
- AST ne větší než 1,5krát normální
Renální:
- Kreatinin méně než 1,5 mg/dl
Kardiovaskulární:
- LVEF alespoň 50 % od MUGA
- Žádná diseminovaná intravaskulární koagulace
Plicní:
- FEV1 alespoň 65 % předpokládané hodnoty
- FVC alespoň 65 % předpokládané hodnoty
- Opravené DLCO alespoň 60 %
Jiný:
- Plodné pacientky musí používat účinnou antikoncepci
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:
Biologická léčba:
- Žádný předchozí myší protein (např. ProstaScint)
Chemoterapie:
- Nejméně 4 týdny od předchozí standardní dávky chemoterapie
Endokrinní terapie:
- Viz Charakteristika onemocnění
Radioterapie:
- Nejméně 4 týdny od předchozí externí radioterapie
- Žádná předchozí radioterapie ne více než 25 % celkového skeletu
Chirurgická operace:
- Viz Charakteristika onemocnění
Jiný:
- Žádná souběžná perorální antikoagulancia (nízká dávka kumadinu pro profylaxi centrální trombózy povolena)
- Žádné souběžné chronické transfuze
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Carol M. Richman, MD, University of California, Davis
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary
- Urogenitální novotvary
- Novotvary podle místa
- Genitální novotvary, muži
- Onemocnění prostaty
- Novotvary prostaty
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Inhibitory enzymů
- Antirevmatika
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Tubulinové modulátory
- Antimitotické látky
- Modulátory mitózy
- Antineoplastické látky, fytogenní
- Dermatologická činidla
- Antifungální látky
- Inhibitory kalcineurinu
- Paklitaxel
- Protilátky
- Imunoglobuliny
- Monoklonální protilátky
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Cyklosporin
- Cyklosporiny
Další identifikační čísla studie
- CDR0000068364
- UCD-992126
- NCI-V00-1639
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na transplantace kmenových buněk periferní krve
-
National Cancer Institute (NCI)NáborRecidivující folikulární lymfom | Refrakterní folikulární lymfom | Folikulární lymfom 1. stupně | Folikulární lymfom 2. stupně | Folikulární lymfom 3. stupněSpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)NáborAnatomický karcinom prsu stadia III AJCC v8 | Recidivující karcinom vejcovodů | Recidivující ovariální karcinom | Recidivující primární peritoneální karcinom | Anatomický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Pokročilý maligní solidní novotvar | Lokálně pokročilý maligní solidní novotvar | Neresekabilní... a další podmínkySpojené státy, Portoriko
-
National Cancer Institute (NCI)NáborB Akutní lymfoblastická leukémie s t(9;22)(q34.1;q11.2); BCR-ABL1Spojené státy, Portoriko, Izrael
-
National Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborGliom | Novotvar hematopoetických a lymfoidních buněk | Melanom | Lymfom | Mnohočetný myelom | Recidivující ovariální karcinom | Karcinom prsu | Recidivující karcinom hlavy a krku | Recidivující karcinom plic | Recidivující karcinom kůže | Karcinom žaludku | Pokročilý lymfom | Pokročilý maligní solidní novotvar | Refrakterní... a další podmínkySpojené státy, Portoriko, Guam