- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00029445
Leukafereesi plasman tai lymfosyyttien saamiseksi HIV-tartunnan saaneiden potilaiden tutkimuksia varten, mukaan lukien pitkäaikaiset ei-etenevät potilaat
Virustekijöiden ja immuuniparametrien arviointi HIV-spesifisen immuniteetin tutkimiseksi
Tässä tutkimuksessa kerätään valkosoluja ja plasmaa tutkimusta varten siitä, kuinka immuunijärjestelmä hallitsee HIV-infektiota. Hyvin pienen ryhmän HIV-tartunnan saaneita potilaita, joita kutsutaan ei-progressoiviksi, immuunijärjestelmä on kyennyt hallitsemaan HIV:tä pitkiä aikoja ilman antiretroviraalista hoitoa. Näillä potilailla on tunnistettu joitain immuunijärjestelmään liittyviä geenejä, jotka ovat tärkeitä tälle kontrollille. Tässä tutkimuksessa tarkastellaan HLA-geenien B*57+, B*27+ ja A*01+ vaikutusta HIV-tautiin etenevien ja pitkäaikaisesti ei-etenevien potilaiden kohdalla. (HLA-tyyppi on immuunijärjestelmän geneettinen merkki.)
HIV-infektoituneet 18-vuotiaat ja sitä vanhemmat HLA-tyypit B*57+, B*27+ ja/tai A*01+ voivat olla kelvollisia tähän tutkimukseen.
Osallistujat käyvät läpi afereesin – menetelmän, jolla kerätään suurempia määriä tiettyjä veren komponentteja kuin mitä voidaan turvallisesti kerätä yksinkertaisella veren otolla jollakin seuraavista kahdesta menetelmästä:
- Automaattinen fereesi - Veri vedetään neulan läpi käsivarren laskimoon ja kehrätään koneessa, jolloin veren komponentit erotetaan toisistaan. Valkosolut uutetaan ja punasolut, plasman kanssa tai ilman (veren nestemäinen osa), infusoidaan uudelleen luovuttajaan saman neulan tai toisessa käsivarressa olevan neulan kautta. Antikoagulanttia (veren hyytymistä estävää lääkettä) lisätään yleensä vereen koneessa estämään veren hyytymistä käsittelyn aikana.
- Manuaalinen fereesi – Yksi yksikkö (1 pint) verta vedetään käsivarren suonen neulan läpi, samalla tavalla kuin tuopin kokoverta luovutetaan. Punaiset verisolut, plasman kanssa tai ilman, erotetaan muusta verestä ja infusoidaan uudelleen luovuttajalle saman neulan kautta. Manuaalinen fereesi tehdään vain, kun henkilön arvioitu kokonaisveren tilavuus tai punasolujen määrä on liian alhainen, jotta veren poistaminen fereesikoneella on turvallista. Esimerkiksi pienikokoinen tai selvästi aneeminen aikuinen voi kuulua tähän luokkaan.
Osa afereesilla kerätystä verestä voidaan varastoida tulevia HIV-taudin ja immuunitoiminnan tutkimuksia varten sekä HLA-testiä, immuunijärjestelmän merkkiaineiden geneettistä testiä varten. Osa verestä voidaan käyttää erityyppisten virusperäisten maksainfektioiden, kuten A-, B-, C-, D-, E-, F- tai G-hepatiittien seulomiseen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Yritetään selvittää immuunivälitteisen HIV-viruksen replikaation rajoituksen mekanismeja, tavoitteenamme on tutkia kolmea yksilöryhmää: 1) HIV-infektoituneet pitkäaikaiset nonprogressorit (LTNP), jotka näyttävät hallitsevan HIV:tä ensisijaisesti viruksen kautta. -spesifinen soluimmuniteetti; 2) HIV-infektoituneet potilaat, joilla on laajalti ristiin neutraloiva vasta-aineaktiivisuus HIV:tä vastaan; ja 3) HIV-infektion immunologisen kontrollin omaavien potilaiden perheenjäsenet. Vaikka suurin osa aiemmista ponnisteluistamme on keskittynyt virusspesifisten immuunivasteiden tutkimiseen ainutlaatuisessa LTNP-nimisessä potilasryhmässä, joka kontrolloi HIV:tä solujen immuunivälitteisten mekanismien avulla, viime aikoina toinen ryhmä harvinaisia yksilöitä, joille kehittyy luonnostaan laajalti ristiin neutraloivia vasta-aineita. laboratoriossamme on myös tunnistettu aktiivisuutta HIV-isolaatteja vastaan. Passiiviset siirtotutkimukset kädellisillä ovat osoittaneet, että kohteesta altistuksen aikana havaittavissa olevat neutraloivat vasta-aineet voivat suojata infektiolta. Pyrimme rekrytoimaan lisää näitä potilaita pyrkiäksemme karakterisoimaan ja vertaamaan heidän virusspesifisiä solu- ja humoraalisia immuunivasteitaan henkilöiden, joilla on etenevä infektio, vastaaviin. Samalla kun saamme paremman käsityksen näiden potilasryhmien välisistä eroista, toivomme voivamme tehdä geneettisiä tutkimuksia, joiden avulla voimme tarkemmin tunnistaa herkkyys- tai suojaavia geenejä, joita voitaisiin mahdollisesti käyttää sukutaulun rakentamiseen. Odotamme, että kaikki nämä havainnot auttavat ymmärtämään tehokkaan HIV-spesifisen humoraalisen ja soluimmuniteetin luonnetta, mikä auttaa keskittämään tulevia rokotesuunnittelutoimia. Tutkimuksiamme varten on tarpeen saada suurempia määriä plasmaa tai yksitumaisia soluja kuin voidaan turvallisesti saada yksinkertaisella flebotomialla. Nämä komponentit voidaan hankkia helposti ja turvallisesti käyttämällä afereesimenetelmiä kliinisen keskuksen afereesiyksikössä. Tämä protokolla on suunniteltu täyttämään afereesiyksikön vaatimukset, jotka koskevat luovuttajille leukafereesi- tai plasmafereesitoimenpiteitä. Valituilla koehenkilöillä lymfosyytit saatiin imusolmukkeesta
myös biopsia tutkitaan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Daniel C Rogan, M.D.
