Leucaphérèse pour obtenir du plasma ou des lymphocytes pour des études sur des patients infectés par le VIH, y compris des non-progresseurs à long terme

Dans une tentative d'élucider le(s) mécanisme(s) de restriction à médiation immunitaire de la réplication virale du VIH, nous visons à étudier trois groupes d'individus : 1) les non-progresseurs à long terme (LTNP) infectés par le VIH, qui semblent contrôler le VIH principalement par -immunité cellulaire spécifique ; 2) les patients infectés par le VIH qui ont une activité d'anticorps largement neutralisante croisée contre le VIH ; et 3) les membres de la famille des patients présentant un contrôle immunologique de l'infection par le VIH. Bien que la plupart de nos efforts antérieurs se soient concentrés sur l'étude des réponses immunitaires spécifiques au virus dans un groupe unique de patients appelés LTNP qui contrôlent le VIH par des mécanismes à médiation immunitaire cellulaire, plus récemment, un autre groupe d'individus rares qui développent naturellement des anticorps largement neutralisants croisés activité contre les isolats de VIH ont également été identifiés dans notre laboratoire. Des études de transfert passif chez des primates non humains ont démontré que des anticorps neutralisants détectables chez un sujet au moment de l'épreuve peuvent protéger contre l'infection. Nous visons à recruter davantage de ces patients dans le but de mieux caractériser et comparer leurs réponses immunitaires cellulaires et humorales spécifiques au virus avec celles des personnes souffrant d'une infection progressive. Au fur et à mesure que nous acquérons une meilleure compréhension des différences entre ces groupes de patients, nous espérons réaliser des études génétiques qui nous permettraient d'identifier plus précisément les gènes de susceptibilité ou de protection, qui pourraient être potentiellement utilisés pour construire un pedigree familial. Nous prévoyons que toutes ces découvertes contribueront à une meilleure compréhension de la nature de l'immunité humorale et cellulaire efficace spécifique au VIH, ce qui aidera à concentrer les futurs efforts de conception de vaccins. Pour nos études, il sera nécessaire d'obtenir de plus grandes quantités de plasma ou de cellules mononucléaires que celles qui peuvent être obtenues en toute sécurité par une simple phlébotomie. Ces composants peuvent être obtenus facilement et en toute sécurité à l'aide de procédures d'aphérèse dans l'unité d'aphérèse du centre clinique. Ce protocole est conçu pour se conformer aux exigences de l'unité d'aphérèse pour que les donneurs subissent des procédures de leucaphérèse ou de plasmaphérèse. Chez certains sujets, les lymphocytes obtenus à partir des ganglions lymphatiques

la biopsie sera également étudiée.