Yhdistelmäkemoterapia potilaiden hoidossa, joilla on pitkälle edennyt syöpä

TAUDEN OMINAISUUDET:

• Histologisesti vahvistettu etenevä pahanlaatuinen sairaus, joka on epäonnistunut vähintään 1 perinteisessä hoidossa tai joka ei todennäköisesti reagoi nykyiseen hoitoon

• Mitattavissa oleva tai arvioitava sairaus

  • Kohonnutta seerumin kasvainmarkkeria pidettiin arvioitavana sairautena

• Ei tunnettuja aktiivisia keskushermoston etäpesäkkeitä

  • Aiemmin hoidetut keskushermoston etäpesäkkeet ilman näyttöä uusista keskushermoston etäpesäkkeistä sallitaan, jos ne ovat stabiileja vähintään 2 kuukautta

POTILAS OMINAISUUDET:

Ikä:

• 18 ja yli

Suorituskyky:

• ECOG 0-1

Elinajanodote:

• Yli 3 kuukautta

Hematopoieettinen:

• WBC vähintään 3 000/mm^3
• Absoluuttinen neutrofiilien määrä vähintään 1500/mm^3
• Verihiutalemäärä vähintään 100 000/mm^3
• Hemoglobiini vähintään 10 g/dl (siirto sallittu)
• Ei aktiivista verenvuoto- tai hyytymishäiriötä (paitsi maha-suolikanavan syöpään liittyvä piilevä veri)

Maksa:

• Bilirubiini enintään 2,0 mg/dl
• ALT ja AST eivät yli 3 kertaa normaalin ylärajaa (ULN)
• Alkalinen fosfataasi enintään 5 kertaa ULN
• PT ja PTT enintään 1,5 kertaa ULN

Munuaiset:

• Kreatiniini enintään 1,5 mg/dl

Sydän:

• Ei aktiivista sydänsairautta
• Ei sydäninfarktia viimeisen 3 kuukauden aikana
• Ei oireista sepelvaltimotautia
• Ei hallitsemattomia rytmihäiriöitä
• Ei hallitsematonta sydämen vajaatoimintaa

Keuhko:

• Ei keskivaikeaa tai vakavaa keuhkojen toiminnan heikkenemistä

Muuta:

• Ei raskaana tai imettävänä
• Negatiivinen raskaustesti
• Hedelmällisten potilaiden on käytettävä tehokasta ehkäisyä
• Ei aktiivista infektioprosessia
• Ei olemassa olevaa vakavaa kuulovauriota
• Ei asteen 2 tai sitä korkeampaa neuropatiaa
• Ei muita hengenvaarallisia sairauksia
• Ei aikaisempaa vakavaa allergista reaktiota sisplatiinille
• Ei mielenterveysongelmia ja/tai psykiatrista historiaa, joka estäisi opiskelun
• Ei pysyviä kroonisia toksisia vaikutuksia aikaisemmasta kemoterapiasta, joka on suurempi kuin asteen 1

EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO:

Biologinen terapia:

• Vähintään 2 viikkoa edellisestä biologisesta hoidosta

Kemoterapia:

• Yli 3 viikkoa aiemmasta kemoterapiasta (6 viikkoa nitrosoureoilla tai mitomysiinillä) ja toipunut
• Vähintään 3 kuukautta aikaisemmasta sisplatiinista tai platinaanalogista
• Ei aikaisempaa 3-AP

Endokriininen hoito:

• Vähintään 2 viikkoa edellisestä hormonihoidosta

Sädehoito:

• Yli 3 viikkoa edellisestä sädehoidosta

Leikkaus:

• Vähintään 3 viikkoa edellisestä suuresta leikkauksesta ja toipunut

Muuta:

• Ei muita samanaikaisia ​​tutkimuslääkkeitä
• Ei muita samanaikaisia ​​nefrotoksisia lääkkeitä (esim. aminoglykosidiantibiootteja)