Leukaferese til opnåelse af plasma eller lymfocytter til undersøgelser af HIV-inficerede patienter, herunder langsigtede ikke-progressorer

I et forsøg på at belyse mekanismen/mekanismerne for immunmedieret begrænsning af HIV-viral replikation, sigter vi mod at studere tre grupper af individer: 1) HIV-inficerede langsigtede nonprogressors (LTNP), som ser ud til at kontrollere HIV primært gennem virus -specifik cellulær immunitet; 2) HIV-inficerede patienter, som har bredt krydsneutraliserende antistofaktivitet mod HIV; og 3) familiemedlemmer til patienter, der udviser immunologisk kontrol af HIV-infektion. Selvom de fleste af vores tidligere bestræbelser har fokuseret på at undersøge de virusspecifikke immunresponser hos en unik gruppe patienter kaldet LTNP, som kontrollerer HIV ved hjælp af cellulære immunmedierede mekanismer, er der for nylig en anden gruppe sjældne individer, som naturligt udvikler bredt krydsneutraliserende antistof. aktivitet mod HIV-isolater er også blevet identificeret i vores laboratorium. Passive overførselsundersøgelser i ikke-menneskelige primater har vist, at neutraliserende antistoffer, der kan påvises i et individ på udfordringstidspunktet, kan beskytte mod infektion. Vi sigter mod at rekruttere flere af disse patienter i et forsøg på yderligere at karakterisere og sammenligne deres virusspecifikke cellulære og humorale immunresponser med dem hos individer, der oplever progressiv infektion. Efterhånden som vi opnår større indsigt i forskelle mellem disse patientgrupper, håber vi at udføre genetiske undersøgelser, der vil gøre os i stand til mere præcist at identificere følsomheds- eller beskyttende gener, som potentielt kan bruges til at konstruere en familiær stamtavle. Vi forventer, at alle disse resultater vil bidrage til en øget forståelse af arten af ​​effektiv HIV-specifik humoral og cellulær immunitet, hvilket vil hjælpe med at fokusere fremtidige vaccinedesignbestræbelser. Til vores undersøgelser vil det være nødvendigt at opnå større mængder plasma eller mononukleære celler, end det sikkert kan opnås ved simpel flebotomi. Disse komponenter kan nemt og sikkert opnås ved hjælp af afereseprocedurer i Klinisk Center Aferese-enhed. Denne protokol er designet til at overholde kravene i Aferese-enheden for donorer, der skal have leukaferese- eller plasmafereseprocedurer. Hos udvalgte forsøgspersoner opnås lymfocytter fra lymfeknuder

biopsi vil også blive undersøgt.