- Puhelinnumero: (301) 642-3852
- Sähköposti: daniel.rogan@nih.gov
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Jocelyn D Voell, R.N.
- Puhelinnumero: (301) 435-7913
- Sähköposti: jvoell@niaid.nih.gov
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20892
- Rekrytointi
- National Institutes of Health Clinical Center
-
Ottaa yhteyttä:
- For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
- Puhelinnumero: TTY dial 711 800-411-1222
- Sähköposti: ccopr@nih.gov
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
- SISÄLLYTTÄMISKRITEERIT:
- Aikuinen (18-vuotias tai vanhempi)
- Kelpoisuus suorittaa afereesimenettelyjä; tai potilaiden, joille ei voida tehdä afereesia, halukkuus verikokeeseen tutkimustarkoituksiin, jotka pysyvät NIH:n ohjeiden mukaisesti.
- Halukkuus antaa tietoinen suostumus veri- tai kudosnäytteiden säilyttämiseen ja HLA-testaukseen
JA ainakin yksi seuraavista:
- HIV-seropositiivinen potilas, joka on luokiteltu LTNP:ksi kliinisten ja laboratoriokriteerien mukaan riippumatta HLA-luokan I tyypistä.
- HIV-seropositiiviset HLA B*27+, B*35+, B*44+, B*57+, B*58+ ja/tai A*02+ etenevät
- HIV-seropositiiviset potilaat, joilla on seerumit, joilla on laajalti ristiin neutraloivaa HIV-vasta-aineaktiivisuutta
- Henkilöt, jotka ovat HIV-seronegatiivisia, mutta ovat seropositiivisten potilaiden perheenjäseniä, joilla on immunologinen HIV-kontrolli
POISTAMISKRITEERIT:
- Raskaana
- Sydän- ja verisuonijärjestelmän epävakaus, vaikea anemia, riittämätön laskimopääsy, vakava hyytymishäiriö tai mikä tahansa muu tila, jonka päätutkija tai afereesiyksikön henkilökunta pitää vasta-aiheena afereesitoimenpiteelle tai tutkimuksen verinäytteelle.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Vain tapaus
- Aikanäkymät: Muut
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
|---|
|
Perheenjäsenet
Sellaisten henkilöiden perheenjäsenet, joilla on luontainen HIV-tartunta
|
|
Pitkän aikavälin non-progressors
Henkilöt, joilla on luontainen hallinta HIV:n suhteen
|
|
HIV-infektio jollakin seuraavista HLA-tyypeistä: B*27+, B*35+, B*44+, B*57+, B*58+ ja/tai A*02.
HIV-tartunnan saaneet ihmiset, joilla on tietyt HLA-tyypit.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tutkia edelleen eroja virusspesifisissä T-soluvälitteisissä vasteissa HIV-1-tartunnan saaneen LTNP:n ja etenevää sairautta sairastavien potilaiden välillä, joilla on HLA-luokan I alleeleja, jotka on yhdistetty taudin viivästymiseen, ja...
Aikaikkuna: Meneillään oleva
|
syvempää ymmärrystä tehokkaan HLA-luokka I -rajoitetun HIV-spesifisen CD8+ T-soluvasteen komponenteista ja korrelaatioista
|
Meneillään oleva
|
|
Suorita geneettisiä tutkimuksia immuunijärjestelmään liittyvien herkkyys-/suojageenien luonnehtimiseksi ja vertaa niitä potilasryhmien ja perheiden välillä.
Aikaikkuna: Meneillään oleva
|
LTNP:n perheenjäsenten solujen saatavuus oletettujen vasteen modifioijien kanssa tai ilman niitä voisi auttaa määrittämään näiden geenien roolin HIV:n immuunivasteen muovaamisessa.
|
Meneillään oleva
|
|
Tunnista potilaat, joilla on laajalti neutraloivia seerumeja, ja luonnehdi heidän HIV-spesifisiä B-soluvasteitaan
Aikaikkuna: Meneillään oleva
|
luonnehtia HIV-spesifistä neutraloivaa vasta-aineaktiivisuutta
|
Meneillään oleva
|
|
Viremian ja HIV:n replikaation hallinnan oletettujen immuunikorrelaattien välisten syy-seuraussuhteiden tunnistaminen
Aikaikkuna: Meneillään oleva
|
ymmärtää HIV-spesifistä immuniteettia
|
Meneillään oleva
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Daniel C Rogan, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Veren välityksellä leviävät infektiot
- Urogenitaaliset sairaudet
- Sukuelinten sairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Infektiot
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Tartuntataudit
- Sukupuolitaudit, virus
- Sukupuolitaudit
- Lentivirus-infektiot
- Retroviridae-infektiot
- Immunologiset puutosoireyhtymät
- HIV-infektiot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 020086
- 02-I-0086
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .